內(nèi)分泌科應(yīng)急預(yù)案-文庫吧資料
2024-10-03 15:22本頁面
【正文】 低血糖是糖尿病治療過程中可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥，常見于老年、腎功能減退以及有嚴(yán)重微血管和大血管并發(fā)癥的患者，是血糖控制達(dá)標(biāo)過程中應(yīng)該特別注意的問題。一、低血糖的定義：對非糖尿病的患者來說。可引起低血糖的降糖藥物有胰島素、磺脲類和非磺脲類胰島素促泌劑，其他種類的降糖藥物單獨(dú)使用時一般不會導(dǎo)致低血糖。與NPH胰島素比較，甘精胰島素發(fā)生低血糖較少見。但是老年患者發(fā)生低血糖時可表現(xiàn)為行為異?；蚱渌堑湫桶Y狀。有些病人屢發(fā)低血糖后，可表現(xiàn)為無先兆癥狀的低血糖昏迷。因而對糖尿病患者需要制定個體化的血糖控制目標(biāo)。■ 運(yùn)動量增加：運(yùn)動前應(yīng)增加額外的碳水化合物攝入■ 酒精攝入，尤其是空腹飲酒：酒精能直接導(dǎo)致低血糖，應(yīng)避免酗酒和空腹飲酒。（70mg/dL），即需要補(bǔ)充葡萄糖或含糖食物?？墒褂脛討B(tài)血糖監(jiān)測l 注意低血糖癥誘發(fā)的心、腦血管疾病，監(jiān)測生命體征l 建議患者經(jīng)常進(jìn)行自我血糖監(jiān)測，以避免胝血糖再次發(fā)生l 對患者實(shí)施糖尿病教育，攜帶糖尿病急救卡。注意長效胰島素及磺脲類藥物所致低血糖不易糾正，可能需要長時間葡萄糖輸注。糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】患者發(fā)生酮癥酸中毒時，立即采取措施，醫(yī)護(hù)配合，搶救患者迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充液體吸氧心電監(jiān)護(hù)有譫妄、煩躁不安者每1小時查血糖并記錄按時測量生命體征，嚴(yán)格密切觀察神志、瞳孔、出入液量向患者及家屬了解發(fā)生酮癥酸中毒的誘因，協(xié)助制定有效
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