酒精相關(guān)精神障礙-文庫(kù)吧資料
2024-08-18 17:23本頁(yè)面
【正文】 當(dāng)譫妄惡化時(shí) ,雙手可出現(xiàn)持久的大幅靜止性震顫，有時(shí)這種震顫會(huì)延展至頭部和軀干（粗大震顫）。 震顫譫妄 ? 震顫譫妄： ?常起于酒精戒斷 48~72小時(shí)之后，表現(xiàn)為焦慮發(fā)作，日益意識(shí)模糊，睡眠不佳 (伴有噩夢(mèng)或夜間幻覺(jué) )，出汗明顯和深度抑郁。局灶性發(fā)作提示除酒精作用外，有局部病灶存在 (多為外傷 )?？杀憩F(xiàn)為一次性發(fā)作，但多數(shù)情況為突發(fā)的 2～ 6次發(fā)作，有時(shí)更多。 酒精性癲癇 戒斷性驚厥 ? 又稱(chēng)“朗姆酒發(fā)作” (rumfits)，是酒精戒斷過(guò)程中 (長(zhǎng)期慢性酗酒中毒后相對(duì)或絕對(duì)禁酒 )較常見(jiàn)的（ 30%）癥狀。 患者的意識(shí)依然清晰，也沒(méi)有在震顫譫妄時(shí)可以見(jiàn)到的植物神經(jīng)系統(tǒng)體征。 酒精性幻覺(jué)癥 ? 酒精性幻覺(jué)癥 （ alcohol hallucinosis） ： 指長(zhǎng)期大量飲酒引起的幻覺(jué)狀態(tài)，是一種較少見(jiàn)的（ 3%10%）戒酒綜合征。癥狀通常發(fā)生在停止飲酒 612h,持續(xù)時(shí)間差別可很大，病情在完全停止飲酒后48～ 72h達(dá)高峰，通常持續(xù) 45天后軀體反應(yīng)基本消失。這些癥狀常開(kāi)始于連續(xù)數(shù)天嗜酒后、突然禁酒的次日早晨。 四、酒精戒斷綜合征 長(zhǎng)期飲酒形成酒精依賴的患者突然停酒或減量后出現(xiàn)的一系列神經(jīng)精神癥狀 ， 如譫妄 、 肢體震顫或抖動(dòng) 、 幻覺(jué)妄想等 ， 稱(chēng)為酒精戒斷綜合征 (alcohol withdrawal syndrome, AWS)。俗稱(chēng)“酒癮”，是由于長(zhǎng)期反復(fù)飲酒所致的對(duì)酒渴求的一種特殊心理狀態(tài)。 國(guó)內(nèi)和美國(guó)醉酒駕車(chē)追究刑事責(zé)任的標(biāo)準(zhǔn)都是 80mg/dL—— 根據(jù)國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局 2022年發(fā)布的 《 車(chē)輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗(yàn) 》 國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，駕駛?cè)搜褐械木凭看笥冢ǖ扔冢?0mg/ dL、小于 80mg/ dL的行為屬于飲酒駕車(chē)，含量大于（等于）80mg/ dL的行為屬于醉酒駕車(chē)。 前提：排除酒精依賴。鑒定結(jié)論：復(fù) 雜性醉酒，評(píng)定為部分責(zé)任能力。酒后回家時(shí)卻行至灣后山間 小道
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