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7醫(yī)療保險經(jīng)辦風(fēng)險管理工作方案-文庫吧資料

2024-09-26 02:31本頁面
  

【正文】 知》,在嚴厲打擊醫(yī)保欺詐犯罪行為的同時,進一步梳理、優(yōu)化業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,找準經(jīng)辦環(huán)節(jié)的風(fēng)險點,落實好風(fēng)險防控措施,切實提高醫(yī)療保險風(fēng)險管理水平。各定點醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合本院實際,進一步建立健全醫(yī)療保險風(fēng)險防控制度。 (二)明確目標任務(wù)。充分認識開展專項行動的必要性和重要性,進一步統(tǒng)一思想,提高認識,明確風(fēng)險管理一把手責(zé)任制。 (三)評估檢查匯總階段(2017年12月1日12月9日) 醫(yī)療保險風(fēng)險管理專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,進一步梳理各股室和各定點醫(yī)療機構(gòu)風(fēng)險管理自查報告,分析各股室、各定點醫(yī)療機構(gòu)風(fēng)險管理中存在的共性問題上報州醫(yī)保局。 (二)評估檢查階段(自查階段結(jié)束之前) 評估檢查由財務(wù)、審核、信息技術(shù)等方面人員組成檢
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