血管超聲課件-展示頁
2024-08-20 16:47本頁面
【正文】 Doppler flow imaging ， CDFI)的興起，對周圍血管疾病的無創(chuàng)性診斷產(chǎn)生了巨大的影響，它不僅可以直接顯示血管疾病解剖結構上的改變，同時還能提供豐富的血流動力學信息。 ? 隨著彩超儀的不斷更新，超聲造影劑和負荷試驗的臨床應用，以及此項檢查的日益成熟，彩色多普勒超聲對周圍血管疾病的診斷價值將越來越重要。 ? （ 2）動脈粥樣硬化：包括早期動脈粥樣硬化的診斷、軟斑與硬斑的鑒別、狹窄程度的判斷和側枝循環(huán)建立情況的觀察等。 ? （ 4）大動脈炎。 ? （ 6）急性動脈栓塞。 ? （ 8）雷諾綜合征。 ? 靜脈疾病 ? （ 1）靜脈先天變異：包括成對、起始部位等變異。 ? （ 3）靜脈瓣功能不全。 ? （ 5）外壓性靜脈狹窄：如妊娠、腫瘤的壓迫、髂總靜脈受壓、胡桃夾現(xiàn)象等。 ? （ 2）血栓閉塞性脈管炎。 ? （ 4）血管瘤。 ? 一、二維圖像的觀察與分析 ? 觀察血管的起始、走行、與周圍血管的關系 ? 觀察血管壁是否連續(xù)與光滑，動脈壁厚度、有無三層結構、有無夾層、與鄰近血管之間有無異常通道和斑塊的位置回聲等，測量管壁的厚度和斑塊的大小 ? 觀察腔內(nèi)有無異?；芈?，有無狹窄或擴張，測量殘留管腔的內(nèi)徑和面積，計算內(nèi)徑減少或面積狹窄百分比 ? 二、彩色血流顯像的觀察與分析 ? 血流方向：如反流、盜血 ? 血流信號充盈情況：如血栓、斑塊的充盈缺損 ? 彩色強弱：如流速快彩色強、流速慢彩色弱 ? 紊亂血流的彩色表現(xiàn)：如湍流、旋流 ? 三、多普勒頻譜的觀察與分析 ? 通過多普勒頻譜形態(tài)和定量分析，了解血流的性質(zhì)、方向、速度、阻力及血管壁的彈性等。 ? 正常動脈 ? 血管壁分三層結構： ? 內(nèi)膜 —— 中等回聲 ? 中膜 —— 低回聲或無回聲 ? 外膜 —— 強回聲 ? 內(nèi)膜 — 中膜厚度 1mm,分叉處 ? 內(nèi)壁光滑，有搏動性，彩色充盈，頻譜包絡光整。 ? 正常靜脈 ? 與動脈伴行，管壁較動脈薄，回聲低，稍加壓管腔變小，可見靜脈瓣回聲。頻譜呈波浪形或 W形，隨呼吸變化，呈時相性。 正常椎動脈頻譜 正常頸動脈頻譜 正常股動脈頻譜 正常肱動脈頻譜 正常腘靜脈血流頻譜 ? 動脈硬化閉塞癥 ? 動脈硬化是動脈的一種非炎癥性病變， 是動脈管壁增厚、變硬，失去彈性和管腔狹窄的退行性和增生性病變的總稱 。 ? 動脈中層硬化 又稱門克貝格氏動脈硬化。 ? 動脈硬化閉塞癥以頸動脈、腹主動脈及其遠端的髂動脈和下肢動脈最常見，上肢動脈較少受累； ? 老年人和糖尿病患者也可先發(fā)生較小動脈的病變，如脛前和脛后動脈，出現(xiàn)下肢慢性阻塞的缺血癥狀； ? 頸動脈硬化性狹窄甚至閉塞好發(fā)于頸總動脈分叉處，是引起腦
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