不穩(wěn)定性心絞痛診斷及其治療-文庫(kù)吧資料
2025-02-20 17:17本頁(yè)面
【正文】 A的患者，以及常規(guī)治療無(wú)效的 UA， 24小時(shí)內(nèi)打算行PTCA的患者介入治療和外科手術(shù)介入治療和外科手術(shù)? 緊急情況? 內(nèi)科加強(qiáng)治療 , 心絞痛仍反復(fù)發(fā)作。(3) 變型性心絞痛不主張使用。?Blocker（（ 1））(1) 控制心絞痛癥狀改善近、遠(yuǎn)期預(yù)后。（ 2）抗心律失常的作用。（ 6）肺水腫或左室功能不全時(shí)由于負(fù)性肌力作用而 不用鈣拮抗劑。（ 4）冠狀動(dòng)脈痙攣。在頑固性心絞痛患者，常需要 三種藥物聯(lián)合應(yīng)用。（ 5）抑制血小板聚集。（ 3）改善心室松弛和順應(yīng)性，有利于恢復(fù)左室舒 張功能。鈣拮抗劑（鈣拮抗劑（ 3））口服 硝苯地平 1020mg q6h 硝苯地平控釋片 (拜心同） 30mg qd 氨氯地平和非洛地平 5mg 或 10mg qd 地爾硫卓 3060mg Tidqid 與硝酸酯或 ? Blocker合用 維拉帕米 心絞痛合并支氣管哮喘靜滴 地爾硫卓 515ug/kg/min 2448h鈣拮抗劑（鈣拮抗劑（ 1）） 對(duì)心血管系統(tǒng)的作用：（ 1）負(fù)性肌力作用，降低體循環(huán)阻力，減輕左室 后負(fù)荷以及減慢心率而降低心肌耗氧量。 (4) 其它：解除動(dòng)力性冠狀動(dòng)脈收縮。 (3) 輕度外周動(dòng)脈擴(kuò)張，降低后負(fù)荷。(1) 擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。硝酸酯類(lèi)（硝酸酯類(lèi)（ 1））口含 硝酸甘油噴霧 硝酸甘油、二硝酸異山梨醇貼片 硝酸甘油靜滴 硝酸甘油或二硝酸異山梨醇（如異舒吉）口服 消心痛 1040mg q6h 5’單硝酸異山梨醇（長(zhǎng)效心痛治，魯南欣康， 麗珠欣樂(lè)等均為 20mg , Bid ） 控釋劑 長(zhǎng)效異樂(lè)定 50mg 和 德明 40mg , qd 硝酸酯類(lèi)（硝酸酯類(lèi)（ 2）） 速必凝 ?？鼓缚鼓? （ 1）靜脈肝素：用于中、高危病人 , 5000u IV， 繼以 10
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