介入診療應(yīng)急預(yù)案匯編-文庫吧資料
2024-10-03 10:35本頁面
【正文】 量；2．如果在有腦保護已經(jīng)釋放的情況下發(fā)生支架內(nèi)血栓形成，腦保護裝置也可能是引起血栓形成的原因?？蓽p少反應(yīng)；3．若出現(xiàn)過敏樣反應(yīng)應(yīng)立即停止手術(shù)；，應(yīng)用腎上腺素等血管活性藥物和抗組胺藥物，如多巴胺、間羥胺、異丙嗪等，擴充血容量；，給氧，及時吸出口鼻分泌物，必要時配合醫(yī)生行氣管插管或氣管切開、心肺復(fù)蘇等急救措施，做好搶救記錄。九、造影劑過敏應(yīng)急預(yù)案【搶救流程】術(shù)中注意病人反應(yīng),將造影劑適當加溫至37176。一旦出現(xiàn)了腦出血，立即遵醫(yī)囑給予中和肝素藥物如魚精蛋白，密切監(jiān)測血壓變化并嚴格控制血壓；，頭部抬高1530176。,6．如以上方法均告失敗，應(yīng)及時用外科方法開放止血。4．同時進行交叉配血，快速補液，補充血容量，并根據(jù)情況給予輸血。必要時給予灌腸處理。七、腹膜后出血應(yīng)急預(yù)案【搶救流程】疑有腹膜后出血，應(yīng)立即停用抗凝劑并使用魚精蛋白中和肝素→取平臥位，腹脹嚴重者給予胃腸減壓,嚴密觀察生命體征,吸氧\吸痰→可根據(jù)情況使用止血藥物→相關(guān)檢查（腹部CT等）→同時進行交叉配血，快速補液，補充血容量，并根據(jù)情況給予輸血→造影中發(fā)現(xiàn)有活動性出血，可使用球囊壓迫止血→如以上方法均告失敗，應(yīng)及時用外科方法開放止血【應(yīng)急預(yù)案】1．如懷疑有腹膜后出血，應(yīng)立即停用抗凝劑并使用魚精蛋白中和肝素（1mg魚精蛋白中和100單位肝素，魚精蛋白一次用量不超過50mg）。假性動脈瘤行外科手術(shù)。五、血管痙攣應(yīng)急預(yù)案【搶救流程】術(shù)中嚴密監(jiān)測血壓和心率,以及患者神經(jīng)功能情況→給予吸氧,對精神緊張、躁動患者遵醫(yī)囑給予神經(jīng)安定藥物→術(shù)中預(yù)先備好罌粟堿等擴血管藥物→當確定發(fā)生血管痙攣，暫緩手術(shù),遵醫(yī)囑給予解痙藥物【應(yīng)急預(yù)案】,以及患者神經(jīng)功能，有無握力下降，肢體功能下降以及頭痛等不適情況；2．給予吸氧,對精神緊張、躁動患者遵醫(yī)囑給予神經(jīng)安定藥物；3．術(shù)中預(yù)先備好罌粟堿等擴血管藥物；4．當確定發(fā)生血管痙攣后（通過透視或造影）,輕的患者可不作處理很快自行緩解,若痙攣持續(xù)無緩解,遵醫(yī)囑給予罌粟堿、利多卡因、尼莫地平。；，加強觀察；(咳嗽可刺激頸動脈竇壓力感受器,使心率加快
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