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世界衛(wèi)生組織(1)__國(guó)際傳染病-文庫(kù)吧資料

2025-03-13 15:23本頁(yè)面
  

【正文】 個(gè)人類的問題,全球各個(gè)國(guó)家都必須緊密的配合,以更好的保證抵抗傳染病的效果。 國(guó)際傳染病的治理 對(duì)于國(guó)際傳染病的治理問題, 最主要的就是資金問題、技術(shù)問題以及國(guó)際一致性問題, 資金是基礎(chǔ),技術(shù)是關(guān)鍵,國(guó)際一致性是必要條件。 這項(xiàng)研究成果被發(fā)表在國(guó)際頂尖醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上,獲得國(guó)際醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可。 具體治療方法應(yīng)當(dāng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以避免濫用藥物和不當(dāng)操作,造成耐藥和貽誤病情。 ? 抗感染治療包括抗病毒(如奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等)和抗細(xì)菌及病毒及真菌。 ? 人感染禽流感治療策略主要是在適當(dāng)隔離的條件下,給予對(duì)癥維持、抗感染、保證組織供氧、維持臟器功能等方面。 國(guó)際傳染病的治理 ?禽流感治理史: ? H5N1亞型于 1997年在香港首次發(fā)現(xiàn)能直接感染人類。據(jù)此,研究人員從實(shí)驗(yàn)鼠的腦細(xì)胞中提取到了這種特殊物質(zhì)。 ? 導(dǎo)致瘋牛病的帶病毒蛋白質(zhì)分子會(huì)感染大腦中健康的蛋白質(zhì)分子,引起連鎖反應(yīng)和破壞腦組織,患瘋牛病的牛會(huì)因肌體和腦組織損害而很快死亡。 ? 慕尼黑大學(xué)于 2023年 12月 1日發(fā)布消息說,該大學(xué)和波恩大學(xué)以及馬普研究所的研究人員合作, 從被感染了 Scrapie病毒的實(shí)驗(yàn)鼠腦蛋白分子中發(fā)現(xiàn)了一種物質(zhì),這種物質(zhì)能明顯延長(zhǎng)被感染的實(shí)驗(yàn)鼠的生命,并可以制成疫苗用來預(yù)防和治療瘋牛病。主要有:落實(shí) “斗牛 ”措施困難重重、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)難以應(yīng)付、社會(huì)壓力越來越大。 感染天花的病人通常是以支持療法進(jìn)行治療,例如靜脈注射電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)品或以藥物控制高燒或疼痛,同時(shí)也會(huì)以抗生素來預(yù)防感染天花病毒后隨之而來的細(xì)菌感染問題。 目前,世界上有兩個(gè)戒備森嚴(yán)的實(shí)驗(yàn)室里保存著少量的天花病毒,它們被冷凍在 70 ℃ 的容器里,等待著人類對(duì)它們的終審判決。 現(xiàn)在,天花病的病毒只保留在一些國(guó)家的七個(gè)實(shí)驗(yàn)室中,以供研究之用。 ? 現(xiàn)在的天花疫苗也不是用人的天花病毒,而是用 牛痘病毒 做的,牛痘病毒與天花病毒的抗原絕大部分相同,而對(duì)人體不會(huì)致病。詹納發(fā)現(xiàn)了一種危險(xiǎn)性更小的接種方法。 ? 到明代以后,人痘接種法盛行起來。 國(guó)際傳染病的治理 ? 天花治理史 ? 采用接種的方法來預(yù)防天花由來已久。) 國(guó)際傳染病的治理 ? 國(guó)際傳染病治理已有很多歷史成功案例,期中最重要也是最成功的莫過于 全球天花病毒 的治理。) ; (艾滋病病毒感染者 90%以上在20~40歲。 國(guó)際傳染病現(xiàn)狀 ● 30年間 艾滋病 傳播特點(diǎn): 、范圍廣; ;( 由于貧困、文盲、婦女地位低下、人員流動(dòng)頻繁、缺乏防御艾滋病的基本常識(shí),以及無法得到與防治有關(guān)的醫(yī)療服務(wù)等因素,農(nóng)村地區(qū)的艾滋病迅速蔓延。 國(guó)際傳染病現(xiàn)狀 ● ( 2023年數(shù)據(jù)) 21世紀(jì) 艾滋病 高發(fā)區(qū)和重災(zāi)區(qū): : 近年來,中、東歐和中亞地區(qū)艾滋病毒感染者人數(shù)大幅度增加。而中國(guó)已有艾滋病病毒感染者 84萬人,其中艾滋病病人約 8萬人。