【正文】 技巧，多作鼓勵(lì)性反應(yīng)，善于領(lǐng)會(huì)他已說的和想說的。 ? 如果咨詢師發(fā)現(xiàn)求助者吞吞吐吐、欲言又止、猶豫不決時(shí)，應(yīng)給予鼓勵(lì)和必要的保證。 ? 咨詢師在沉默出現(xiàn)時(shí)，要保持鎮(zhèn)靜，給求助者一種不慌不亂、沉著冷靜的印象，則會(huì)給求助者一種可信、充滿信心和力量的感覺。伴隨著沉默的是懷疑、無所謂、隨心所欲、很不耐煩，甚至氣憤、敵意等。 ? 內(nèi)向型： 這種沉默源于求助者的個(gè)性原因。 第三單元 識(shí)別和處理阻抗 沉默的類型（ 2） ? 思考型： 求助者此時(shí)的沉默是由于他正處于一種積極的自我探索之中。 ? 情緒型： 求助者可能由于談到或回想到過去自己做錯(cuò)的事而非常羞愧，他用沉默來躲避。 ? 茫然型： 有些求助者不知道該說什么好；有時(shí)則是求助者搞不清自己到底是什么問題；或者是想表達(dá)的東西很多，卻不知從何說起。其關(guān)鍵是要調(diào)動(dòng)對(duì)方的積極性，使之能與咨詢師一同尋找阻力的來源，認(rèn)清阻力產(chǎn)生的源泉。 第三單元 識(shí)別和處理阻抗 應(yīng)付阻抗的要點(diǎn) ? 解除戒備心理：咨詢師對(duì)求助者首先要做到共情、關(guān)注與理解，盡可能創(chuàng)造良好的咨詢氣氛，解除對(duì)方的顧慮，使其能開誠布公地談?wù)撟约旱膯栴}，這實(shí)際上已為會(huì)談減少了一定的阻力。 ? 阻力來自對(duì)抗咨詢或咨詢師的心理動(dòng)機(jī) ? ?來自求助者只是想得到咨詢師的某種贊同意見的動(dòng)機(jī) ? ?來自求助者想證實(shí)自己與眾不同或咨詢師對(duì)自己也無能為力的動(dòng)機(jī)。 ? 阻力來自功能性的行為失調(diào) ? ?源于失調(diào)的行為填補(bǔ)了某些心理需求的空白，即求助者從中有獲益。其中常見的有心理外歸因、健忘、順從、控制話題和最終暴露等。 ? 講話方式上的阻抗：該阻抗通過求助者言語交流中不同心理活動(dòng)加以體現(xiàn)。 ? 講話內(nèi)容上的阻抗：咨詢中，求助者還經(jīng)常通過其對(duì)談話內(nèi)容的某種直接、間接控制，來表現(xiàn)他對(duì)心理咨詢及其個(gè)人行為變化的阻抗。在傳統(tǒng)的精神分析學(xué)說中 ,阻抗也是所有精神防御機(jī)制的總和。他將阻抗定義為求助者在自由聯(lián)想過程中對(duì)于那些使人產(chǎn)生焦慮的記憶與認(rèn)識(shí)的壓抑。 第三單元 識(shí)別和處理阻抗 阻抗的識(shí)別 ? 教材（技能三級(jí)） P98 ? 阻抗，本質(zhì)上是人對(duì)于心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗。 ? 求助者進(jìn)咨詢室的步姿、動(dòng)作、神情，對(duì)于咨詢師把握求助者亦是有價(jià)值的。有些則喜歡成直角而坐，覺得可以避免太多的目光接觸。但座位的布置則應(yīng)符合有助于咨詢關(guān)系建立、彼此感到適宜的原則，距離以 1米左右為好。 第二單元 影響性技術(shù) 非言語行為的運(yùn)用－空間距離 ? 咨詢時(shí)咨訪雙方的空間距離也具有非言語行為的特征。 ? 咨詢師要善于利用聲音停頓的效果。人們借助于聲音的輕重緩急來自覺不自覺地表達(dá)自己錯(cuò)綜復(fù)雜的思想和感情。 ? 它們的變化往往能反映咨詢狀況的某種變化。 ? 如果僅僅研究皺眉或面部表情，就難以確切把握含義，還要知道這位皺眉者在干什么，要聯(lián)系其它一系列的非言語行為所表達(dá)出來的含義。 第二單元 影響性技術(shù) 非言語行為的運(yùn)用－面部表情 ? 在理解面部表情時(shí)，需要注意的是，有些人體動(dòng)作在某種情況下可能根本沒意思，而在另一種情況下卻十分有內(nèi)容，但內(nèi)容含義可能很不一樣。 ? 目光大體在對(duì)方的嘴、頭頂和臉頰兩側(cè)這個(gè)范圍活動(dòng)為好，給對(duì)方一種舒適地、很有禮貌地的感覺，并且表情要輕松自然。而當(dāng)自己在講話時(shí)，這種視線的接觸會(huì)比聽對(duì)方講話時(shí)少些，即講者比聽者更少注視對(duì)方。 第二單元 影響性技術(shù) 非言語行為的運(yùn)用－目光注視 ? 