醫(yī)院放射診療單位放射事故應(yīng)急預(yù)案-文庫吧資料
2025-05-01 10:48本頁面
【正文】 。 講奉獻(xiàn)、講貢獻(xiàn)，不推諉患者，堅(jiān)守工作崗位，按時(shí)開門檢查，機(jī)房?jī)?nèi)不得會(huì)客和做與工作無關(guān)的事情，機(jī)房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吃食物，嚴(yán)禁吸煙。 根據(jù)臨床要求，進(jìn)行常規(guī)和特殊攝片以及各種造影，及時(shí)和相關(guān)崗位保持密切聯(lián)系， 不斷反饋質(zhì)量信息，各種檢查在沒有把握的情況下應(yīng)請(qǐng)患者稍候觀察結(jié)果。 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，按規(guī)定的性能條件進(jìn)行工作，不得擅自更改設(shè) 備的性能及參數(shù)。 二、 x 線攝影室崗位職責(zé)。 負(fù)責(zé)全科醫(yī)療工作的統(tǒng)計(jì)并按月制成報(bào)表。 負(fù)責(zé)向患者說明檢查前的準(zhǔn)備要求和注意事項(xiàng)及檢查前的準(zhǔn)備。 (3)每日工作完后，需清洗機(jī)器上的臟物和血跡等。 (2)對(duì)于 X 線機(jī)和 CT 開機(jī)前必先 WARMUP 后才能工作。 （ 4） 每日對(duì) CT、 MRI 進(jìn)行一次水模檢查。 （ 2） 設(shè)備電氣性能維護(hù)；各種應(yīng)急開關(guān)有效性檢查，透視曝光 參數(shù)（ KV、 MA、 MAS）檢查。 5．記錄疑難病例討論結(jié)果。 3．值班醫(yī)師準(zhǔn)備該片內(nèi)容，挑選一天中一些疑難的、典型的或具有教學(xué)意義的病例，收集這些病例的病史及各種影像檢查的信息。 七、 綜合讀片制度 1．設(shè)立專門的讀片室。在房間內(nèi)不得隨意游走和出入。保持室內(nèi)肅靜和整潔。 5． DSA 機(jī)每周保養(yǎng)一次，做到干凈，清潔，衛(wèi)生。 3．技術(shù)操作參數(shù)，如造影程序，對(duì)比劑的總量，每秒的流 量須在醫(yī)生的指導(dǎo)下操作，由技師記錄。 9．應(yīng)定期對(duì)機(jī)器做清潔、 CT 值校正等日常維護(hù)工作，并做好記錄。 7．護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前，對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。 5．維持機(jī)房溫度和濕度恒定，保證 機(jī)器處于正常工作環(huán)境。 3．工作人員不得擅自使用機(jī)器做工作以外的病人。 五、 CT 室管理制度 1．非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房，工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩，保持工作環(huán)境安靜。 5．非本機(jī)操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同，協(xié)助移動(dòng)病人和擺位，以免因攝 影操作而加重病情，發(fā)生意外。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)技師，或與臨床取得聯(lián)系。 2．進(jìn)行 x 線攝影檢查前，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)病人姓名，性別，年齡，科室，床號(hào)，住院號(hào)，攝片部位和會(huì)診單，檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確，嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和病人重名重姓。檢查病人前先作球管預(yù)熱，不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。 借片需由借片醫(yī)生開具借片條后至登記室借??；外借片須有借片人出具借條，留下借片人身份證復(fù)印件及聯(lián)系電話號(hào)碼。 根據(jù)急診室要求，急診病人拍片后，可先借片，后寫報(bào)告。 三、 借片管理制度 1．借取存檔片由登記室人員負(fù)責(zé)，其他人員不得擅自借取。 5．遇有借閱，要辦好借片手續(xù)。 3．及時(shí)查找，明確去向。 二、 資料存檔保管制度 1． X 線片、 X 線檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單、存檔光盤等資料要保存 15年。 5．對(duì)申請(qǐng)?jiān)煊盎颊撸敿?xì)交待檢查前準(zhǔn)備事項(xiàng)。 3．為首診病人編寫新號(hào)碼，為復(fù)治病人查找老號(hào)碼。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或技師。照射前必須關(guān)閉機(jī)房大門后方可開機(jī)照射，機(jī)房工作時(shí)大門上方應(yīng)有紅燈指示。 機(jī)房?jī)?nèi)必須配備一套受檢者防護(hù)服裝，并按規(guī)定使用。 對(duì)患者拍攝前應(yīng)認(rèn)真核對(duì)診療方案，準(zhǔn)確對(duì) 位，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致重復(fù)照射。 醫(yī)用診斷 X 射線機(jī)須由專業(yè)放射影像醫(yī)師操作，其他無關(guān)人員不得擅自動(dòng)用設(shè)備。 放射診療工作人員上崗前須進(jìn)行健康檢查，合格后方可從事放射診療工作。 采用放射診斷應(yīng)遵循醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則，避免一切不必要的照射，并事先告知受檢者輻射對(duì)健康的潛在影響。 操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程，經(jīng)常檢查防護(hù)設(shè)施的性能，確保其安全正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。 四、附則 本應(yīng)急預(yù)案適用于本單位的放射事故的發(fā)生，自公布之日起生效。 ，是指Ⅲ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致 9 人以下（含 9 人）急性重度放射病、局部器官殘疾。 ，是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控造成大范圍嚴(yán)重輻射污染后果，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致 3 人以上（含 3 人）急性死亡。 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定或修改防范措施，加強(qiáng)日常環(huán)境安全管理，杜絕類似事故發(fā)生。 配合上級(jí)有關(guān)部門對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查以及環(huán)保安全技術(shù)處理，檢測(cè)等工作，查找事故發(fā)生的原因，進(jìn)行調(diào)查處理。 若是發(fā)生放射性同位素與射線 裝置失控導(dǎo)致大劑量 X 線誤照，應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救助，采取措施，以使人員損傷、環(huán)境污染降到最小，組織人力將
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