醫(yī)囑制度和口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程-文庫(kù)吧資料
2024-10-29 12:16本頁(yè)面
【正文】 及用藥，并簽名；搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)，及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記搶救護(hù)理記錄；擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑視為違規(guī)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院按規(guī)定處理。搶救結(jié)束后，醫(yī)師和護(hù)士共同核對(duì)記錄本中相關(guān)記錄和藥品空安瓿，確認(rèn)無誤后，進(jìn)行雙簽名，以備核查。對(duì)執(zhí)行的每次口頭醫(yī)囑，護(hù)士均應(yīng)將藥品名稱、使用劑量、使用方法和主要搶救措施以及執(zhí)行時(shí)間（到分鐘），及時(shí)準(zhǔn)確地速記于搶救用藥登記本中。醫(yī)師在下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，要表達(dá)清晰、表述準(zhǔn)確，對(duì)搶救用藥，要明確藥品名稱、使用劑量和使用方法?！o(hù)士及時(shí)補(bǔ)簽書面醫(yī)囑第三篇：口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度十六、口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度口頭醫(yī)囑只限于對(duì)患者實(shí)施緊急搶救時(shí)使用，內(nèi)容一般只涉及搶救藥品和主要搶救措施。流程:患者發(fā)生急危重癥需立即搶救↓醫(yī)生下達(dá)口頭臨時(shí)醫(yī)囑↓護(hù)士聽后復(fù)誦一遍↓醫(yī)生、護(hù)士均確認(rèn)無誤 ↓護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，并保留給藥的空安瓿瓶。搶救用藥需保留用過的空安瓿瓶，待搶救結(jié)束經(jīng)兩人核對(duì)無誤方可棄去。危重?fù)尵冗^程中，醫(yī)生可下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行前需重復(fù)一遍，得到醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。在接獲電話醫(yī)囑或重要檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，接聽護(hù)士需對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容或檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行復(fù)述，確認(rèn)無誤后方能記錄和執(zhí)行。在執(zhí)
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