在傳遞信息的所有部位中，眼睛是最重要的，它可以傳遞最細(xì)微的感情。 ? 傳達(dá)情感。 ? 實(shí)現(xiàn)反饋。 ? 配合言語。 第二單元 影響性技術(shù) 非言語行為在咨詢中的作用 ? 加強(qiáng)言語。 ? 影響性概述既可在面談中間使用，或在結(jié)束時(shí)使用。 ? 影響性概述與參與性概述不同，前者概述的是咨詢師表達(dá)的觀點(diǎn)，而后者概述的是求助者敘述的內(nèi)容。 第二單元 影響性技術(shù) 影響性概述 ? 咨詢師將自己所敘述的主題、意見等經(jīng)組織整理后，以簡明扼要的形式表達(dá)出來，即為影響性概述。第二種形式的自我開放是咨詢師暴露與求助者所談內(nèi)容有關(guān)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。它可以建立并且促進(jìn)咨詢關(guān)系，能借助于咨詢師的自我開放來實(shí)現(xiàn)求助者更多的自我開放。 ? 自我開放在面談中十分重要。 第二單元 影響性技術(shù) 自我開放 ? 自我開放： 亦稱自我暴露、自我表露，指咨詢師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求助者共同分享。雖然內(nèi)容反應(yīng)中也含有咨詢師所施加的影響，但比起內(nèi)容表達(dá)來，則要顯得隱蔽、間接、薄弱得多。廣而言之，指導(dǎo)、解釋、影響性概述、自我開放等都是一種內(nèi)容表達(dá)。 第二單元 影響性技術(shù) 內(nèi)容表達(dá) ? 內(nèi)容表達(dá)是指咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告，給予保證、進(jìn)行褒貶和反饋等。 ? 正確使用情感表達(dá)，既能體現(xiàn)對(duì)求助者設(shè)身處地的反應(yīng)，又能傳達(dá)自己的感受，使求助者感受到一個(gè)活生生的咨詢師形象，了解咨詢師的人生觀。前者是咨詢師表達(dá)自己的喜怒哀樂，而后者是咨詢師反映求助者敘述中的情感內(nèi)容。 第二單元 影響性技術(shù) 情感表達(dá) ? 咨詢師告知自己的情緒、情感活動(dòng)狀況，讓求助者明白，即為情感表達(dá)。 ? 人本主義中的完形學(xué)派習(xí)慣于作角色扮演指導(dǎo)，使求助者體驗(yàn)不同角色下的思想、情感、行為。 ? 心理分析學(xué)派常指導(dǎo)求助者進(jìn)行自由聯(lián)想以尋找問題的根源。 第二單元 影響性技術(shù) 指導(dǎo) ? 指導(dǎo)即咨詢師直接地指示求助者做某件事、說某些話或以某種方式行動(dòng)。解釋被認(rèn)為是面談技巧中最復(fù)雜的一種； ? 解釋與釋義的差別； 解釋與內(nèi)容表達(dá)的關(guān)系； ? 進(jìn)行解釋時(shí) ,首先應(yīng)了解情況，把握準(zhǔn)確，同時(shí)應(yīng)明確自己想解釋的內(nèi)容是什么，再者要把握對(duì)什么樣的人，在什么時(shí)間運(yùn)用什么理論怎樣解釋最好。 第二單元 影響性技術(shù) 解釋 ? 解釋，即運(yùn)用某一種理論來描述求助者的思想、情感和行為的原因、實(shí)質(zhì)等。我們把在咨詢中常見的這種矛盾歸納如下： ? 言行不一致 ? 理想與現(xiàn)實(shí)不一致 ? 前后言語不一致 ? 咨訪意見不一致 第二單元 影響性技術(shù) 咨詢中使用面質(zhì)的目的 ? 協(xié)助求助者促進(jìn)對(duì)自己的感受、信念、行為及所處境況的深入了解； ? 激勵(lì)求助者放下自己有意無意的防衛(wèi)心理、掩飾心理來面對(duì)自己、面對(duì)現(xiàn)實(shí)，并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動(dòng)； ? 促進(jìn)求助者實(shí)現(xiàn)言語與行動(dòng)的統(tǒng)一，理想自我與現(xiàn)實(shí)自我的一致； ? 使求助者明了自己所具有而又被自己掩蓋的能力、優(yōu)勢(shì)，即自己的資源，并加以利用； ? 