鐵路勞動(dòng)安全(ppt74頁(yè))-文庫(kù)吧資料
2025-03-17 17:43本頁(yè)面
【正文】 鐵路職工培訓(xùn)教材 鐵路職工培訓(xùn)教材 鐵路職工培訓(xùn)教材 圖 1519骨盆骨折固定法 （圖 1520） 傷員仰臥，在頭枕部墊一薄枕，使頭部成正中位，頭部不要前屈或后仰，再在頭的兩側(cè)各墊枕頭服卷，最后用一條帶子通過傷員額部固定頭部，限制頭部則后左右晃動(dòng)。 (2)如無(wú)夾板，可利用另一未受傷的下肢進(jìn)行固定。 (2)如無(wú)夾板 ,可利用另一未受傷的下肢進(jìn)行固定。三角巾上放雜志或書本 ,前臂置于書本上即可。 鐵路職工培訓(xùn)教材 鐵路職工培訓(xùn)教材 圖 1515上臂骨折小夾板固定法 圖 1516前臂骨折固定法 (2)固定好后，用繃帶或三角巾懸吊傷肢。 鐵路職工培訓(xùn)教材 （圖 1516) (1)病人手臂屈肘 90176。 ，用兩塊夾板固定傷處，一塊放在上臂內(nèi)側(cè)，另一塊放在外側(cè) ,然后用繃帶固定。 鐵路職工培訓(xùn)教材 (一 )不同部位骨折基本固定方法 “ 8” 固定法 鎖骨骨折繃帶“ 8” 固定法見圖 1514?，F(xiàn)場(chǎng)處理不當(dāng)?？芍卵?、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。 (5)運(yùn)送傷員時(shí)，要有明顯標(biāo)志，并注明上止血帶與放松止血帶的時(shí)間。一般情況上肢出血扎在上臂的上1/3處 (中 1/3處容易損傷橈神經(jīng)），下肢出血扎在大腿中、上 1/3交界處。 (2)上止血帶要松緊適宜，以能止住出血為度。止血時(shí)先用 1根布帶在止血部位繞肢體一周后打一死結(jié)然后插人木棍，提起木棍旋轉(zhuǎn)施壓，直到出血停止，再用另一根布帶將木棍打死結(jié)固定于肢體 (圖 15– 13)。 制式止血帶法即乳膠管制備的止血帶止血，一般在距出血部位 510cm的近心端纏繞止血帶，上止血帶的方法見圖 1512。根據(jù)出血范圍可以分別或同時(shí)壓迫脛前動(dòng)脈、胚后動(dòng)脈止血（圖 159) 鐵路職工培訓(xùn)教材 鐵路職工培訓(xùn)教材 圖 158壓迫股動(dòng)脈 圖 159壓迫脛動(dòng)脈 在出血處放置敷料或傷口內(nèi)填塞敷料后，用繃帶加壓包扎，適用于出血量小的毛細(xì)血管或靜脈出血 (圖 1510)。在腹股溝韌帶中點(diǎn)下方的卵圓窩處用力壓迫股動(dòng)脈止血 (圖 158)。在肘關(guān)節(jié)上方肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝中部止血 (圖 156) 鐵路職工培訓(xùn)教材 圖 156壓迫肱動(dòng)脈 ④ 手部出血。在同側(cè)鎖骨上窩中部鎖骨下動(dòng)脈搏動(dòng)明顯處向下壓向第一肋骨進(jìn)行止血 (圖 154) ② 上臂出血。常見部位的指壓止血如下： （ 1）面部出血 鐵路職工培訓(xùn)教材 ① 耳屏前壓迫顳淺動(dòng)脈壓迫，可止住頭側(cè)顳部出血 (圖 151)。常用的方法有： 小傷口出血，可直接壓迫出血部位，即可達(dá)到應(yīng)急止血的目的，然后再視情況和條件做進(jìn)一步處理。血色鮮紅，血從傷口滲出，常可自動(dòng)凝固而止血 ,危險(xiǎn)性較小。血色暗紅，血流較緩慢，呈持續(xù)性，危險(xiǎn)性較大。血色鮮紅 ,出血呈噴射狀，危險(xiǎn)性最大。根據(jù)出血的血管種類，出血可分動(dòng)脈出血、靜脈出血、毛細(xì)血管出血 3種。急性創(chuàng)傷性大量出血是傷后早期死亡的主要原因之一。血管破裂后，血液流出體外稱為外出血 。因此 ,爭(zhēng)取時(shí)間進(jìn)行有效止血，對(duì)挽救傷員的生命具有非常重要的意義。 第二節(jié) 鐵路作業(yè)常見傷害的急救方法 鐵路職工培訓(xùn)教材 鐵路職工培訓(xùn)教材 一、止血 人體血量大約占體重的 8%，如體重50Kg，則約有 4000ml血液。有多人在現(xiàn)場(chǎng)或遇有成批傷病員時(shí)，救護(hù)與呼救同時(shí)進(jìn)行。對(duì)垂危重傷病員，先進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)的初步處理后，才可在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院，途中不要停止搶救措施，繼續(xù)觀察病情變化，少顛簸，注意保暖，快速平安抵達(dá)目的地。大出血合并有傷口者，首先立即采取指壓法、止血帶止血法等進(jìn)行止血，再消毒傷口進(jìn)行包扎。遇有呼吸心搏驟停又有骨折者，應(yīng)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇手術(shù) ,直至呼吸、心跳恢復(fù)后，再進(jìn)行固定骨折。優(yōu)先搶救危重患者，后搶救較輕者。在現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)前先評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，排險(xiǎn)后再施救。 鐵路職工培訓(xùn)教材 (二）現(xiàn)場(chǎng)急救 針對(duì)傷情采取合適措施。啟動(dòng) EMSS，急救信息
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