醫(yī)院qcc持續(xù)質(zhì)量改進(ppt46頁)-文庫吧資料
2025-01-26 17:15本頁面
【正文】 手法進行 依從比 正確洗手百分比 速干手消毒液的使用率 30 391 104 1 18 % % % 共 391次 百分比 累積百分比 接觸患者前后 197 % % 進行無菌操作，接觸清潔滅菌物品之前 59 % % 穿脫隔離衣前后，脫手套后55 % % 接觸患者周圍環(huán)境后環(huán)境 38 % % 處理藥物或配餐前 24 % % 接觸血液、體液后 18 % 100% 改善前柏拉圖 析 準 化 有效果 計 劃 Plan 實 施 Do 確 認 Check 處 置 Action 無效果 QCC活動的步驟 四、目標(biāo)設(shè)定 目標(biāo)值 = 現(xiàn)況值 +（ 1現(xiàn)況值） *改善重點 *圈能力 = %+（ %） *%*% = % 增 幅 =（目標(biāo)值 現(xiàn)況值） /現(xiàn)況值 *100% =（ ） %/*100% = 149% 設(shè)定理由： 遵循 80/20法則我們將改善重點確認為 % 結(jié)合工作年資、學(xué)歷、主題改善能力，客觀的得出圈能力為 % 改善幅度 改善幅度 149% 評價標(biāo)準 工作年資 (a) 學(xué)歷改善能力 (b) 主題改善能力 (c) 合計 權(quán)重 40% 30% 30% 100% 圈能力改善表 評價標(biāo)準參考 工作年資 能力值 學(xué)歷 能力值 主題改善能力 能力值 0～ 4 0～ 20 中專 40 1 20 5～ 8 21～ 40 大專 60 2 40 9～ 12 41～ 60 本科 80 3 60 13～ 16 61～ 80 碩士 100 4 80 17～ 20 81～ 100 5 100 附件：圈能力改善表 序號 姓名 工作年資（ A) 工作年限 學(xué)歷改善能力（ B) 主題改善能力（ C) 改善能力 學(xué)歷 品管圈經(jīng)驗值 改善能力 能力值 能力值 能力值 輔導(dǎo)員 圈長 其他 平均 備注：工作年資每年 5分， 20年均為 100分 計算公式：蓋上能力 =A a+B b+C c+品管圈經(jīng)驗值 品管圈經(jīng)驗值：有參加品管圈 1次者在能力值基礎(chǔ)上加 10分，以此類推 析 準 化 有效果 計 劃 Plan 實 施 Do 確 認 Check 處 置 Action 無效果 QCC活動的步驟 人 五、解析 物 其他 手衛(wèi)生意識不強 怕頻繁洗手傷手 習(xí)慣性動作，新病人來就站起來迎接病人 認為自己手比病人干凈 缺乏院感意識 認為無血跡及體液就無所謂 醫(yī)生護士 認為手套代替洗手 無菌操作后不洗手 急診病房開設(shè)，人員不足 配備不足 科室范圍較廣 工友 未進行
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