4開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)情況匯報(bào)-文庫(kù)吧資料
2024-08-27 16:25本頁(yè)面
【正文】 第 9 頁(yè) 共 14 頁(yè) 尊重患者的知情同意權(quán)和選擇權(quán)，在有關(guān)診療操作、重要治療措施能及時(shí)得到患者或其法定代理人書(shū)面知情同意，重要病情變化能告知患者或潔定代理人。 院容院貌整潔，衛(wèi)生間潔凈無(wú)異味，門(mén)診大廳設(shè)有導(dǎo)診咨詢(xún)臺(tái)，方便病陪人的咨詢(xún)，并協(xié)助危重病人或沒(méi)有家屬陪同的患者辦理繳費(fèi)、取藥和入院手續(xù)。 在候診大廳、輸液室等公共場(chǎng)所播放電視，提供婦幼保健知識(shí)泛物，宣傳衛(wèi)生知識(shí)，供患者及家屬候診時(shí)消遣，減少候診時(shí)的煩惱。 醫(yī)療垃圾用黃色袋包裝，放射性垃圾用紅色袋包裝，使用過(guò) 第 8 頁(yè) 共 14 頁(yè) 后的一次性醫(yī)療用品，經(jīng)過(guò)浸泡消毒，毀形后密封，由 xx 市寶業(yè)污物處理公司統(tǒng)一收運(yùn)焚燒。發(fā)現(xiàn)不合格的情況及時(shí)查找原因，及時(shí)改進(jìn)，以確保各種無(wú)菌物品合格率達(dá) 100％。 每年對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，并進(jìn)行考試考核，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染工作的認(rèn)識(shí)及診療水平。 1加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的管理 成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)， 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染工作的領(lǐng)導(dǎo)，并半年開(kāi)一次會(huì)，總結(jié)布置工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改。血液制品按照血型、品種分類(lèi)存放，冰箱溫度每班進(jìn)行檢查登記。輸血操作嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制訂的《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，健全和落實(shí)各項(xiàng)查對(duì)登記制度，并要告知患者或家屬簽名同意，堅(jiān)決杜絕自采血液輸血的現(xiàn)象。室內(nèi)質(zhì)控每天進(jìn)行一次，室間質(zhì)控檢驗(yàn)結(jié)果已達(dá)到上級(jí)檢驗(yàn)中心規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的 80％以上，取得質(zhì)控合格 證，確保了臨床檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。如遇急診疾病不屬于本院醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍，都能作緊急處理后派醫(yī)務(wù)人員護(hù)送到綜合醫(yī)院搶救治療。為了完善應(yīng)診措施，責(zé)任到人，訂立了《首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制》和《急診病人診治規(guī)定》，危重患者先給予搶救，后再補(bǔ)辦掛號(hào)繳費(fèi)手續(xù)。但我院婦產(chǎn)科和兒科門(mén)診，仍然實(shí)行 24 小時(shí)應(yīng)診。密切了醫(yī)患關(guān)系，提高了產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。門(mén)診大廳設(shè)立導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)，導(dǎo)診護(hù)士主動(dòng)熱情為病人引導(dǎo)診治、健康咨詢(xún)、扶殘助危各種服務(wù)。讓 第 6 頁(yè) 共 14 頁(yè) 來(lái)我院就醫(yī)的病人期待而來(lái)，滿(mǎn)意而歸。 牢固樹(shù)立 “ 以病人為中心 ” 的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨。組織醫(yī)療和藥劑技術(shù)骨干對(duì)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，登記并通報(bào)不合格處方，并與績(jī)效工資掛溝。 組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)貫徹新頒布的《處方管理辦法》。特別加強(qiáng)對(duì)抗菌素應(yīng)用的監(jiān)管，要求嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，不隨意擴(kuò)大抗菌素的應(yīng)用范圍及預(yù)防性應(yīng)用，堅(jiān)持分級(jí)使用的原則，對(duì)抗菌素的應(yīng)用進(jìn)行定期檢查，并逐步建立藥品用量動(dòng)態(tài)檢測(cè)及超常預(yù)警制度。 堅(jiān)持合理檢查，合理用藥，各級(jí)醫(yī)師在臨床診療工作中，用藥、檢查、手術(shù)等各項(xiàng)操作都能?chē)?yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，做到因病施治，合理用藥。 2。 根據(jù)臨床科室業(yè)務(wù)運(yùn)行情況，由醫(yī)務(wù)教學(xué)科研部統(tǒng)一調(diào)配，合理安排各臨床科室醫(yī)師數(shù)量，現(xiàn)婦產(chǎn)科住院部醫(yī)師 18 人，兒科住院部醫(yī)師 14 人，婦科門(mén)診醫(yī)師 6 人，兒科門(mén)診醫(yī)師 6 人。要求臨床科室最低達(dá) 80 分以上，醫(yī)技輔助科室最低達(dá) 85 分以上，達(dá)不到要求按規(guī) 定扣科室績(jī)效工資。內(nèi)容包括各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)是否達(dá)標(biāo)，病歷書(shū)寫(xiě)是否符合規(guī)范，各種醫(yī)療護(hù)理表格填寫(xiě)是否合格，用藥是否合理，有無(wú)濫檢查、濫用藥的情況。制訂《醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》和《護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》，并對(duì)臨床科室的工作進(jìn)行監(jiān)督審查。本院制訂了《病案管理規(guī)定》和《病歷歸檔管理規(guī)定》，規(guī)定婦產(chǎn)科和兒科住院部甲級(jí)病歷要達(dá) 90％以上，不能出現(xiàn)丙級(jí)病歷，出院 病歷最遲要在 7 天內(nèi)歸入病案室。 健全和落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療保健質(zhì)量和醫(yī)療安全制度，要求醫(yī)務(wù)人員必須熟練掌握醫(yī)療 第 4 頁(yè) 共 14
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