6縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的調(diào)研報(bào)告-文庫吧資料
2024-09-25 00:37本頁面
【正文】 療不但沒有確切的療效，甚至還發(fā)生了患者死亡的嚴(yán)重后果。我縣每年發(fā)生醫(yī)療糾紛10起以上，其中重大醫(yī)療糾紛12起，而**縣、**縣每年發(fā)生醫(yī)療糾紛不超過4起，**縣基本沒有發(fā)生醫(yī)療糾紛。而目前，全市除個(gè)別縣以外，僅有我縣還沒有正式批準(zhǔn)引進(jìn)設(shè)立一家民營醫(yī)院。從考察的外地三個(gè)縣和周邊縣區(qū)來看，都發(fā)展了數(shù)量不等的民營醫(yī)院，其中**一個(gè)縣民營醫(yī)院達(dá)9家。這種情況導(dǎo)致就醫(yī)病患治病成本高，病源流出，醫(yī)患矛盾頻現(xiàn)，反過來壓縮了本縣醫(yī)院良性發(fā)展。 （三）醫(yī)療服務(wù)工作存在差距 醫(yī)院運(yùn)營效益較差。**縣委、縣政府放手放權(quán)，在機(jī)制、體制上給縣級公立醫(yī)院松綁，在人才引進(jìn)、干部任免、設(shè)施建設(shè)、薪酬分配等方面，給予了醫(yī)院很大空間。在人才引進(jìn)方面，我縣目前仍然實(shí)行在現(xiàn)有編制范圍、薪資框架內(nèi)，由主管部門招聘人員，目前我縣引進(jìn)一位優(yōu)秀人才發(fā)放約5萬元的安家費(fèi)用，而**縣除發(fā)放10萬元安家費(fèi)用外，還安排一套住房解其后顧之憂，對比起來人才引進(jìn)吸引力度明顯不夠；在薪酬分配方面，醫(yī)院缺乏自主權(quán)，高級職稱人才薪資待遇不高，和其他人員收入差距不大，對留住高端人才吸引力不強(qiáng)；在人員經(jīng)費(fèi)投入方面，我縣財(cái)政按縣級醫(yī)院在編在崗人員工資20%、績效50%進(jìn)行補(bǔ)助，與相當(dāng)落后的**縣每人每年相差1萬元。而我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備購置費(fèi)用全部自籌，在目前狀況下，如果沒有縣財(cái)政的支持，光靠自籌資金，縣兩所縣級醫(yī)院未來5年內(nèi)購置不起近千萬元的大型高端醫(yī)療設(shè)備。對比三個(gè)縣來看，我縣的投入還有較大差距，僅劃撥76畝土地用于縣人民醫(yī)院整體搬遷，11畝土地用于婦幼保健站和疾控中心搬遷，沒有其他設(shè)施建設(shè)方面的投入。衛(wèi)計(jì)行政部門信息系統(tǒng)不通，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行數(shù)據(jù)不能即時(shí)被監(jiān)測，在指導(dǎo)促進(jìn)醫(yī)院管理方面辦法不多。仍然采用“工資+獎(jiǎng)金”的原始辦法，收入差距不大，分配上的平均主義較嚴(yán)重，優(yōu)秀人才的付出和所得不匹配，價(jià)值無法得以體現(xiàn)，近年來屢有人才流失。對比**縣的做法，我縣雖然制訂了一些管理制度，但在制度執(zhí)行的過程中基本上形同虛設(shè)，對違反制度問題，多數(shù)采取大罰化小，小罰化無，助長了目前管理上的不正之風(fēng)。 管理激勵(lì)機(jī)制方式陳舊。四是醫(yī)療人員普遍缺乏憂患意識。三是全方位服務(wù)機(jī)制不完善。醫(yī)務(wù)人員職責(zé)分工不明朗，遵守醫(yī)學(xué)核心管理制度不嚴(yán)格，合作協(xié)同趨于表面化。**全縣衛(wèi)生技術(shù)人員2123人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1257人、副高以上醫(yī)技人員123人，而我縣衛(wèi)生技術(shù)人員885人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師387人、副高以上醫(yī)技人員33人。 醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)存在差距。同時(shí)，醫(yī)技人員的醫(yī)療技術(shù)水平較以往有一定下降和萎縮。 二、我縣存在的問題和不足 （一）運(yùn)營管理落后 醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和技術(shù)水平落后。鼓勵(lì)和支持社會資本舉辦緊缺醫(yī)療資源方向的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推動公立醫(yī)院與民營醫(yī)院開展多種形式合作，解決區(qū)域內(nèi)人才短缺、服務(wù)僵化等突出問題，
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