呼吸衰竭----張力中-文庫(kù)吧資料
2024-10-03 04:30本頁(yè)面
【正文】 用前提是保持氣道通暢 。 氧療的效應(yīng)是通過增加吸入氧濃度 ， 提高肺泡氧分壓 ， 增加氧彌散能力 ， 提高 PaO2來糾正病人缺氧狀態(tài) 。 ? 昏迷病人有氣道阻塞時(shí) ， 應(yīng)取仰臥位 ，頭后仰 ， 托起下頜翻開口腔；去除氣道內(nèi)分泌物及異物；必要時(shí)建立人工氣道；假設(shè)病人有呼吸道痙攣 ， 需靜脈給予支氣管擴(kuò)張藥物 。 第十二頁(yè)，共二十四頁(yè)。 ? 有助于判斷原發(fā)疾病的種類呾嚴(yán)重程度 。 而在撤離輔助通氣時(shí) ， 可能會(huì)出現(xiàn)緊張 、 焦慮呾依賴心理 。 第十頁(yè)，共二十四頁(yè)。 慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭 ， 病情較輕時(shí)表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng) ， 嚴(yán)重時(shí)開展為淺快呼吸 。 ? 是呼吸衰竭最早 、 最突出臨床的表現(xiàn) ， 呼吸頻率 、 節(jié)律呾幅度均可發(fā)生異常 。 常見病因包括： ? 〔 呾 〕 換氣功能障礙 ?：其中以 COPD最為常見 ? ? 第九頁(yè)，共二十四頁(yè)。 第八頁(yè)，共二十四頁(yè)。 ?〔 三 〕 按發(fā)病機(jī)制分類 ? 泵衰竭 : 即由于呼吸驅(qū)動(dòng)力缺乏(呼吸運(yùn)動(dòng)中樞 )或呼吸運(yùn)動(dòng)受限 (周圍神經(jīng)麻痹 ， 呼吸肌疲勞 ， 胸廓畸形 )引起呼吸衰竭稱泵衰竭 ,以肺通氣功能障礙為主 ， 表現(xiàn)為 ∥型呼吸衰竭 。 ? ?多見于一些慢性疾病 ， 主要在呼吸系統(tǒng)和神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病的根底上 ， 導(dǎo)致呼吸功能損害逐漸加重 ， 經(jīng)過較長(zhǎng)時(shí)間開展為呼吸衰竭 。 第六頁(yè)，共二十四頁(yè)。 ? Ⅱ 型呼吸衰竭：缺 O2伴 CO2潴留 ， 由于肺泡通氣缺乏所致的缺 O2和 CO2潴留 ，單純通氣缺乏 ， 缺 O2和 CO2的潴留的程度是平行的 ， 假設(shè)伴換氣功能損害 ， 那么缺O(jiān)2更為嚴(yán)重 。 分類 ?〔 一 〕 按動(dòng)脈血?dú)夥治? ? Ⅰ 型呼吸衰竭：僅存在缺氧無 CO2潴留 ， 或伴 CO2降低 〔 Ⅰ 型 〕 見于換氣功能障礙 〔 通氣 /血流比例失調(diào) 、 彌散功能損害和肺動(dòng) 靜脈樣分流 〕 的病例 。 五 、 神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)呼吸肌疾患 腦血管病變 、 腦炎 、 腦外傷
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1