5社會醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域道德風(fēng)險(xiǎn)及規(guī)避-文庫吧資料
2024-09-12 00:26本頁面
【正文】 共 8 頁 掌握的信息多于患者，醫(yī)生對患者的身體狀況十分了解，而患者占據(jù)信息的劣勢地位，再加上自己的專業(yè)知識不足，進(jìn)而只能聽從醫(yī)生的囑咐。即使被發(fā)現(xiàn)、被起訴，懲戒力度也是嚴(yán)重不足。醫(yī)生的利益與患者的利益以及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的利益存在沖突，這樣醫(yī)生會為了自己的利益而放棄患者的利益，醫(yī)生損害患者的行為是很難檢測出來的。 二、醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域道德風(fēng)險(xiǎn)形成的原因 （一）扭曲的委托 ——— 代理關(guān)系誘發(fā)道德風(fēng)險(xiǎn) 在醫(yī)療市場上，由于醫(yī)療產(chǎn)品及需求的不確定性，醫(yī)生代替患者選擇醫(yī)療藥品，換句話說，患者把醫(yī)療產(chǎn)品的選擇權(quán)讓渡給了醫(yī)生，彼此 之間形成一種委托代理關(guān)系，這樣醫(yī)生成為代理人患者成了委托人，在醫(yī)療市場上，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作為第三方支付人，其委托醫(yī)生為患者提供所需的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)生與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)之間形成委托代理關(guān)系，保險(xiǎn)市場成了委托人醫(yī)生成為其代理人，醫(yī)生便處于雙重委托關(guān)系之中，他既是保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的代理人又是患者的代理人。有些人用自己的醫(yī)?？ńo家人看病，因?yàn)槌挚ㄈ耸巧眢w健康的年輕人，他根本用不到醫(yī)?？ɡ锏腻X。 （五）病人的醫(yī)療費(fèi)用節(jié)約意識不足 在實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度之前，我國實(shí)行的是公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度，職工看病是不需要自己繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的，導(dǎo)致職工在看病市沒有費(fèi)用開銷大小的概念，在醫(yī)院看病時(shí)，不管自己的病 情如何，一味地然讓醫(yī)生給自己開好點(diǎn)的藥或者是多開點(diǎn)藥。舉個(gè)例子來說，手術(shù)中所需要的的各種一次性耗材本來就包含在手術(shù)價(jià)格之中，但是卻被醫(yī)院重新作為收費(fèi)項(xiàng)目。讓患者 根本不清楚自己的錢都花在了什么地方。有的醫(yī)院在最后的賬單中竟然出現(xiàn)了數(shù)額夸張的其他費(fèi)用。主要的表現(xiàn)形式為：醫(yī)院以服務(wù)成本提高增加各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，國家讓調(diào)高的藥品價(jià)格一定會調(diào)高，但是國家讓降的藥品價(jià)格卻怎么都降不下來。變相地收取病人的費(fèi)用，從而套取醫(yī)療保險(xiǎn)金。對于處方藥，大多醫(yī)院采取分解處方或者是限制處方金額等方式達(dá)到多收費(fèi)的目的。增加患者的消費(fèi)。暫且不
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