【正文】 成二次污染。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔、消毒后的取液器內(nèi)添加洗 第 12 頁(yè) 共 22 頁(yè) 手液。 重點(diǎn)部門(mén)（手術(shù)室、產(chǎn)房、燒傷病房、母嬰室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室應(yīng)配備安裝非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)。 手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科 手消毒的總稱。 第四條醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行外科手消毒時(shí)禁止佩戴假指甲、戒指，摘除外科手套后應(yīng)當(dāng)清潔雙手后，再進(jìn)行其他操作。 ，并按要求修剪指甲； 、前臂和上臂下 1/3，清潔雙手時(shí)，應(yīng)清潔指甲下的污垢； 、前臂和上臂下 1/3； 第 11 頁(yè) 共 22 頁(yè) 、前臂和上臂下 1/3。 第三條醫(yī)務(wù)人員外科手消毒 應(yīng)當(dāng)遵循以下方法： （一）清洗雙手、前臂及上臂下 1/3。 外科手消毒方法 第一條醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行外科手消毒應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下目的： （一）清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌； （二）將常居菌減少到最低程度； （三）抑制微生物的快速再生。 第八條醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。 第六條醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒： （一）檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前； （二）出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染 病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)前后； （三）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后； （四）雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后； （五）需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。 第五條醫(yī)務(wù)人員手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí)，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 第四條醫(yī)務(wù)人員洗手使用皂液、在更換皂液時(shí)，應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。 ，掌心對(duì)手背搓揉 叉，掌心對(duì)掌心搓揉 6.指尖在掌心中搓揉 （四）在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。 一般手衛(wèi)生方法 第一條醫(yī)務(wù)人員在下 列情況下應(yīng)當(dāng)洗手： （一）直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后； （二）接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后； （三）穿脫隔離衣前后，摘手套后； （四）進(jìn)行無(wú)菌操作前后，處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后； 第 8 頁(yè) 共 22 頁(yè) （五）當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見(jiàn)的污染物或者被病人的血液、體液污染后。 洗手后應(yīng)使用無(wú)菌巾擦手，盛裝無(wú)菌巾的容器應(yīng)當(dāng)干燥、滅菌。 手衛(wèi)生方法：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握正確的六步洗手法，徹底洗凈 雙手。流動(dòng)水洗手，洗手液和干手設(shè)施避免二次污染。 Ⅳ類(lèi)區(qū)域包括感染性病科、傳染病科及病房。 Ⅲ類(lèi)區(qū)域包括母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室及各類(lèi)普通病房和房間等。Ⅰ 類(lèi)和 Ⅱ 類(lèi)區(qū)域包括：普通 手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室潔凈區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房等。 對(duì)醫(yī)院職工開(kāi)展全員性培訓(xùn)，使所有醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)無(wú)菌觀念和預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，掌握必要的手衛(wèi)生知識(shí)及方法，保證洗手與手消毒效果。一次性無(wú)菌手套不得重復(fù)使用。 六、醫(yī)護(hù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流 第 6 頁(yè) 共 22 頁(yè) 動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。 四、醫(yī)護(hù)人員手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí)，可以使用速干型手消毒劑（如： “ 杰雪 ” 消毒液）消毒雙手來(lái)代替洗手。 三、醫(yī)護(hù)人員使用肥皂洗手時(shí)，必須保證肥皂干燥。感染管理科 手衛(wèi)生制度 一、全院醫(yī)護(hù)人員在下列 情況下必須認(rèn)真按照 “ 六步洗手法 ”清潔洗手： （一）直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后； （二）接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后； （三）穿脫隔離衣前后，摘手套后； 第 5 頁(yè) 共 22 頁(yè) （四）進(jìn)行無(wú)菌操作前后，處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后； （五）當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的手有可見(jiàn)的污染物或者被病人的血液、體液污染后。衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng) ≦10cfu/cm2 。 十、每季度對(duì)重點(diǎn)部門(mén)工作的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果的監(jiān)測(cè)，當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物的監(jiān)測(cè)。 b 不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí) 應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。 八、外科手消毒應(yīng)遵循的原則。 七、配備干手物品，干手巾應(yīng)一人一用一滅菌，盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。 六、手術(shù)室、產(chǎn)房配備合格的外科手消毒設(shè)施，洗手池應(yīng)每天清潔與消毒，配備清潔指甲用品及手衛(wèi)生的揉搓用品，用后放在指