其中,印度的新增病例高達(dá) 30萬,病毒感染者在 300萬 ~600萬之間。特別是南亞地區(qū)艾滋病感染率近年來一度呈上升趨勢(shì)。此外非洲還有約 1200萬名艾滋病孤兒。在東非的肯尼亞,每天約有 500人被艾滋病奪走生命。其中, 博茨瓦納是世界上艾滋病毒感染比例最高的國(guó)家,改過艾滋病病毒攜帶者幾乎占其總?cè)丝跀?shù)的 40%。 國(guó)際傳染病現(xiàn)狀 ● ( 2023年數(shù)據(jù)) 21世紀(jì) 艾滋病 高發(fā)區(qū)和重災(zāi)區(qū): : 非洲,尤其是撒哈拉以南的非洲地區(qū),該地區(qū)僅占世界總?cè)丝跀?shù)的 2%,但是艾滋病病毒感染者和艾滋病患者卻占全世界 30%左右。生物體跨越大陸的遷移推動(dòng)了環(huán)境威脅全球化;全球化引發(fā)的國(guó)際國(guó)內(nèi)矛盾所導(dǎo)致的戰(zhàn)爭(zhēng)與沖突,破壞了生態(tài)尤其是微生物環(huán)境。 國(guó)際傳染病現(xiàn)狀 經(jīng)濟(jì)全球化不時(shí)破壞 發(fā)展中國(guó)家 的新興或幼稚工業(yè),使成千上萬的人失業(yè),購(gòu)買力下降;激烈的 國(guó)際競(jìng)爭(zhēng) 也使得它們往往不得不 減少對(duì)公共衛(wèi)生的投資 ,導(dǎo)致了 公共衛(wèi)生條件的 惡劣、 醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)和設(shè)備的缺乏 ,進(jìn)一步增加了人口感染傳染病的機(jī)率。例如,全球氣溫升高、森林消失、生物物種減少、水資源短缺和污染、大氣污染、臭氧層破壞、有害化學(xué)物質(zhì)、食品添加劑的使用,都是人類活動(dòng)改變自然界狀態(tài)的表現(xiàn)。 國(guó)際傳染病現(xiàn)狀 其次,從環(huán)境的角度來看,新型傳染病的流行與人類對(duì) 生態(tài)平衡的破壞 也有直接關(guān)系。 全球性藥品傾銷 導(dǎo)致的 藥物濫用與誤用 ,更直接導(dǎo)致了抗生素革命的失敗。這意味著自 1951年來國(guó)際 航空旅行 每年增長(zhǎng) 3500%。國(guó)際 交通運(yùn)輸速度 成千倍地增長(zhǎng),而疾病的潛伏期并未改變,因此,一個(gè)人在一國(guó)感染病毒可在數(shù)小時(shí)內(nèi)傳染給萬里之遙的人。有人指出, 全球化的時(shí)代也就是全球傳染的時(shí)代。 20世紀(jì)后半期尤其是 90年代以來,全球化浪潮洶涌而至。 國(guó)際傳染病現(xiàn)狀 從 15世紀(jì)到 19世紀(jì)歐洲在全球的殖民擴(kuò)張使全世界逐步構(gòu)成了統(tǒng)一的疾病儲(chǔ)存池。 ●世界衛(wèi)生組織發(fā)表的報(bào)告表明:傳染病仍然是人類第一殺手。 危險(xiǎn)的國(guó)際傳染病 瞭望: ● ( 2023年數(shù)據(jù))目前全球近 60億人口中,約有半數(shù)受到傳染病的威脅。 生物武器擴(kuò)散與生物恐怖主義危害更是世界安全新的隱患。由于人口外流往往是從落后地區(qū)流向發(fā)達(dá)地區(qū),有窮國(guó)流向富國(guó),因此對(duì)流入地區(qū)和國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展也會(huì)帶來影響。此外,一 些國(guó)家還出現(xiàn)了隔離和歧視華人的現(xiàn)象,引起了社會(huì)關(guān)系緊張。例如,中國(guó) SARS病例的大量增加,引起了周圍國(guó)家的擔(dān)憂。 傳染病的發(fā)生會(huì)使得一些國(guó)家的外來投資、服務(wù)業(yè)、旅游業(yè)、航空業(yè)等都受到明顯的影響。 危險(xiǎn)的國(guó)際傳染病 二、傳染病對(duì)國(guó)際社會(huì)和全球安全造成的破壞和威脅 (事例說明) “傳染病是無邊界的。以南非為例,艾滋病泛濫造成了 200萬名孤兒,這些孤兒獲得免疫接種的可能性較小,營(yíng)養(yǎng)不良,容易受到虐待和剝削,失學(xué)的可能性大。 危險(xiǎn)的國(guó)際傳染病 一、傳染病對(duì)國(guó)內(nèi)造成的破壞和威脅 C. 艾滋病造成的另外一個(gè)嚴(yán)重的問題就是艾滋孤兒增多。 ,讀書的機(jī)會(huì)、就業(yè)的大門也對(duì)他們關(guān)閉。 ( 在八個(gè)發(fā)病率最高的非洲國(guó)家,人均預(yù)期壽命以降低至40歲以內(nèi)。