通過咨詢師的面質(zhì)給求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的榜樣，以便將來自己有能力去對(duì)他人或者自己作面質(zhì)，而這一點(diǎn)是健康人生所需學(xué)習(xí)的課題。只要認(rèn)為對(duì)求助者所說的某一內(nèi)容已基本清楚就可作一小結(jié)性的概述。 ? 概述可使求助者再一次回顧自己的所述，并使面談?dòng)幸粋€(gè)暫停喘息的機(jī)會(huì)。 ? 求助者出現(xiàn)以下情況時(shí)，咨詢師可采取相應(yīng)的“具體性”對(duì)策。 ? 通過情感反應(yīng)，使求助者更為清晰地感知到。 ? 情感反應(yīng)最大的功用就是捕捉求助者瞬間的感受。 ? 一般地，內(nèi)容反應(yīng)與情感反應(yīng)是同時(shí)的。 第一單元 參與性技術(shù) 情感反應(yīng) ? 情感反應(yīng)與內(nèi)容反應(yīng)很接近，但有所區(qū)別，內(nèi)容反應(yīng)著重于求助者言談內(nèi)容的反饋，而情感反應(yīng)則著重于求助者的情緒反應(yīng)。 ? 釋義使得求助者有機(jī)會(huì)再次剖析自己的困擾，重新組合那些零散的事件和關(guān)系，深化談話的內(nèi)容。 第一單元 參與性技術(shù) 內(nèi)容反應(yīng) ? 也稱釋義或說明，是指咨詢師把求助者的主要言談、思想加以綜合整理，再反饋給求助者。當(dāng)求助者的敘述偏離正題時(shí)，用來適當(dāng)?shù)刂兄蛊鋽⑹?，并避免?huì)談過分個(gè)人化。 ? 封閉式詢問： 通常使用“是不是”、“對(duì)不對(duì)”、“要不要”、“有沒有”等詞，而回答也是“是”“否”式的簡單答案。還要注意求助者在敘述時(shí)的猶豫停頓、語調(diào)變化以及伴隨言語出現(xiàn)的各種表情、姿勢(shì)、動(dòng)作等，從而對(duì)言語做出更完整的判斷。 第一單元 參與性技術(shù) 傾聽（ 2） ? 不但要聽懂求助者通過言語、表情、動(dòng)作所表達(dá)出來的東西，還要聽出求助者在交談中所省略的和沒有表達(dá)出來的內(nèi)容或隱含的意思，甚至是求助者自己都不知道的潛意識(shí)。 ? 對(duì)求助者講的任何內(nèi)容不表現(xiàn)出驚訝、厭惡、奇怪、激動(dòng)或氣憤等神態(tài)，而是予以無條件的尊重和接納。 第二單元 確定咨詢方案 咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù) ? 責(zé)任 ? 遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)； ? 幫助求助者解決心理問題； ? 嚴(yán)格遵守保密原則，并說明保密例外； ? 權(quán)利 ? 有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料； ? 有權(quán)利選擇合適的求助者； ? 本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢； ? 義務(wù) ? 向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件； ? 遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定； ? 遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容； ? 尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者。 ? 權(quán)利 ? 有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格； ? 有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理； ? 有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師； ? 有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢； ? 對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。 ? 其它問題及有關(guān)說明：有特殊情況，應(yīng)具體說明。 