3橫路衛(wèi)生院醫(yī)療質量管理制度-文庫吧資料
2025-08-10 00:22本頁面
【正文】 療質量管理組織，由分管院長負責，醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥劑科室組長組成。 第二篇：橫江中心衛(wèi)生院醫(yī)療質量管理方案橫江中心衛(wèi)生院醫(yī)療質量管理方案 一、目的 通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進衛(wèi)生院醫(yī)療技術水平、管理水平，不斷發(fā)展。診 療環(huán)節(jié)中的質量問題，每項指標扣個人 2 分，扣主任 1 分；統(tǒng)計指標，每項不達標扣個人 1 分，科主任 分。各項扣分均到個人，并與個人獎金掛鉤。 四、檢查考核辦法： 科主任每周組織質管小組進行自查。 其他： （ 1）急診搶救病人院后開始處 置時間 ≤5 分鐘；（ 2）院內(nèi)急會診到位時間 ≤10 分鐘； （ 3）急診檢查一般項目報告出結果時間 ≤2 小時。術后即刻完成手術后記錄， 24 小時完成手術記錄。 （ 3）及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷，把好出院病歷質量關，并在病歷首頁簽名。除對病史和查體的補充外，查房內(nèi)容要求有： ○1 診 斷及診斷依據(jù)；○2 必要的鑒別診斷； ○3 治療原則； ○4 診治中的注意事項。 （ 10）病人出院時須經(jīng)主治醫(yī)師批準，應注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。 （ 9）診療過程應遵守消毒隔離規(guī)定，嚴格無菌操作，防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。 （ 7）按規(guī)定時間及要求完成病程記錄 （會診、術前討論、術前小節(jié)、轉出和轉入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小結和死亡討論等一切醫(yī)療活動均應有詳細的記錄）。 （ 5） 24 小時內(nèi)完成血、尿、便化驗，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、胸透和其它所需的?？茩z查。 （ 3）按規(guī)定時間完成病歷書寫（普通病人 24 小時、危重病人 6 小時內(nèi)完成；首次病程記錄當班完成，急診病人術前完成）。 病房住院醫(yī)師 （ 1）病人入院 30 分鐘內(nèi)進行檢查并作出初步處理。 （ 8）第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應：請上級醫(yī)師診視。 （ 6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。（ 4）合理檢查，申請單書寫規(guī)范。 （ 2）詢問病史詳細、物理檢查認真，要有初步診斷。收集與本科室有關的問題，提出整改措施 。（ 3）定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質量意識。科室質控小組職責如下： （ 1）各科室醫(yī)療質量控制小組由科主任或副主任、護士長和其他相關人員 35 人組成。 （ 3）掌握各科室診斷、治療、護理等醫(yī)療質量情況，及時制定措施，不斷提高醫(yī)療護 理質量。（ 1）教育各級醫(yī)務人員樹立全心全意為患者服務的思想，改進醫(yī)療作風，改善服務態(tài)度，增強質量意識，保證醫(yī)療安全，嚴防差錯事故。 二、醫(yī)療質量管
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