3檢驗(yàn)科各項(xiàng)制度范文合集-文庫(kù)吧資料
2024-08-27 00:16本頁(yè)面
【正文】 及時(shí)處理銷毀。工作前進(jìn)行衛(wèi)生整理，工作完畢要 認(rèn)真清理。不離崗、串崗，離開科室外出時(shí)必須請(qǐng)假。 。如果在醫(yī)院范圍內(nèi)檢出甲類菌種或毒種，應(yīng)立即送往上級(jí)防疫機(jī)構(gòu)，不得自行保存。準(zhǔn)備送去壓力滅菌或焚化的污染物，應(yīng)置于保證不泄漏的容器內(nèi)，搬離實(shí)驗(yàn)室時(shí)要完全封好； １３ .工作人員在處理傳染性物質(zhì)或動(dòng)物之后，以及在離開實(shí)驗(yàn)室時(shí)要洗手； １４ .凡發(fā)生溢漏事故或接觸傳染性物質(zhì)時(shí)，均應(yīng)立即報(bào)告實(shí)驗(yàn)室監(jiān)督員或?qū)嶒?yàn)室主任，并作好書面記錄及采取相應(yīng)措施； ，制訂安全操 作條例，并嚴(yán)格監(jiān)督各項(xiàng)操作規(guī)程的實(shí)施： １６ .實(shí)驗(yàn)室內(nèi)僅能保存乙類或丙類菌種或毒種。在處理傳染性液體時(shí)不準(zhǔn)使用注射器代替自動(dòng)吸管；１０ .實(shí)驗(yàn)工作區(qū)禁止無(wú)關(guān)人員出人，尤其要嚴(yán)禁兒童進(jìn)人；儀器維修人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，應(yīng)告知其 有防止感染制度，工作后經(jīng) 第 12 頁(yè) 共 22 頁(yè) 嚴(yán)格消毒后方可離開。所有消毒、銷毀等處理措施均應(yīng)記錄。 2 為防止交叉感染，規(guī)定用一次性用品（一次性注射器、試管等），采血時(shí)要做到一人一針一巾一管，一次性用品使用后要及時(shí)處理銷毀。 檢驗(yàn)科消毒隔離制度 1 檢驗(yàn)科是各種病原體密集的地方，是防止院內(nèi)感染的重點(diǎn)科室之一。 5 建立儀器設(shè)備檢定和校準(zhǔn)程序，按期進(jìn)行強(qiáng)制檢定 或自檢（貼有明顯的標(biāo)記）；按儀器使用說(shuō)明書的規(guī)定周期使用配套校準(zhǔn)品校準(zhǔn)儀器。 3 工作人員操作精密儀器設(shè)備必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，專業(yè)主管考核合格并經(jīng)科主任批準(zhǔn)后方可上崗?？浦魅谓M織科 第 10 頁(yè) 共 22 頁(yè) 務(wù)會(huì)，根據(jù)開展項(xiàng)目和工作量以及儀器性能價(jià)格 比等討論決定儀器購(gòu)置的品牌及型號(hào)，并上報(bào)院部。比對(duì)實(shí)驗(yàn)和評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)保存，以備科主任及臨檢中心或評(píng)審專家查閱。 9 每批新試劑應(yīng)對(duì)其靈敏度特異性等主要性能進(jìn)行評(píng)價(jià)。 7 劇毒試劑必須由科主任和負(fù)責(zé)科室保衛(wèi)的同志負(fù)責(zé)保存，放保險(xiǎn)箱內(nèi)，使用時(shí)應(yīng)有兩人在場(chǎng)，并做好登記 。 5 試劑的保存應(yīng)嚴(yán)格按照要求存放，以保證有效期內(nèi)能有效地使用，杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。 4 自配試劑由專業(yè)主管指定專人負(fù)責(zé)配制，原料及溶液必須保證質(zhì)量，須以嚴(yán)格校正后方可使用，有配制記錄。 2 所有試劑的申 請(qǐng)，進(jìn)貨一律由科室統(tǒng)一管理，做到來(lái)源渠道正規(guī)，貨物正宗，有批準(zhǔn)文號(hào)。