溫病的病因與發(fā)病-文庫吧資料
2024-10-13 15:09本頁面
【正文】 絡(luò)，可致局部血脈阻滯，毒瘀互結(jié)，而形成腫毒特征，局部出現(xiàn)紅腫疼痛，甚則破潰糜爛等，病變多見于咽喉部位。溫毒攻心，閉塞機竅，則神昏譫語，甚則引動肝風，而痙厥兼臻。如溫毒攻肺，可使肺失清肅，或肺氣壅滯，甚則化源速絕。 ②攻竄流走 溫毒病邪可內(nèi)攻臟腑，外竄經(jīng)絡(luò)、肌腠，上沖頭面，下注宗筋、陰器。 （ 2）致病特點 ①具火熱之性 ②攻竄流走 ③蘊結(jié)壅滯 ①具火熱之性 毒是一類致病力很強的病因，具有火熱之性，它能導(dǎo)致人體高熱、傷津耗陰、臟腑功能嚴重失調(diào)和實質(zhì)損害、氣滯血瘀等多種病理變化的產(chǎn)生。 （ 1）形成條件 溫毒病邪的形成與時令氣候反常有關(guān)，乃邪氣蘊結(jié)而成，并多能引起流行。因其致病與時令季節(jié)相關(guān)，并能引起流行，故又稱為時毒。正如吳又可所說：“牛病而羊不病，雞病而鴨不病，人病而禽獸不病”。 ⑤致病有種屬的選擇性 疫癘病邪致病，對人或不同種屬動物有一定的選擇性。 ④為病嚴重，病情兇險 疫癘病邪侵襲人體后，發(fā)病迅速，傳變極快，癥狀復(fù)雜多變，病情險惡，致死率高。 ③具有強烈的傳染性，易引起流行 疫癘病邪致病來勢兇猛，傳染性極強，在短時間內(nèi)可引起疫病大面積流行。吳又可：“適有某氣，專入某臟腑、某經(jīng)絡(luò)，專發(fā)為某病”。 （ 2）致病特點 ①致病力強 ②多從口、鼻而入，有特異的病變定位 ③具有強烈的傳染性，易引起流行 ④為病嚴重，病情兇險 ⑤致病有種屬的選擇性 ①致病力強 常常無分老幼，眾人觸之即病。 （ 1）形成條件： 疫癘病邪的形成與非時之寒暑、疾風淫雨、久旱大澇等氣候特別反常有關(guān)；亦與某些地區(qū)的特殊氣候地理環(huán)境有關(guān)，如嶺南地區(qū)山嵐瘴氣特甚，易形成癘氣。初起即可見到煩渴、尿短赤、便秘等癥；病程中陰傷見癥突出；病程后期，多耗傷肝腎之陰，出現(xiàn)低熱，顴赤，口燥咽干，脈虛，神倦，或手足蠕動，舌干絳而萎等癥狀。郁熱內(nèi)熾，易損傷血絡(luò)，迫血妄行，出現(xiàn)斑疹或腔道出血等癥狀。如有新感引發(fā)則可兼見表證，若無外邪引發(fā)則無表證。 （ 2）致病特點 ①邪自里發(fā)，病初即見里熱證 ②病情復(fù)雜多變，易閉竅、動風、動血 ③易耗傷陰液，后期多肝腎陰傷 ①邪自里發(fā)，病初即見里熱證 溫熱病邪從里而發(fā)，故初起就有明顯的里熱證。 （ 1）形成條件 傳統(tǒng)認為冬季感受寒邪，當時未發(fā)病，寒邪內(nèi)郁日久化熱，到春季再發(fā)病，稱之為伏寒化溫。近年溫病學者根據(jù)該邪氣的致病特點命名為溫熱病邪。 這一病邪即傳統(tǒng)所說的伏寒化溫 《內(nèi)經(jīng)》認為，寒邪是春季發(fā)生溫病的致病因素，而不能藏精是發(fā)生溫病的內(nèi)在條件，即柳寶詒說“冬傷于寒，正春月病溫之由；而冬不藏精，又冬時受寒之由也。 ③易從火化 當燥熱病邪熱勢亢盛時，可從火化，燥熱化火，上干清竅，癥見耳鳴、目赤、齦腫、咽痛等。且燥為秋令主氣，肺屬燥金，同氣相從，燥熱病邪易先侵犯肺經(jīng)。燥邪有寒熱兩種不同屬性：一般晚秋初涼，多為涼燥，其性質(zhì)近于風寒；早秋季節(jié)，如秋陽以曝，則易形成燥熱病邪，其性質(zhì)近于風熱。 ③易困阻清陽，閉郁氣機 因濕為重濁陰邪，所以具有閉阻清陽、阻遏氣機運行之性。 ②病位以脾胃為主 陽明為水谷之海，太陰為濕土之臟?！? 濕熱病邪 濕溫 （ 1）形成條件 長夏季節(jié)因氣候炎熱，濕易蒸動，
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