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急性失代償性心力衰竭的利尿劑治療與護(hù)理觀察-文庫吧資料

2024-08-30 11:53本頁面
  

【正文】 4130177。從凈體液減少、體重減輕和呼吸困難緩解方面來看,大劑量組與小劑量組比較更為顯著(表2)。)μmol/L,大劑量組為(177。1436,P)。主要的效能終點(diǎn)兩組差異無顯著性意義(AUC,分別為4430177。80)mg,大劑量組為(604 177。P值0.,05 大劑量組患者48h后轉(zhuǎn)換為口服者較小劑量組為多(45%比15%,P),相反,小劑量組48h增加劑量的50%者顯著多于大劑量組(25%比10%,P)。4177。1875177。1871()50()43())118177。65177。177。1495()138177。2078177。5136177。表1 兩組患者的人口學(xué)和臨床特征變量例數(shù)男性(例,%)年齡(歲)口服呋噻米劑量(相當(dāng))mg/d射血分?jǐn)?shù)(%)12個(gè)月內(nèi)住院(例,%)冠心病(例,%)房顫病史(例,%)糖尿病(例,%)收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)心率端坐呼吸(例,%)血鈉(mmol/L)BUN(mmol/L)肌酐(μmol/L)小劑量組10072()177。次要終點(diǎn)包括隨訪過程中病人自述呼吸困難,體重變化和凈體液丟失,72h后無充血表現(xiàn)的患者比例(頸靜脈充盈消失,無端坐呼吸,輕微的周圍性水腫或無水腫),腎功能惡化(血清肌酐水平增加≥3 mg/L),心力衰竭惡仳或持續(xù)存在,72h后、7d或出院時(shí)、60d的生化指標(biāo)變化;臨床終點(diǎn)包括60d內(nèi)死亡、 再住院、急診室就診,住院天數(shù)等。采用視覺模擬記分和區(qū)域下面積(area under the curve, AUC)量化[7]。 護(hù)理方法 兩組均按急性失代償性心力衰竭護(hù)理常規(guī)護(hù)理[9]。實(shí)驗(yàn)室評價(jià)包括肌酐、尿素氮及電解質(zhì)等,分別于72h、14d、30d、60d檢驗(yàn)。排除標(biāo)準(zhǔn):①收縮期血壓低于90 mm Hg;②血清肌酐水平≥ μmol/L;③需要靜脈應(yīng)用血管活性藥物、或應(yīng)用變力性藥物者(除洋地黃);④妊娠或準(zhǔn)備妊娠;⑤惡性腫瘤;⑥預(yù)期生存時(shí)間3個(gè)月;⑥研究藥物過敏或禁忌者。研究時(shí)間:2007年1月至2010年12月。為此,本研究對急性失代償性心力衰竭患者采取
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