使用質(zhì)量?jī)?yōu)良的試劑或試劑盒，應(yīng)用高性能的設(shè)備或高精度的儀器，對(duì)于取得正確可靠的實(shí)驗(yàn)結(jié)果和數(shù)據(jù)十分重要。 4 每月質(zhì)控小組活動(dòng)應(yīng)對(duì)本月安全隱患討論，制訂防范措施。 3 發(fā)生差錯(cuò)或事故后。 檢驗(yàn)科差錯(cuò)事故登記制度 1 發(fā)生差錯(cuò)或事故后，根據(jù)情況，向有關(guān)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。 6 發(fā)報(bào)告時(shí)，工作人員應(yīng)查對(duì)科別、病區(qū)和檢驗(yàn)結(jié)果等是否有遺漏。 5檢測(cè)后， 操作人員應(yīng)查對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷是否一致，對(duì)不合理的結(jié)果要立即檢查尋找原因并匯報(bào)專業(yè)主管。 3 收集標(biāo)本時(shí)，各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)查對(duì)標(biāo)本的數(shù)量、 第 8 頁(yè) 共 22 頁(yè) 質(zhì)量。 檢驗(yàn)科查對(duì)制度 1 接收檢驗(yàn)申請(qǐng)單時(shí)，工作人員要查看填寫是否規(guī)范、臨床診斷、檢驗(yàn)標(biāo)本、檢驗(yàn)項(xiàng)目和送檢醫(yī)師，送檢日期等填寫是否清楚，查看是否已交費(fèi)或記帳。 、脫落細(xì)胞涂片及其它有價(jià)值的標(biāo)本，應(yīng)編號(hào)、登記、存檔備查。 ，須經(jīng)消毒后，方可處理。對(duì)不符合要求的標(biāo)本應(yīng)通知重新留取。特殊檢驗(yàn)，病區(qū)須先與 第 7 頁(yè) 共 22 頁(yè) 檢驗(yàn)科聯(lián)系，由檢驗(yàn)科規(guī)定送檢標(biāo)本的時(shí)間。一般常規(guī)標(biāo)本應(yīng)于上班后ｌｈ內(nèi)送檢。凡屬急癥范圍的化驗(yàn)，應(yīng)注明 “ 急 ” 字。 6 注意門、窗安全，防盜防竊。 4 實(shí)驗(yàn)室的用電設(shè)備、電源線路、煤氣、給排水系統(tǒng)的安全性是否符合使用要求，要正確使用，特別不能帶電檢修儀器。科室要有嚴(yán)格的定期檢查制度。工作人員要熟悉電路總 開關(guān)，滅火水龍頭，滅火器的存放位置及使用方法。 5 采取有效措施保留所有報(bào)告的原始數(shù)據(jù)及申請(qǐng)單二年。 4 所有報(bào)告須經(jīng)有關(guān)人員審核后發(fā)出。 2 報(bào)告單格式按照《 XX 省醫(yī)院病歷書寫規(guī)范》要求執(zhí)行；檢驗(yàn)科已建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，可將申請(qǐng)單和報(bào)告單分開，格式及內(nèi)容參照《病歷書寫規(guī)范》的要求執(zhí)行。 6 值班人員對(duì)門、窗、水、電、氣等的安全負(fù)有責(zé)任。填寫值班日記。 4 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，交班者應(yīng)給下一班做好必需的準(zhǔn)備 第 5 頁(yè) 共 22 頁(yè) 工作。如需短時(shí)間離開，應(yīng)在值班室門上掛有明顯標(biāo)志的去向牌。 檢驗(yàn)科值班制度 1值班是指在正常上班以外的時(shí)間和法定節(jié)假日安排有資質(zhì)的工作人員上班，處理急診檢驗(yàn)或未完成的檢驗(yàn)項(xiàng)目。 5 急診檢驗(yàn)應(yīng) 24 小時(shí)運(yùn)行，檢驗(yàn)人員必須堅(jiān)守崗位，如因工作需要短暫
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