醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)講義-文庫(kù)吧資料
2025-02-21 23:37本頁(yè)面
【正文】 型 ? 指導(dǎo) ——合作型 ? 共同參與型 醫(yī)患關(guān)系類型 主動(dòng) —— 被動(dòng)型：歷史悠久的一種模式。 首次鑒定 由設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣或縣級(jí)市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)本地區(qū)首次鑒定 再鑒定 是當(dāng)對(duì)首次鑒定不服是提出的再次鑒定，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)直接組織鑒定（中華醫(yī)學(xué)會(huì)不受鑒定級(jí)別限制） 醫(yī)療事故的賠償 考慮因素： 的責(zé)任程度 的關(guān)系 賠償項(xiàng)目： 醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)殘疾用具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金 醫(yī)療事故的防范 醫(yī)療事故在對(duì)患者身心造成損害的同時(shí)也給醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)不良影響！ 預(yù)防為主原則，重點(diǎn)從以下方面防范 （一）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法制教育和職業(yè)道德教育 宣傳教育、診療護(hù)理規(guī)范與常規(guī)培訓(xùn)、職業(yè)道德教育 （二）建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制 設(shè)置獨(dú)立或兼職醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理組織 （三）建立預(yù)案制度 預(yù)防醫(yī)療事故預(yù)案和處理醫(yī)療事故預(yù)案 醫(yī)患糾紛管理 第三節(jié) 第三節(jié) 醫(yī)患糾紛管理 ? 人民群眾的知識(shí)增加，維權(quán)意識(shí)提高 ? 信息化的發(fā)展以及經(jīng)濟(jì)利益的變化 醫(yī)患糾紛 醫(yī)患糾紛管理 醫(yī)患關(guān)系 ? 概念： 狹義：醫(yī)患關(guān)系僅指醫(yī)師和患者之間因疾病的診療而形成的關(guān)系。 申請(qǐng)書應(yīng)載明申請(qǐng)人一般情況、有關(guān)事實(shí)、具體請(qǐng)求和理由，規(guī)定當(dāng)事人自知道其身體健康損害之日起一年內(nèi)，可向衛(wèi)生行政部門提出處理申請(qǐng) 申請(qǐng)行政協(xié)調(diào) 醫(yī)患雙方可以向人民法院提起民事訴訟。有效緩解社會(huì)矛盾，及時(shí)處理醫(yī)患雙方爭(zhēng)議。 —— 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 二級(jí) 造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的 三級(jí) 造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的 四級(jí) 造成患者明顯人身傷害的其他后果的 一級(jí) 造成患者死亡、重度殘疾的 醫(yī)療事故分級(jí) 醫(yī)療事故分級(jí)的作用 醫(yī)療事故 的分級(jí)對(duì)公正、公平地處理醫(yī)療事故具有重要意義。這些數(shù)字說(shuō)明藥品在正常用法用量下也會(huì)出現(xiàn)大量的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)，并且表現(xiàn)出其特有的嚴(yán)重性和危害性”。醫(yī)療有風(fēng)險(xiǎn) 已是不爭(zhēng)的事實(shí)。中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)誤診誤治研究會(huì)的調(diào)查報(bào)告顯示，個(gè)別單病種的誤診率高達(dá) 90%。醫(yī)療系統(tǒng)并沒(méi)有人們所期望的那么安全，該報(bào)告所披露的一組數(shù)據(jù)如今被廣為引用：全美每年有 44,000～ 98,000人死于醫(yī)療差錯(cuò)，超過(guò)車禍、乳腺癌和 AIDS，每年的經(jīng)濟(jì)損失達(dá) 170億～ 290億美元。如藥物過(guò)敏 . ? 醫(yī)院感染 指病人入院時(shí)不存在 .也不處于潛伏期而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染 ,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無(wú)菌操作技術(shù) . ? 醫(yī)療事故 由醫(yī)務(wù)人員過(guò)失而導(dǎo)致病人人身傷害的事故 ,醫(yī)療事故是對(duì)醫(yī)患雙方危害最大的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn) ,是最嚴(yán)重的醫(yī)療不安全問(wèn)題 ,醫(yī)療事故不僅對(duì)患者人身造成傷害 ,而且會(huì)嚴(yán)重?fù)p害醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的聲譽(yù) ,使醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員遭受損失 . 二，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的主要成因： ? 醫(yī)學(xué)技術(shù)及人體本身方面 限性 ,由于醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展 ,檢查和治療的手段越來(lái)越多 ,同時(shí)并發(fā)癥的內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)也在增加 ,即使在最好的醫(yī)院由最富有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行檢查或治療 ,其并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也很難避免 . ? 醫(yī)療管理
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