偏癱--康復(fù)科繼教-文庫(kù)吧資料
2024-10-03 12:03本頁(yè)面
【正文】 麻木、疼痛 第二十六頁(yè)，共四十四頁(yè)。 ? 下肢 上 1/5，上肢 中 2/5 ? 頭面部 下 2/5 第二十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。 第二十三頁(yè)，共四十四頁(yè)。 頂顳前斜線〔中央前回〕 定位 前神聰 → 懸厘 前神聰 百會(huì)前 1寸 督脈 懸 厘 頭維與曲鬢上 3/4 和下 1/4交點(diǎn) 膽經(jīng) 主治 對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙 對(duì)側(cè)下肢、上肢、 面部癱瘓，流涎、發(fā)音障礙。 隔日 1次， 710次 1療程。上肢感覺障礙：頂顳后斜線中 2/頂旁 2線； ③下肢癱：頂顳前斜線上 1/頂旁 1線。 頭面部感覺障礙：頂顳后斜線下 2/5。 〔三〕針灸康復(fù)法 ? １．毫針療法 ? 2．電針療法 ? 選穴：〔 1〕同毫針 ? 〔 2〕沿神經(jīng)肌肉走向取穴： ? 臂叢神經(jīng)：天鼎、極泉〔天鼎：胸鎖乳突肌后緣，扶突下 1寸〕 ? 尺神經(jīng)：小海、靈道、通里 ? 橈神經(jīng)：手三里、曲池 ? 正中神經(jīng)：曲澤、間使、內(nèi)關(guān) ? 坐骨神經(jīng)：環(huán)跳、殷門 ? 脛神經(jīng)：委中、承山 ? 腓總神經(jīng)：陽陵泉 ? 腰神經(jīng)：氣海俞 ? 骶神經(jīng)：八髎 第二十頁(yè)，共四十四頁(yè)。 ? 方法 ? 藥物熱熨法 ? 藥物熏蒸法 ? 藥物浸洗法 ? 時(shí)間及療程 ? 每日 1次，每次 20分鐘左右， 10次 1個(gè)療程。 第十八頁(yè)，共四十四頁(yè)。 方藥：補(bǔ)陽還五湯加減。生龍骨〔先煎〕、生牡蠣〔先煎〕、代赭石〔先煎〕、龜板〔先煎〕、白芍、玄參、天冬、川牛膝、川楝子、熟地、茵陳、麥芽、川芎等。 陰虛風(fēng)動(dòng)證 治法：滋陰息風(fēng)。 方藥：大承氣湯加減。 第十七頁(yè)，共四十四頁(yè)。 方藥：半夏白術(shù)天麻湯合桃紅四物湯加減。天麻、鉤藤〔后下〕、生石決明〔先煎〕、川牛膝、黃芩、山梔、夏枯草等。 〔二〕中藥康復(fù)法 風(fēng)火上擾證 治法：清熱平肝，潛陽息風(fēng)。 第十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。 第十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。 結(jié)合西醫(yī)診斷 ? 缺血性、出血性 ? 頭顱 CT， MRI可確診 。 ? 主要采用大強(qiáng)度理療以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能，包括熱療、針灸、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激、主動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等方法。 ? 病癥：主要發(fā)生在偏癱肢體，但也可發(fā)生于健側(cè)。 ? 常見于 50歲以上的發(fā)病者。 ? 肩手綜合征 (反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良 ) ? 中風(fēng)、心梗、頸椎病、截癱等可并發(fā)肩手綜合征。 第十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。 ? 不完全性癱：肌力 2～ 4級(jí)，日?；顒?dòng)受限。 第十頁(yè)，共四十四頁(yè)。 ? 恢復(fù)期： 發(fā)病后二周至半年內(nèi)。 第九頁(yè)，共四十四頁(yè)。 ?痰熱內(nèi)閉證 ：意識(shí)障礙、半身不遂，口舌歪斜，言語謇澀或不語，鼻鼾痰鳴
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