口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度與執(zhí)行流程doc-文庫(kù)吧資料
2025-07-24 00:24本頁(yè)面
【正文】 記錄內(nèi)容應(yīng)包括患者姓名、科別、日期、危急項(xiàng)目及數(shù)值、是否通知臨床科室、值班者簽名等。以上若有疑問(wèn)立即復(fù)做。及時(shí)確認(rèn)檢驗(yàn)儀器工作狀態(tài)是否正常。（一）檢驗(yàn)部。要重點(diǎn)關(guān)注來(lái)自急診科、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室等危重病人集中科室的標(biāo)本。臨床檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度一、為加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)“危急值”的管理，確保醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)“危急值”及時(shí)報(bào)告臨床，以便臨床醫(yī)生及時(shí)采取有效的治療措施，保證病人的生命安全，杜絕病人意外發(fā)生，為此特制定本制度。（5） 醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)士接醫(yī)囑執(zhí)行單后，認(rèn)真查對(duì)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑的內(nèi)容、時(shí)間等要求準(zhǔn)確執(zhí)行，不得擅自更改。（2） 查對(duì)醫(yī)囑無(wú)質(zhì)疑后確認(rèn)醫(yī)囑。臨時(shí)醫(yī)囑單內(nèi)容包括醫(yī)囑時(shí)間、臨時(shí)醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行護(hù)士簽名等。醫(yī)囑單分為長(zhǎng)期醫(yī)囑單和臨時(shí)醫(yī)囑單。因搶救急?；颊咝枰逻_(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍。需要取消時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用紅色墨水標(biāo)注“取消”字樣并簽名。醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、清楚，每項(xiàng)醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個(gè)內(nèi)容，并注明下達(dá)時(shí)間，應(yīng)當(dāng)具體到分鐘?？陬^醫(yī)
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