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最新心肺復(fù)蘇指南-文庫吧資料

2024-08-22 15:37本頁面
  

【正文】 二、抗心律失常藥物 ? 胺碘酮 :用于對除顫、 CPR和血管加壓藥 無反應(yīng)的 VF或無脈 VT患者 的治療。 ? 垂體后葉素 : 40u相當于 1mg腎上腺素 ,用于腎上腺素不敏感者。 一、用于停搏心律的藥物 ? 腎上腺素 : 1mg,IV/IO,每 3~5min一次;應(yīng)用愈早愈好。 ? 其它: 納洛酮、多巴胺 。 高級生命支持 藥物 ? 用于停搏心律的藥物:血管加壓素、 腎上腺素 。 ? 應(yīng)用設(shè)備可能會導(dǎo)致 CPR延遲或中斷,故應(yīng)加強施救者的訓(xùn)練 。 及早電擊治療原因 ? 大部分( 80%—90%)成人突然 非創(chuàng)傷 心跳驟停的 最初心律失常為室顫 ; ? 除顫是對室顫最有效的治療; ? 隨著時間的推移,除顫成功的機率迅速下降, 每過 1min約下降 7%—8%; ? 室顫 常在數(shù)分鐘內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)樾呐K停搏 ,則復(fù)蘇成功的希望很小。 ? 單相波 首劑: 200J。故 雙相首選 。 ? 采取 單次電擊 方案:一次不成功,繼續(xù) CPR。團隊 CPR可提高復(fù)蘇成功率。 ? 如 10S內(nèi) 未能觸及動脈搏動,立即開始胸外按壓,并設(shè)法取得電擊設(shè)備。 ? 調(diào)整理由 :心臟驟停、室顫、無脈室速是成人心臟性猝死的最常見原因,及時胸外按壓有助于提高復(fù)蘇成功率。 院外急救流程 急救順序的調(diào)整 ? ABC調(diào)整為 CAB ? A開放氣道, B檢查呼吸,C胸外按壓。 ? 通氣時不應(yīng)中斷按壓。 ? 避免深吸氣 。 高質(zhì)量的 CPR要求 - 兩人搶救 ? 但要強調(diào)的是:如是兩人搶救,按壓者要持續(xù)按壓,呼吸 810次 /分,潮氣量 500
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