【正文】 理監(jiān)控體系，全面組織落實(shí)護(hù)理質(zhì)控措施，加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改，達(dá)到 護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，確?；颊甙踩?yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開(kāi)展醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)工作醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目 的是通過(guò)監(jiān)測(cè)取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)并通過(guò)監(jiān)測(cè)來(lái)評(píng)價(jià)各種措施的效果。結(jié)合我院書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對(duì)策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。工作繁重，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。培養(yǎng)護(hù) 士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。 深化親情服務(wù)，提升服務(wù)質(zhì)量。 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生，堅(jiān)持每周進(jìn)行兩次護(hù)理大查對(duì)。 注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪 意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn)及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。 三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提升服務(wù)質(zhì)量 培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立 “ 以病人為中心 ” 的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。 護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題， 從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。 護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等。 病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。 二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長(zhǎng)抓不懈 護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情 緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。 隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提升護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。 重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化 “ 三基 ” 護(hù)理知識(shí)， 50 項(xiàng)護(hù)理操作及專(zhuān)科技能訓(xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)。如遇特殊疑難情況，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能。在管理形式上追求 “ 以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向 ” ，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí)，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。平時(shí)深入科室對(duì)搶救危重病人進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，掌握全院護(hù)理人員工作、思想和學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，打造出一支技術(shù)精湛化、操作規(guī)范化、文化素養(yǎng)高、職業(yè)道德好的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。 及時(shí)收集患者的意見(jiàn)和建議，在個(gè)性化 服務(wù)中精益求精：開(kāi)通與病人的溝通直通車(chē)，在病房專(zhuān)門(mén)設(shè)立了 “ 綠葉信箱 ” ，以最快速度了解病人的所需所想，并盡快幫助病人聯(lián)系解決。 五、結(jié)合現(xiàn)代營(yíng)銷(xiāo)理念，強(qiáng)化東方品牌護(hù)理服務(wù)意識(shí)。 四、藥品物品管理 各科建立藥品物品交接登記本，儀器維修保養(yǎng)登記。 科室環(huán)境衛(wèi)生管理：科室進(jìn)行徹底衛(wèi)生清掃，要求環(huán)境整潔，物品擺放有序，各類(lèi)臺(tái)帳分類(lèi)存放，分清污染區(qū)、清潔區(qū)及無(wú)菌區(qū)。 加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育與培訓(xùn)：針對(duì)護(hù)理隊(duì)伍年輕化、新護(hù)士技術(shù)操作不熟練、解釋問(wèn)題不到位、缺乏自我保護(hù)意，專(zhuān)科知識(shí)不足，制訂和落實(shí)新護(hù)士崗前護(hù)理部培訓(xùn)和科室實(shí)練培訓(xùn)，開(kāi)展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育，鼓勵(lì)報(bào)告不良事件。 組織護(hù)士禮儀與行為規(guī)范培訓(xùn) ：貫徹 “ 以病人為中心 ” 的思想，加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，改善服務(wù)態(tài)度，注重護(hù)患溝通，提升服務(wù)質(zhì)量。 二、加強(qiáng)護(hù)理人員管理，提高服務(wù)質(zhì)量 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高理論知識(shí)及技能水平：制定與落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)及三基考核計(jì)劃（包括法律法規(guī)、規(guī)章制度、專(zhuān)業(yè)理論、專(zhuān)業(yè)技能操作），全院培訓(xùn)和科室培訓(xùn)相結(jié)合、理論考核和操作考核相結(jié)合。現(xiàn)將計(jì)劃擬制如下： 一、加強(qiáng)制度建設(shè)，保障患者安全 以保障患者安全為目標(biāo) ，建立健全各項(xiàng)制度與規(guī)范，如：護(hù)理核心制度、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理安全管理?xiàng)l例、護(hù)理服務(wù)程序、疾病護(hù)理常規(guī)等。 經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急能力。 每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說(shuō)明書(shū)，并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。 每周晨間提問(wèn) 2 次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，專(zhuān)科理論知識(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)等。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提高整改措施。 三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度。 加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念， 并于周四基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。 二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。 進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題，記錄要 “ 客觀 、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整 ” ，避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。 對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。 加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理，現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。實(shí)行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班。 將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查。外科全體護(hù)士制定 20__年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下： 一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。 護(hù)理部門(mén)年度工作計(jì)劃（篇 8） 為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。 加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的溝通，了解存在的實(shí)際困難及需要支援的項(xiàng)目，護(hù)理部制定出工作計(jì)劃，責(zé)任落實(shí)到人，按計(jì)劃推進(jìn)，定期反饋工作成效。 每月進(jìn)行應(yīng)急技術(shù)演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用。 