第二單元 確定咨詢方案 工作程序（ 2） ? 制定咨詢方案 ? 咨詢目標(biāo)：應(yīng)該符合咨詢目標(biāo)有效性的七個(gè)要素。 ? 鞏固階段： 這一階段是咨詢的總結(jié)、提高階段。 第二單元 確定咨詢方案 工作程序（ 1） ? 教材（技能三級(jí)） P73 ? 劃分咨詢階段 ? 診斷階段： 此階段的內(nèi)容包括建立咨詢關(guān)系，收集相關(guān)信息，進(jìn)行心理診斷，調(diào)整求助動(dòng)機(jī)，確立咨詢目標(biāo)，制定實(shí)施方案等一系列步驟。 ? 現(xiàn)實(shí)治療學(xué)派強(qiáng)調(diào)引導(dǎo)求助者學(xué)習(xí)真實(shí)與負(fù)責(zé)任的行為，發(fā)展一種成功的統(tǒng)整感。 第一單元 確定咨詢目標(biāo) 注意事項(xiàng)（ 4） ? 不同的心理咨詢流派有不同的咨詢目標(biāo) ? 理性情緒學(xué)派的目標(biāo)在于消除求助者對(duì)人生的自我失敗觀，幫助他們更能容忍與更能過有理性的生活。 ? 精神分析學(xué)派的目標(biāo)是將潛意識(shí)意識(shí)化，重組基本的人格，幫助求助者重新體驗(yàn)早年經(jīng)驗(yàn)，并處理壓抑的沖突，作理智的覺察。 第一單元 確定咨詢目標(biāo) 注意事項(xiàng)（ 3） ? 不同的心理咨詢流派有不同的咨詢目標(biāo) ? 人本主義學(xué)派把自我實(shí)現(xiàn)作為咨詢的目標(biāo)。 ? 有些咨詢師把求助者的快樂、滿足作為咨詢目標(biāo)，他們想使求助者無憂無慮，沒有創(chuàng)傷，沒有痛苦，沒有困惑，沒有心理不適應(yīng)。 ? 終極目標(biāo) ： ? 是促進(jìn)求助者的心理健康和發(fā)展， ? 充分實(shí)現(xiàn)人的潛能， ? 達(dá)到人格完善 第一單元 確定咨詢目標(biāo) 注意事項(xiàng)（ 1） ? 求助者并不都能提供有效的目標(biāo)： ? 求助者來咨詢的問題是其他人的問題，或求助者是由他人送來咨詢，而非本人意愿，這時(shí)確定針對(duì)性的咨詢目標(biāo)就有困難； ? 有時(shí)求助者的問題是以情感或感覺的方式表達(dá)的，這種目標(biāo)比較模糊； ? 有時(shí)求助者自己也搞不清有什么目標(biāo)，他們的思緒混亂，不知道可以從咨詢中得到些什么； ? 有些求助者所期望的目標(biāo)是不切實(shí)際的 . 第一單元 確定咨詢目標(biāo) 注意事項(xiàng)（ 2） ? 咨詢師對(duì)咨詢目標(biāo)存在錯(cuò)誤觀念 ? 有人認(rèn)為咨詢師應(yīng)持完全中立的態(tài)度，不應(yīng)帶有任何自己的價(jià)值觀念。 實(shí)現(xiàn)這兩種有典型意義的目標(biāo)的統(tǒng)一，是心理咨詢卓有成效的基本特點(diǎn)之一。有效的目標(biāo)應(yīng)該是多層次目標(biāo)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。 目標(biāo)的達(dá)成、行動(dòng)的實(shí)現(xiàn)、觀念的轉(zhuǎn)變、情感的調(diào)節(jié)、心理測(cè)驗(yàn)量表評(píng)定。 第一單元 確定咨詢目標(biāo) 向求助者說明有效咨詢目標(biāo)基本要素 ? 具體 :目標(biāo)越具體，就越容易見到效果。有時(shí)候咨詢師與求助者的目標(biāo)不太一致，雖經(jīng)雙方討論，但還是難以統(tǒng)一。一種是先解決主要的，再解決次要的，另一種是先解決容易的、次要的，再解決困難的。 ? 主要原因是，求助者不好意思開門見山地訴說他最關(guān)心的問題，有時(shí)求助者不知道自己問題的核心是什么 . 第一單元 確定咨詢目標(biāo) 選擇優(yōu)先解決的問題（ 2） ? 確定從哪個(gè)問題入手 ? 有時(shí)求助者急于解決的問題不只一個(gè)，從最重要的入手； ? 有時(shí)求助者有無直接聯(lián)系的問題同時(shí)存在，經(jīng)分析，彼此間各自獨(dú)立。 ? 有時(shí)在第一次會(huì)談開始時(shí)，求助者就會(huì)說明最困擾他的問題是什么。 第一單元 確定咨詢目標(biāo) 判斷求助者問題的類型和