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xxxx新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查業(yè)務(wù)管理要點-王華ppt--文庫吧資料

2025-01-18 15:17本頁面
  

【正文】 查前咨詢、篩查孕婦的信息采集、知情同意書的簽定及血清標(biāo)本的采集及質(zhì)量自查工作。產(chǎn)前診斷工作存在的問題(三)? 多數(shù)地市 出生缺陷的產(chǎn)前診斷沒有形成產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷有機結(jié)合的技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),沒有形成良好的質(zhì)量控制體系。臨床遺傳專業(yè)人員的匱乏仍然是我省普遍存在的問題 。? 只有長沙、郴洲 2個市完成了年初婦幼衛(wèi)生工作規(guī)定的產(chǎn)前篩查率的目標(biāo)。產(chǎn)前診斷工作存在的問題(一)? 2023年共產(chǎn)前篩查 75388人,篩查率 % 。? 篩查陽性病人接受產(chǎn)前診斷( 1分):要求召回接受產(chǎn)前診斷率達(dá) 80% 。湖南省產(chǎn)前篩查診斷工作年終考核辦法? 產(chǎn)前篩查管理( ):要求無產(chǎn)前診斷資質(zhì)的機構(gòu)開展產(chǎn)前篩查必須到衛(wèi)生行政部門備案。濾紙干血片的驗收? 合格的濾紙干血片應(yīng)為: ( 1)每個血斑直徑大于 8mm; ( 2)血滴自然滲透,濾紙正反血斑一致; ( 3)血斑無污染;? 不合格血片( 1)血斑過小( 2)滲透不全( 3)血片污染( 4)缺斑( 5)采血卡項目填寫不全或錯誤正面 背面合格標(biāo)本紙片 合格標(biāo)本紙片正面 背面正面 背面不合格標(biāo)本紙片正面 背面不合格標(biāo)本紙片產(chǎn)前篩查的實施? 產(chǎn)前篩查的實施分為 預(yù)防出生缺陷的健康教育。? 一般采用 郵政特快或?qū)H诉f送 ,準(zhǔn)確無誤將血片遞送到篩查中心。特別是醫(yī)院新裝修、新家具,更應(yīng)注意。干燥血片應(yīng)頭尾交叉放置,以免標(biāo)本相互污染。取血斑三個。用消毒干棉球拭去第一滴血,將特定的濾紙輕輕接觸再次擠出的血滴。開展新生兒疾病篩查采血單位、各級管理中心質(zhì)控員必須掌握的基本技能? 出生一月內(nèi)治療,智力與體格發(fā)育可完全或接近正常? 出生一月后治療,其智力發(fā)育即可受到影響? 關(guān)鍵: 早篩查,早診斷,早治療!新生兒疾病篩查先天性甲低和苯丙酮尿癥新生兒疾病篩查采血對象及時間? 對象:在本省醫(yī)療保健機構(gòu)或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院出生的全部活產(chǎn)新生兒? 采血時間:出生 72小時后, 7天之內(nèi),并充分哺乳(吃足 6次奶);? 對于各種原因(早產(chǎn)兒,低體重兒,提前出院、轉(zhuǎn)院)沒有采血者,原則應(yīng)由接產(chǎn)單位對上述新生兒進行跟蹤采血,最遲不宜超過出生后二十天。? 對可疑陽性嬰兒及時提供確診或鑒別診斷服務(wù)基層醫(yī)生接產(chǎn)單位互聯(lián)網(wǎng)與通訊Web 服務(wù)器基層管理分中心內(nèi)部數(shù)據(jù)庫管理中心 統(tǒng)計報表篩查實驗室篩查中心家長新生兒疾病篩查信息化系統(tǒng)建立湖南省新生兒疾病篩查管理網(wǎng)絡(luò)(六) (省新生兒篩查中心)? 指導(dǎo)各級新生兒篩查中心進行信息網(wǎng)絡(luò)化管理的建設(shè)。正常結(jié)果,每周向縣婦幼保健院出具 1次報告。? 對符合要求的樣本,在 5個工作日內(nèi)出具檢測報告。? 擴大篩查病種? 在收到血樣標(biāo)本 24小時內(nèi)進行質(zhì)量檢查并做好登記。( 8)每季度核查本縣各采血單位遺傳代謝病篩查人數(shù)和發(fā)生的檢測費,經(jīng)核對無誤后,收取篩查款并向篩查中心付款。做到有案可查。 協(xié)助做好患兒的治療和隨訪工作和治療補助發(fā)放。( 3)負(fù)責(zé)轄區(qū)新生兒篩查血片的質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)不合格血片及時退回,督促采血機構(gòu)及時補采血樣。建立湖南省新生兒疾病篩查管理網(wǎng)絡(luò)(三)? 縣新生兒疾病篩查管理分中心設(shè)在縣(區(qū))婦幼保健院:( 1)承擔(dān)本轄區(qū)從健康教育、采血技術(shù)、血片驗收等方面對轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)機構(gòu)的采血員進行培訓(xùn)。( 6)負(fù)責(zé)組織對市轄區(qū)篩查采血機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)與質(zhì)量控制。建立湖南省新生兒疾病篩查管理網(wǎng)絡(luò)(二)? 市(州)新生兒疾病篩查管理分中心設(shè)在市(州)婦幼保健院:( 1)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)新生兒疾病篩查工作的組織實施和年度考評;( 2)開展健康教育活動,掌握本行政區(qū)域內(nèi)新生兒疾病篩查、診斷、治療、轉(zhuǎn)診情況;( 3)承擔(dān)本行政區(qū)域內(nèi)新生兒疾病篩查有關(guān)信息的收集、統(tǒng)計、分析、上報和反饋工作;( 4)發(fā)放本行政區(qū)域內(nèi)篩查材料和篩查患兒治療補助。? 通過產(chǎn)前診斷阻斷 PKU患兒出生,是目前出生缺陷防治的有效措施。? 而其它地市 2023年始由省中心篩查的患兒治療補助基本無人問津。部分地市篩查陽性患兒治療還存在不規(guī)范現(xiàn)象(郴州婦幼 PKU患兒管理較好)。? 已成立新生兒疾病篩查中心的地市對篩查確診的患兒有專人系統(tǒng)管理。篩查陽性患兒召回率低(三)? 2023年全省篩查陽性率為 1/124,可疑患兒召回率為 % 。? 如某醫(yī)院 2023年 10月 5日出生的新生兒, 2023年10月 11日采血不合格, 2023年 11月 6日再次采血,篩查檢測為 PK
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