執(zhí)行醫(yī)囑制度-文庫(kù)吧資料
2024-11-04 06:34本頁(yè)面
【正文】 必須清點(diǎn)。四、搶救藥品應(yīng)全院統(tǒng)一排列、定位、定量，存放于搶救車(chē)上或?qū)Ｓ霉駜?nèi)，保持一定基數(shù)、每日檢查，用后及時(shí)補(bǔ)充保證隨時(shí)取用。二、根據(jù)物品種類(lèi)與性質(zhì)，如針劑、內(nèi)服外用，劇毒藥等，應(yīng)分別放置，每日檢查，并指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)領(lǐng)取及保管。十二、遇搶救危重病人的緊急情況時(shí)，如醫(yī)師不在，護(hù)士可針對(duì)病情臨時(shí)給予必要的處理，但應(yīng)做好記錄并及時(shí)向主治醫(yī)師報(bào)告。過(guò)期未執(zhí)行則失效，注銷(xiāo)時(shí)由護(hù)士用紅筆寫(xiě)“未用”二字。寫(xiě)明執(zhí)行時(shí)間并簽全名。需立即執(zhí)行的要及時(shí)執(zhí)行。九、臨時(shí)醫(yī)囑寫(xiě)在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)，有效時(shí)間在24小時(shí)以?xún)?nèi)。處理長(zhǎng)期醫(yī)囑時(shí)寫(xiě)在長(zhǎng)期醫(yī)囑欄內(nèi)，注明日期和時(shí)間并分別轉(zhuǎn)抄至執(zhí)行單上。六、凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑，要交班并在護(hù)士交班本上注明。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人查對(duì)，方可執(zhí)行。四、護(hù)士每班要查對(duì)醫(yī)囑，每日下午班、夜班查對(duì)一次醫(yī)囑。醫(yī)囑要按時(shí)執(zhí)行。三、處理及抄寫(xiě)醫(yī)囑時(shí)精神要集中，做到認(rèn)真、準(zhǔn)確、及時(shí)，要實(shí)行三查七對(duì)，不得涂改。并保留用過(guò)的空瓶，需要丟棄時(shí)，要經(jīng)過(guò)2人核對(duì)后再丟棄。緊急搶救和手術(shù)中因急需而下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士需復(fù)誦一遍。第五篇：執(zhí)行醫(yī)囑制度執(zhí)行醫(yī)囑制度一、醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽字，護(hù)士方可執(zhí)行，對(duì)可疑醫(yī)囑，必須查清后再執(zhí)行。，認(rèn)真查對(duì)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑的內(nèi)容、時(shí)間等要求準(zhǔn)確執(zhí)行，不得擅自更改。二、執(zhí)行醫(yī)囑流程 ：，認(rèn)真閱讀及查對(duì)。（二）臨時(shí)醫(yī)囑：有效時(shí)間在24小時(shí)以?xún)?nèi)，應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，需要時(shí)立即執(zhí)行。隨時(shí)核對(duì)住院病人醫(yī)療費(fèi)用，及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充收費(fèi)。但遇搶救危重患者的緊急情況下，醫(yī)師不在現(xiàn)場(chǎng)，護(hù)士可以針對(duì)病情臨時(shí)給予必要處理，但應(yīng)當(dāng)做好記錄并及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。護(hù)理部應(yīng)定期抽查各科室醫(yī)囑核對(duì)情況。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)所有的醫(yī)囑每周總核對(duì)一次。納雍新立醫(yī)院、轉(zhuǎn)科、出院或死亡后，應(yīng)及時(shí)停止以前醫(yī)囑，重新執(zhí)行術(shù)后或轉(zhuǎn)科后醫(yī)囑。搶救結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)及時(shí)在醫(yī)師補(bǔ)錄的醫(yī)囑后簽上執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行人姓名。，護(hù)士不行執(zhí)行醫(yī)師的口頭醫(yī)囑。必須嚴(yán)格遵守查對(duì)制度，以防差錯(cuò)和事故的發(fā)生。因故不能執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有疑問(wèn)或不明確之處，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師提出，明確后方可執(zhí)行。，護(hù)士應(yīng)查對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容的正確性及開(kāi)始的執(zhí)行時(shí)間，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不得擅自更改。第四篇：醫(yī)囑執(zhí)行制度納雍新立醫(yī)院醫(yī)囑執(zhí)行制度及流程一、醫(yī)囑執(zhí)行制度：（醫(yī)師資格證和執(zhí)業(yè)證）和處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)具方可執(zhí)行，醫(yī)生將醫(yī)囑直接寫(xiě)在醫(yī)囑本上或電腦上，為避免錯(cuò)誤，護(hù)士不行代錄醫(yī)囑。對(duì)于無(wú)法統(tǒng)一核對(duì)的長(zhǎng)期醫(yī)囑或臨時(shí)醫(yī)囑，必須經(jīng)第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。因搶救急?；颊咝枰獔?zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍無(wú)誤后方可執(zhí)行。執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人查對(duì)制度。，并交由管床的責(zé)任護(hù)士核對(duì)執(zhí)行；責(zé)任護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后，在醫(yī)囑執(zhí)行單上簽署執(zhí)行時(shí)間和姓名。，護(hù)士應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不得擅自更改。醫(yī)生將醫(yī)囑直接書(shū)寫(xiě)在醫(yī)囑本或電腦上。（6）護(hù)囑應(yīng)以指導(dǎo)低年資護(hù)士完成護(hù)理工作為原則，以確保護(hù)理工作的統(tǒng)一性、同質(zhì)性、連續(xù)性。（5）護(hù)囑要與醫(yī)療工作保持連續(xù)性。護(hù)囑執(zhí)行后執(zhí)行護(hù)囑的責(zé)任護(hù)士在“護(hù)囑執(zhí)行單”上簽全名。如發(fā)現(xiàn)護(hù)囑中有疑問(wèn)或不明確之處。（3）護(hù)囑由高級(jí)責(zé)任護(hù)士、（初級(jí)）責(zé)任護(hù)士或助理護(hù)士執(zhí)行。護(hù)囑要根據(jù)醫(yī)囑、患者病情和護(hù)理需要，隨時(shí)下達(dá)和調(diào)整。（2）護(hù)囑必須由高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員下達(dá)或制訂。2．護(hù)囑執(zhí)行制度（1）護(hù)囑是高級(jí)責(zé)任護(hù)士、組長(zhǎng)或?qū)？谱o(hù)士為幫助責(zé)任護(hù)士達(dá)到預(yù)期護(hù)理目標(biāo)，根據(jù)患者病情、護(hù)理需要而下達(dá)的護(hù)理措施。（7）病區(qū)醫(yī)囑執(zhí)行單實(shí)施一人一日一單制。方法是：病區(qū)護(hù)士站的文員（由助理護(hù)士擔(dān)任）打印出全病區(qū)所有患者當(dāng)時(shí)的醫(yī)囑執(zhí)行單后，交給當(dāng)班組長(zhǎng)和另一位責(zé)任護(hù)士一起，將打印出的醫(yī)囑執(zhí)行單的醫(yī)囑進(jìn)行一次總核對(duì)。搶救結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)及時(shí)在醫(yī)師補(bǔ)錄的醫(yī)囑后簽上執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行人
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