血管超聲課件-文庫吧資料
2025-08-11 16:47本頁面
【正文】 窄處血流頻譜呈單相波，流速快，頻帶增寬 頸內(nèi) A狹窄血流頻譜：頻窗消失流速高達(dá) 下肢動脈硬化閉塞癥足背動脈頻譜呈低速連續(xù)性? 動脈狹窄程度的判斷： ? 形態(tài)學(xué)方法：采用二維圖像或彩色多普勒圖像，采用狹窄內(nèi)徑或面積百分比進(jìn)行，一般用于輕度狹窄。 根據(jù)斑塊回聲分為扁平型斑塊、軟斑、硬斑和潰瘍型斑塊。 超聲表現(xiàn) 動脈內(nèi)膜增厚，不光滑，回聲增強(qiáng)， IMT1mm，分叉部厚度 管壁三層結(jié)構(gòu)消失，內(nèi)壁可出現(xiàn)大小不等的斑塊 管腔不同程度狹窄甚至閉塞。 ? 患肢動脈搏動減弱或消失，兩下肢可同時受累。 ? 臨床表現(xiàn)： ? 多見老年男性患者，發(fā)病年齡多在５０～７０歲之間，并多伴有糖尿病或高血壓病。病變主要累及中、小型動脈 ? 動脈粥樣硬化 是動脈硬化中常見的類型，主要累及大、中型 動脈，為心肌梗塞和腦梗塞的主要病因 ? 動脈硬化閉塞癥為動脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊、鈣化和纖維化導(dǎo)致管腔狹窄，繼發(fā)血栓形成的慢性閉塞性疾病。有三種主要類型 ： ? 1 、細(xì)小動脈硬化 指細(xì)小動脈彌漫性增生病變，其發(fā)生與 高血壓和 糖尿病 有關(guān)。 ? 四肢靜脈頻譜的五大特征： ? 休息或活動狀態(tài)下四肢大、中靜脈均有自發(fā)的血流頻譜 ? 體靜脈血流速度隨呼吸變化 ? 深吸氣憋氣時大中靜脈內(nèi)血流中斷或出現(xiàn)短暫反流 ? 擠壓遠(yuǎn)端肢體，近段靜脈血流速度加快 ? 正常肢體靜脈血流均為向心性。彩色與同名動脈相反。 ? 動脈頻譜特點：四肢動脈頻譜呈三相波型；余動脈頻譜呈三峰二凹型，不同部位動脈流速和阻力指數(shù)不同。 ? 常用多普勒頻譜定量指標(biāo)： ? 收縮期峰值血流速度（ Vmax） ? 舒張末期血流速度 (Vmin) 收縮期峰值流速之比 ? 阻力指數(shù)（ RI） = （ Vmax Vmin） / Vmax 內(nèi)徑減少百分比和面積減少百分比 ? 收縮早期加速時間（ AT）與加速度（ AC） ? 靜脈反流持續(xù)時間：指乏氏動作時或擠壓遠(yuǎn)端肢體放松后出現(xiàn)逆向血流的持續(xù)時間，單位為秒（ s）。 ? 對周圍血管疾病術(shù)后、介入性治療后和藥物治療后進(jìn)行監(jiān)測。 ? （ 3）胸廓出口綜合征。 ? 動靜脈聯(lián)合病 ? （ 1）動靜脈瘺。 ? （ 4）靜脈瘤。 ? （ 2）靜脈血栓形成：包括急性與慢性的鑒別、阻塞程度的判斷、再通及側(cè)枝循環(huán)建立情況的觀察等。 ? （ 9）外壓性動脈疾病。 ? （ 7）動脈瘤（真性、假性、夾層）。 ? （ 5）糖尿病血管病。 ? （ 3）鎖骨下動脈盜血綜合征。 ? 有關(guān)周圍血管疾病彩超檢查的適應(yīng)癥如下： ? 動脈疾病 ? （ 1）動脈先天變異：主要為缺如、起始部位、走行和粗細(xì)的變異。 外周血管疾病的超聲檢查 安醫(yī)大第一附屬醫(yī)院超聲科 王 玲 ? 彩色多普勒血流顯像 (color
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