7醫(yī)保管理其他制度-文庫吧資料
2024-09-26 14:22本頁面
【正文】 保人員提供優(yōu)質(zhì)完善的服務(wù)，我藥房特制定如下管理制度。同時(shí)醫(yī)院將對(duì)定診醫(yī)師處以兩倍的罰款。 十二、醫(yī)保辦每月5號(hào)左右將上月住院病歷交縣醫(yī)保中心審核。住院處工作人員嚴(yán)格把關(guān)后方可辦理。 九、院醫(yī)保辦工作人員要不定期對(duì)住院病人進(jìn)行查房，如發(fā)現(xiàn)冒名頂替、掛床住院等現(xiàn)象，除立即通知病人辦理出院手續(xù)外，醫(yī)院將追究定診醫(yī)師的連帶責(zé)任，并依據(jù)相關(guān)制度進(jìn)行嚴(yán)肅處理。 八、住院參保人員實(shí)行一日清單制，患者每天所發(fā)生的費(fèi)用都記錄在一日清單上，每天早上定診醫(yī)師需提醒患者及時(shí)查收。 七、對(duì)參保人員的治療，應(yīng)堅(jiān)持先一般檢查，后特殊檢查治療的原則。 六、參保人員自費(fèi)比例不得超過10%。 五、對(duì)參保人員用藥首選甲類藥品，如病情需要使用乙類或《目錄》范圍外的藥品時(shí)，定診醫(yī)師應(yīng)征得病人或家屬簽字同意后方可使用。嚴(yán)禁利用職權(quán)開“搭車藥”及做重復(fù)檢查。用“基本醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方”開方，并將診斷結(jié)果、所用藥品及所做的各項(xiàng)檢查全部記錄在病歷上。 住院病人入院前，在門診或其他醫(yī)院已作過的檢查，住院后除必需檢查的項(xiàng)目外，不得再做重復(fù)檢查。入院時(shí)病人需先繳付一部分押金，出院時(shí)統(tǒng)一結(jié)算。 3）如病因復(fù)雜或治療條件有限，不能做出診斷和用藥，需轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的，應(yīng)由定診醫(yī)師申請(qǐng)，到院醫(yī)保辦填寫《轉(zhuǎn)診審批表》，交醫(yī)療保險(xiǎn)中心審批。 2）需要住院的患者應(yīng)開具入院證明。 定診醫(yī)師對(duì)參保人員就醫(yī)應(yīng)根據(jù)情況做出處理。 ，同時(shí)準(zhǔn)備好備用服務(wù)器，如果醫(yī)保前置機(jī)宕機(jī)，馬上手工把備用服務(wù)器聯(lián)上網(wǎng)絡(luò)，確保醫(yī)保系統(tǒng)的運(yùn)行 第三篇：醫(yī)保管理制度基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)章制度 一、參保人員門診就診操作規(guī)程 參保人員來我院就醫(yī)，接診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)病人身份進(jìn)行核實(shí)。 （五）信息管理 ，窗口工作人員及時(shí)通知信息科，由信息科工作人員利用讀卡程序來檢查卡的質(zhì)量，如卡有問題，信息科及時(shí)向市醫(yī)保中心匯報(bào)。 ，做到及時(shí)處理，并有相關(guān)處理記錄。 。 （四）財(cái)務(wù)管理 《醫(yī)保證》、ic卡，把好掛號(hào)、收費(fèi)關(guān)，按市醫(yī)保中心醫(yī)療費(fèi)管理的要求，
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