xx縣區(qū)統(tǒng)一社會基本醫(yī)療保險制度-文庫吧資料
2024-09-28 12:50本頁面
【正文】 他醫(yī)療機構檢查的，參保人須持該檢查報告復印件、醫(yī)療收費收據、所住醫(yī)療機構的證明以及XX縣區(qū)社會保險卡復印件，在出院后30天內到社會保險部門辦理待遇支付手續(xù)。 在醫(yī)療機構高收費病區(qū)住院的，參保人如能提供與普通病區(qū)費用差價的，按普通病區(qū)收費標準計報；不能提供的，統(tǒng)籌基金各段支付比例均減少40%。 （二）因病情需要，由市內定點醫(yī)療機構按《XX縣區(qū)職工基本醫(yī)療保險轉院診治及異地就醫(yī)管理辦法》規(guī)定轉到非定點醫(yī)療機構治療的，報社會保險部門備案后，統(tǒng)籌基金各段支付比例均減少20%。 職工基本醫(yī)療保險待遇和管理。 （九）社會保險部門應為用人單位和參保人查詢本單位或本人的基本醫(yī)療保險情況提供方便。 異地安置的參加綜合基本醫(yī)療保險的退休人員，個從帳戶金額每月通過用人單位轉發(fā)給個人。 參保人異地變更工作關系，其個人帳戶金額應隨同轉移。 參保死亡后，其個人帳戶余額按法定程序繼承，繼承人為參保人的，并入繼承人的個人帳戶；繼承人為非參保人的，則以現金方式一次性結付。 用人單位在2000年3月1日前已為職工建立個人帳戶的，可將個人帳戶金額結轉到XX縣區(qū)社會保險卡上繼續(xù)使用。 （七）參保人的個人帳戶，由市社會保險管理局負責建立，委托銀行辦理。中斷繳費前個人帳戶的金額，參保人可繼續(xù)使用，但不得提取現金。 （六）用人單位連續(xù)2個月未繳納基本醫(yī)療保險費的，社會保險部門暫停該用人單位參保人的基本醫(yī)療保險待遇（不包括使用個人帳戶已有的金額），用人單位和參保人按規(guī)定補繳基本醫(yī)療保險費和滯納金后可享受基本醫(yī)療保險待遇。 （五）用人單位新增的職工，以本人參保當月工資作為月繳費工資標準。 在父母應參加綜合基本醫(yī)療保險前出生的子女，須從父母應參保之日起開始參保；在父母參保后出生的子女，應從出生之日起開始參保，必須在入戶后30天內辦理參保繳費手續(xù)，其應繳納的基本醫(yī)療保險從出生之日起開始計征；逾期辦理的，從出生之日起開始補繳基本醫(yī)療保險費及滯納金，基本醫(yī)療保險待遇從辦理參保繳費手續(xù)之日起按新參保人計算。凡違反計劃生育超生的子女不得參何。 （三）參加綜合基本醫(yī)療保險職工的具有本市戶籍的子女按以下辦法參保：一個子女的，原則上隨男方可公務員方（含參照、依照公務員毓的人員，下同）參保；兩個子女的，父母各還一個參何；三個子女的，男方或公務員方帶二個參保，另一方帶一個參保。 領取莞市社會保險卡。 提供參保人（包括退休人員和停薪留職人員）的身份證復印件等有關證明材料。 用人單位領取XX縣區(qū)社會保險卡后必須及時發(fā)給每位參保人。 四、職工基本醫(yī)療保險基金籌集和管理。退休人員是指經社會保險部門辦理了退休手續(xù)并按月領取養(yǎng)老金的人員。 二、《暫行規(guī)定》中的用人單位是指XX縣區(qū)行政區(qū)域內的國家機關、事業(yè)單位、社會團體、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、城鎮(zhèn)個體經濟組織，中央、省和其他駐東莞企業(yè)、辦事機構（包括電信、郵政、海關、金融保險及其他駐我市的衽養(yǎng)老保險行業(yè)統(tǒng)籌單位）。XX縣區(qū)統(tǒng)一社會基本醫(yī)療保險制度 《XX縣區(qū)職工基本醫(yī)
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