醫(yī)院成本管理暫行辦法解讀-文庫(kù)吧資料
2025-02-19 13:14本頁(yè)面
【正文】 個(gè)人頭上，自動(dòng)歸集到每個(gè)核算單元。 二、成本核算 4/7/2023 32 （十）能直接計(jì)入科室成本的最好不要分?jǐn)偂? ? （九）重要性原則。 二、成本核算 — 原則 4/7/2023 31 ? （八）一致性原則。 ? （七）收支配比原則。 ? （六）按實(shí)際成本計(jì)價(jià)原則。醫(yī)院收入和費(fèi)用核算，科室成本核算均應(yīng)當(dāng)以權(quán)責(zé)發(fā)生制為核算基礎(chǔ)。成本核算的分期必須與會(huì)計(jì)期間一致，按月、季、年核算。醫(yī)院成本核算所提供的成本信息應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家宏觀經(jīng)濟(jì)管理的要求，滿足相關(guān)方面及時(shí)了解醫(yī)院收支情況以及醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部管理的需要。尤其直接成本，一般都有原始憑證（包括外來(lái)的發(fā)票和自制憑證）。 ? （二）可靠性原則。 ? 關(guān)注會(huì)計(jì)核算上的處理 二、成本核算 — 準(zhǔn)備工作 4/7/2023 29 ? 成本核算的原則： ? （一）合法性原則。 ? 這些支出項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)單獨(dú)設(shè)立明細(xì)科目進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。 ? （二）衛(wèi)生材料費(fèi)：是指醫(yī)院業(yè)務(wù)科室發(fā)生的衛(wèi)生材料耗費(fèi)； ? （三）藥品費(fèi)：是指醫(yī)院業(yè)務(wù)科室發(fā)生的藥品耗費(fèi)； ? （四）固定資產(chǎn)折舊費(fèi)：是指按照規(guī)定提取的固定資產(chǎn)折舊； ? （五）無(wú)形資產(chǎn)攤銷費(fèi)：是指按照規(guī)定計(jì)提的無(wú)形資產(chǎn)攤銷； ? （六）提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金：是指按照規(guī)定計(jì)提的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金； ? （七）管理費(fèi)用：是指醫(yī)院行政及后勤管理部門為組織管理醫(yī)療、科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用，包括行政及后勤部門發(fā)生的人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、醫(yī)院統(tǒng)一負(fù)擔(dān)的離退休人員經(jīng)費(fèi)、壞賬損失、銀行借款利息支出、匯兌損益、印花稅等。 （四）行政后勤類指除臨床服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療輔助科室之外、從事行政后勤業(yè)務(wù)工作的科室，包括行政、后勤、科教管理等科室。包括門診科室、住院科室等； （二）醫(yī)療技術(shù)類 (以下簡(jiǎn)稱醫(yī)技科室 )，指為臨床服務(wù)類科室及病人提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的科室，包括放射、超聲、檢驗(yàn)、血庫(kù)、手術(shù)、麻醉、藥事、實(shí)驗(yàn)室、臨床營(yíng)養(yǎng)科等科室。財(cái)務(wù)部門為每個(gè)核算單元建立會(huì)計(jì)核算賬戶。 二、成本核算 二、成本核算 — 幾個(gè)概念 4/7/2023 25 核算單元是基于醫(yī)院業(yè)務(wù)性質(zhì)及自身管理特點(diǎn)而劃分的成本核算基礎(chǔ)單位。 按病種核算服務(wù)成本，應(yīng)當(dāng)包括患者從診斷入院到按治療標(biāo)準(zhǔn)出院所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用支出。 ? 臨床科室 (或醫(yī)技科室 )某醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目總成本 =該項(xiàng)目醫(yī)療收入 /(科室醫(yī)療總收入 單獨(dú)收費(fèi)衛(wèi)生材料收入 藥品收入 ) (二級(jí)分?jǐn)偤蟮目剖铱偝杀?藥品成本 衛(wèi)生材料成本 ) ? 某科室醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目單位成本 =該項(xiàng)目總成本 /該項(xiàng)目工作量 ? 某醫(yī)療項(xiàng)目的單位成本 =直接成本 +∑成本動(dòng)因成本。 =∑臨床科室門診成本 /全院門急診總?cè)舜? =某臨床科室門診總成本 /該科室門急診總?cè)舜? =∑臨床科室住院成本 /全院住院病人實(shí)際占用總床日數(shù) =某臨床科室住院總成本 /該科室住院病人實(shí)際占用總床日數(shù) 二、成本核算 二、成本核算 — 幾個(gè)概念 4/7/2023 23 ? （三）醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本計(jì)算。 二、成本核算 二、成本核算 — 幾個(gè)概念 4/7/2023 22 （二）診次、床日成本計(jì)算。 ?科室成本 =科室直接成本 +科室間接成本 ?后面三個(gè)成本的計(jì)算都是以科室成本為基礎(chǔ)的。 二、成本核算 — 幾個(gè)概念 4/7/2023 19 二、成本核算 醫(yī)院全成本 醫(yī)療全成本 科教項(xiàng)目支出形成的固定 資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷 醫(yī)療成本 財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助處形成的固定 資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷 醫(yī)療業(yè)務(wù)成本 管理費(fèi)用 人員經(jīng)費(fèi) 衛(wèi)生材料費(fèi) 藥品費(fèi) 固定資產(chǎn)折舊費(fèi) 無(wú)形資產(chǎn)攤銷 提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金 其他費(fèi)用 二、成本核算 — 幾個(gè)概念 上述各科目含義與會(huì)計(jì)核算口徑一致。 一、成本管理概述 —— 要求 4/7/2023 15 醫(yī)院成本管理暫行辦法解讀 一、成本管理概述 二、成本核算 三、成本分析 五、成本考核和評(píng)價(jià) 四、成本控制 4/7/2023 16 二、成本核算 成本的幾個(gè)概念 成本核算的準(zhǔn)備工作 成本核算的原則 成本核算的流程 成本報(bào)表 4/7/2023 17 制度中的成本核算就是對(duì)特定的核算中心進(jìn)行費(fèi)用的歸集和分?jǐn)偟倪^(guò)程。 ?把考核和績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)合起來(lái)。 ?考核指標(biāo)要客觀、科學(xué)、合理。 ?某項(xiàng)成本可控與否是針對(duì)不同級(jí)次的管理者來(lái)說(shuō)的。 ?有成本的地方就有浪費(fèi)，有浪費(fèi)就需要有控制。 ?現(xiàn)代成本管理學(xué)認(rèn)為：任何一種“真實(shí)成本”都難以同時(shí)適應(yīng)各種管
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