利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù) 士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。 將科室護(hù)士按照分層方式的要求培訓(xùn)，并與每周進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)的講解，互相學(xué)習(xí)。 加強(qiáng)患者健康教育：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績(jī)效考核措施，堅(jiān)持客觀、公平、公開(kāi)原則，分配向一線護(hù)士?jī)A斜，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。 繼續(xù)開(kāi)展專(zhuān)科小組，營(yíng)養(yǎng)護(hù)理小組、靜脈輸液治療護(hù)理小組、品管圈護(hù)理小組、傷口造口護(hù)理小組。加大專(zhuān)科 護(hù)士培訓(xùn)力度，不斷提高專(zhuān)科護(hù)理水平。 臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專(zhuān)科特色，繼續(xù)選擇臨床急需的專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域派出優(yōu)秀護(hù)士學(xué)習(xí)，逐步發(fā)展專(zhuān)科護(hù)士隊(duì)伍。重點(diǎn)加強(qiáng)新入職護(hù)士、專(zhuān)科護(hù)士、護(hù)理管理人員、助產(chǎn)士等的培訓(xùn)。將護(hù)士分層管理與護(hù)士的薪酬分配、晉升晉級(jí)等有機(jī)結(jié)合，明 確護(hù)士職業(yè)發(fā)展路徑，拓寬護(hù)士職業(yè)發(fā)展空間 建立護(hù)士培訓(xùn)機(jī)制，提升專(zhuān)業(yè)素質(zhì)能力。 三、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè) 深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。通過(guò)醫(yī)聯(lián)體模式、對(duì)口支援、在崗培訓(xùn)等方式，加強(qiáng)護(hù)士的培養(yǎng)，提高其護(hù)理服務(wù)能力，特別是健康管理、老年護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、延續(xù)性護(hù)理等服務(wù)能力。建立完善護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，明確護(hù)理質(zhì)量控制關(guān)鍵指標(biāo)，建立定期監(jiān)測(cè)、反饋制度，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全。護(hù)士運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能為患者提供醫(yī)學(xué)照顧、病情觀察、健康指導(dǎo)、康復(fù)促進(jìn)、心理護(hù)理、出院隨訪等服務(wù)，體現(xiàn)人文關(guān)懷。 二、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量 繼續(xù)深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。護(hù)理部重新規(guī)范高?；颊唢L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估相關(guān)制度、流程、防范措施及評(píng)估、上報(bào)表格，并定期檢查執(zhí)行情況；重新制定病房與病房、急診與病房、病房與 ICU、手術(shù)室與病房之間的交接記錄。 完善患者用藥、輸血、治療、標(biāo)本采集、圍手術(shù)期管理、安全管理等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急預(yù)案，各科室上報(bào)符合本科室特點(diǎn)的應(yīng)急預(yù)案演練計(jì)劃，每月一次，護(hù)理部按計(jì)劃進(jìn)行抽查。 強(qiáng)化安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。病人的環(huán)節(jié)管理：建立并完善對(duì)病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等的護(hù)理管理評(píng)價(jià)體系。新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。對(duì)護(hù)理不良事件展開(kāi)全院缺陷分享，結(jié)合借鑒護(hù)理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實(shí)際，組織討論，查找原因，吸取 經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改措施。 護(hù)理部門(mén)年度工作計(jì)劃（篇 6） 在新的一年里，隨著科室條件的改善，對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機(jī)，狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度，加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練，打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍 、圍繞護(hù)理部總體目標(biāo)，骨科制定護(hù)理工作計(jì)劃如下 : 一、突出專(zhuān)科特色，打造護(hù)理品牌、 護(hù)理作為專(zhuān)業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置，走專(zhuān)業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理工作的重中之重、科內(nèi)重點(diǎn)培養(yǎng) 2 名責(zé)任護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作、進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達(dá)到效果、準(zhǔn)備在 __年制定骨科常見(jiàn)病功能鍛煉，配以彩色圖畫(huà)，制作成冊(cè)，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法、 二、抓好質(zhì)量管理、 針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，設(shè)置工作重點(diǎn)，堅(jiān)持把以 病人為中 的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)、 使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去，使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循，形成一個(gè)良性循環(huán)、 從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠、 三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)、 配合護(hù)理部，建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣、 持續(xù)抓好專(zhuān)科知識(shí)的培訓(xùn)，提高護(hù)士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，采取有效的學(xué)習(xí)方式如 :護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳 授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問(wèn)題、 每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核，每月進(jìn)行一次教學(xué)查房、 鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn)，交流經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)、 四、整理好護(hù)理流程和告知、 合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎(chǔ)，我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作、計(jì)劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié)，真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行、 有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作 ，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項(xiàng)、專(zhuān)科康復(fù)的告知、 五、切實(shí)落實(shí) 以病人為中心 的服務(wù)、 完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變，把過(guò)去的 要我服務(wù) 轉(zhuǎn)變?yōu)?我要服務(wù) 、提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護(hù)理名牌、 把 以病人為中心 的服務(wù)，具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)、建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)、 六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)、 發(fā)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn)，利用其優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)其工作，發(fā)揮個(gè)人專(zhuān)長(zhǎng)、 建立團(tuán)隊(duì)精神，要讓他們?cè)趨f(xié)同工作中取得成績(jī)，充分發(fā)揮個(gè)人力量、讓每個(gè)人都參與管理，以增強(qiáng)其責(zé)任感和主人翁意識(shí)、 七、做好信息的傳達(dá)和文件的整理、 每次