【正文】
? 控制壓力水平:在 PCV 模式下,需設(shè)定吸氣壓力水平。 The Needs of The Patients and The Customers Come First 呼吸機參數(shù)設(shè)置 ? 潮氣量 VT ? 正常肺功能患者: 812ml/kg ? COPD或者 ARDS患者小潮氣量通氣: 68ml/kg ? 平臺壓 30cmH2O ? 呼吸頻率〔 RR〕: 12- 18次 /分 ? 每分通氣量=呼吸頻率潮氣量 ? 正常成人約為 6- 9L ? 吸入氣氧濃度〔 FiO2〕:能維持理想 PaO2的最低 FiO2 第十二頁,共二十九頁。 The Needs of The Patients and The Customers Come First 呼吸機參數(shù) ? 時間參數(shù) ? 壓力參數(shù) ? 容量參數(shù) 第十頁,共二十九頁。 ? 可提供或不提供吸氣支持 (PSV) ? 呼吸機的工作都有病人自主呼吸來控制。 The Needs of The Patients and The Customers Come First 自主型 (Spontaneous) ? 臨床應(yīng)用:病人有足夠的自主呼吸頻率 ? 定義 – 要求有主動的自主呼吸驅(qū)動力 – 持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣 (CPAP):在自主呼吸的前提下,在整個呼吸周期內(nèi)人為地施以一定程度的氣道內(nèi)正壓。即〔可自主呼吸〕假設(shè)干次自主呼吸后給一次正壓通氣,保證每分鐘通氣量, IMV的呼吸頻率成認(rèn)一般小于 10次 /分。 The Needs of The Patients and The Customers Come First 半自主型 :同步間隙指令通氣 (SIMV) ? 臨床應(yīng)用:病人有一定頻率的自主呼吸 ? 由呼吸機強制通氣和自主呼吸組合而成 ? 強制通氣是由機器啟動 (IMV)或病人觸發(fā) (SIMV) ? 在自主呼吸時,病人決定潮氣量和呼吸頻率 機器啟動 的強制通氣 病人觸發(fā)的強制通氣 自主呼吸 病人觸發(fā) Time Pressure 第七頁,共二十九頁。它