7醫(yī)療保險經(jīng)辦風(fēng)險管理工作方案(參考版)
2024-09-26 02:31本頁面
【正文】 第4頁 共4頁。醫(yī)療保險風(fēng)險管理專項行動實行痕跡化管理，醫(yī)療保險風(fēng)險管理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及各定點醫(yī)療機構(gòu)要對專項行動開展中的各種資料進行收集，并分類建立專卷，以備上級部門檢查。評估檢查組要按照《社會保險經(jīng)辦風(fēng)險管理檢查評估指標》中的30項標準對各股室進行督促指導(dǎo)，各股室要根據(jù)工作分工加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)的督促指導(dǎo)，不放過任何風(fēng)險點和風(fēng)險環(huán)節(jié)，確保專項行動工作高標準完成。醫(yī)療保險風(fēng)險管理專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要制定專項行動實施方案，并開展對工作人員的培訓(xùn)，使工作人員掌握檢查標準、檢查內(nèi)容、檢查方法、檢查程序等。各股室、各定點醫(yī)療機構(gòu)要將此次專項行動與嚴厲打擊騙取醫(yī)療保險基金欺詐行為相結(jié)合，（省人社廳省公安廳省衛(wèi)計委聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于嚴厲打擊騙取醫(yī)療保險基金欺詐行為的通
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