在一些非洲國(guó)家就存在類似情況。 危險(xiǎn)的國(guó)際傳染病 一 .傳染病對(duì)國(guó)內(nèi)造成的破壞和威脅 艾滋病的嚴(yán)重流行,使得國(guó)家的大批軍人、警察和政府公務(wù)人員遭受感染,社會(huì)服務(wù)體系和公共機(jī)構(gòu)受到巨大影響,侵蝕了國(guó)民對(duì)政府的信心,甚至使得國(guó)家權(quán)力出現(xiàn)真空,造成國(guó)內(nèi)動(dòng)亂。 危險(xiǎn)的國(guó)際傳染病 一 .傳染病對(duì)國(guó)內(nèi)造成的破壞和威脅 【補(bǔ)充】 世界銀行的研究表明一個(gè)國(guó)家的成人艾滋病感染率如果達(dá)到 10%,其國(guó)民收入的增長(zhǎng)率將減少 1/3,成人感染率如果到達(dá) 20%,其國(guó)民生產(chǎn)總值將下降 1%,感染率每上升 1%, 人類發(fā)展指數(shù)( HID) 就損失 。 一些發(fā)展中國(guó)家用于對(duì)付艾滋病的財(cái)政預(yù)算逐年增加,醫(yī)療負(fù)擔(dān)越來越重。口蹄疫病使得英國(guó)的養(yǎng)殖業(yè)遭受巨大的打擊,其牛肉及牛肉產(chǎn)品的市場(chǎng)迅速萎縮,經(jīng)濟(jì)損失巨大。 。 ....... 危險(xiǎn)的國(guó)際傳染病 一 .傳染病對(duì)國(guó)內(nèi)造成的破壞和威脅 。 危險(xiǎn)的國(guó)際傳染病 一 .傳染病對(duì)國(guó)內(nèi)造成的破壞和威脅 (以艾滋病為例) 艾滋病死亡率幾乎是 100%,使得人們的生命健康遭到威脅,破壞了被感染者的身體健康,造成未被感染者的心理恐慌。在艾滋病流行嚴(yán)重的國(guó)家,最終的結(jié)果就是經(jīng)濟(jì)倒退、社會(huì)不穩(wěn)定,不但經(jīng)濟(jì)建設(shè)沒有足夠的勞動(dòng)力,而且國(guó)防力量也無法得到保證和補(bǔ)充。 ? 17種有利于控制傳染病的因素在 1025年里可能有增加的趨勢(shì),包括 教育水平,水和食品安全以及公眾的健康意識(shí) 。 ? 5種傳染病危險(xiǎn)因素在 1025年里可能基本保持現(xiàn)有狀況,包括 密集式耕作和失業(yè) 。 傳染病治理與全球氣候變暖 ?通過分析和綜合資深專家的共識(shí), 學(xué)界相關(guān)課題組 確認(rèn)了47個(gè)影響未來傳染病在中國(guó)發(fā)生和流行的主要危險(xiǎn)因素,以及這些因素在未來 1025年在中國(guó)的可能變化趨勢(shì)。 傳染病治理與全球氣候變暖 ? ? 新病原體及所致新傳染病的出現(xiàn) : 在未來的歲月里 , 隨著全球氣候的變暖 , 不斷增加的地理運(yùn)動(dòng)以及人和動(dòng)物宿主的接觸 , 病原體 (尤其是病毒 ) 將突破其寄生、感染的分布區(qū)域 , 并可形成新傳染病的病原體。 UVB的增加將降低人體對(duì)某些傳染病的免疫力。由于人群缺乏對(duì)疾病的免疫力.疾病造成的發(fā)病率和病死率均較高。事實(shí)上,由于與氣候相關(guān)的的暴露因子太多,而且沒辦法排除,關(guān)于這種現(xiàn)象的機(jī)制還有待進(jìn)一步研究。 ENSO導(dǎo)致海平面溫度上升,可以引起海中橈腳類動(dòng)物 (浮游動(dòng)物 )的迅速生長(zhǎng)、繁衍,從而增加霍亂病毒繁殖場(chǎng)所,增加霍亂的流行機(jī)會(huì)。 傳染病治理與全球氣候變暖 ? ? 水研究表示水源和食源性傳染病的發(fā)病率的增高部分原因是由于氣候變化造成的。由于 全球 范圍向北擴(kuò)展而導(dǎo)致某些疾病發(fā)生區(qū)域擴(kuò)大,如蜱傳播的巴貝西蟲病、邊蟲病、波瓦生腦炎和蚊傳播的登革熱等。 傳染病治理與全球氣候變暖 ? ? 蟲媒 氣候趨于變暖,能使蟲媒和疾病的分布擴(kuò)散到較高緯度或海拔較高的地區(qū)。未曾在阿拉斯加水域的牡蠣中檢測(cè)出該病原菌,由于海水溫度升高。 ? 受感染的動(dòng)物,海洋環(huán)境中傳染源 (疾病、病原體、寄生蟲 )的擴(kuò)散與氣候變化有關(guān)。形成利于疾病爆發(fā)流行的傳染源。 ?傳染源的變化 ?傳播途徑的變化 ?易感人群的變化 ?新病原體的出現(xiàn) 傳染病治理與全球氣候變暖 ? ? 全球變暖易導(dǎo)致極端的氣象現(xiàn)象,患者與攜帶者極端天氣事件構(gòu)成自然災(zāi)害時(shí),不僅可以直接引起人類死亡。我
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