婦科方面-護理病歷-文庫吧資料
2024-08-18 04:05本頁面
【正文】 心。：焦慮與知識缺乏，對異位妊娠及剖宮術(shù)缺乏認(rèn)識相關(guān)。（2）持續(xù)氧氣吸入，禁食水靜脈留置針通暢，去枕平臥位休息。：疼痛與手術(shù)創(chuàng)口有關(guān)。護理措施：（1）對患者進行相應(yīng)的心理護理，分散注意力減輕患者疼痛；必要時遵醫(yī)囑給予適量的止痛劑。（3）做好剖宮手術(shù)的準(zhǔn)備工作。護理措施：（1）安撫患者緊張情緒，耐心熱情的設(shè)法消除其對手術(shù)的顧慮以及恐懼。（4）遵醫(yī)囑給予5%葡萄糖500ml靜點給藥。（2）心電監(jiān)護監(jiān)測觀，注意觀察心率，血壓，尿量變化等。六、護理診斷及相應(yīng)護理措施：疼痛與卵囊擴大有關(guān)。尿HCG+，血βHCG ，確診為以為異位妊娠（宮外孕）。經(jīng)入院檢查，查體有腹膜刺激癥狀，下腹壓痛+，反跳痛+移濁177。內(nèi)可見數(shù)個分隔。四、實驗室及特殊檢查（1）后穹隆穿刺：抽出2ml不凝血。：意識狀態(tài)清晰，精神狀態(tài)定向力正常，理解力正常，情緒正常。：輸尿管行程無壓痛，右腎區(qū)叩痛（+），移動性濁音（），腹部叩診腸鳴音正常，約5次/分。：對稱，未見皮疹，未見皮下氣腫，胸骨無壓痛，未觸及皮下捻雪感，呼吸平順，雙側(cè)胸廓擴張對稱，雙側(cè)語顫對稱。外耳道無異常分泌物，兩側(cè)鼻唇溝對稱，唇無發(fā)紺，伸舌居中，口腔無潰瘍，咽無充血，扁桃體無腫大，無膿性分泌物。 ：全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。二、病史既往病史：患者有慢性婦科炎癥2年，無高血壓，糖尿病病史，無藥物過敏史，無毒物藥及疫區(qū)接觸史。、信仰：價值觀正確，無宗教信仰。：①平素與同事及家人關(guān)系融洽；②與醫(yī)護人員關(guān)系良好，溝通正常；③與陪護人員及同室患者相處融洽。心理社會狀況：：著裝得體，無異常行為，思維、語言均
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