醫(yī)囑簽名規(guī)范-文庫吧資料
2025-08-11 03:37本頁面
【正文】 護(hù)士先將其分別抄至各種長期治療單或治療卡上，核對后簽全名。護(hù)士 先將其轉(zhuǎn)抄到各種臨時(shí)治療單或治療卡上，需立即執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)安排護(hù)士馬上執(zhí)行，注明執(zhí)行時(shí)間并簽全名。即先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑，最后轉(zhuǎn)抄到醫(yī)囑單上，執(zhí)行者簽全名。如系轉(zhuǎn)科或手術(shù)時(shí)，應(yīng)在最后一項(xiàng)醫(yī)囑下面用紅線表示以上醫(yī)囑作廢，線下標(biāo)明“轉(zhuǎn)科醫(yī)囑”“術(shù)后醫(yī)囑”及日期。 ? 臨時(shí)醫(yī)囑： 按處理的時(shí)間順序書寫 重整醫(yī)囑 ? 凡屬更改過多或有效醫(yī)囑分散，為了一目了然，防止差錯(cuò)，應(yīng)整理醫(yī)囑。 ? 凡試敏藥物，應(yīng)記錄在臨時(shí)醫(yī)囑單上，醫(yī)生在藥物后畫以藍(lán)色括號，試敏后用紅色“＋”“－”表示“過敏”“不過敏” 例如：青霉素過敏則表示為：青霉素（＋） ? 取消醫(yī)囑在醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間欄里以紅色標(biāo)記“取消”字樣。 ? 靜脈給藥數(shù)藥并用時(shí)，先寫溶藥的溶劑名，后按主次順序排寫藥名。
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