口腔科崗位職責(zé)與工作制度-文庫(kù)吧資料
2025-08-11 02:55本頁(yè)面
【正文】 能； 每月做消毒室空氣培養(yǎng)和無(wú)菌物品、 器械培養(yǎng)各一次。 ⑦無(wú)關(guān)人員不能隨便出入消毒室，嚴(yán)禁在消毒室內(nèi)餐飲和聊天。對(duì)無(wú)菌存放室、包裝間、高壓滅 菌室，每月做主培養(yǎng)；無(wú)菌物品培養(yǎng)；每鍋滅菌器械應(yīng)放 132 指示卡，每月做芽 孢活菌檢測(cè)一次。（無(wú)菌物品注明滅菌有效日期） ④應(yīng)具有較強(qiáng)的工作責(zé)任心，嚴(yán)格遵守各種儀器設(shè)備的操作規(guī)程，滅菌后效 果指示劑顯合格、無(wú)濕包，達(dá)到要求后方可發(fā)放。 ③負(fù)責(zé)收取污染器械、手機(jī)、敷料、一次性檢查器，并進(jìn)行分揀、清洗、滅菌。 （2）門診消毒室護(hù)士職責(zé) ①嚴(yán)格遵守消毒滅菌室規(guī)范流程要求，室內(nèi)工作人員應(yīng)衣帽整齊，進(jìn)行無(wú)菌 操作時(shí)要洗手戴口罩。 C、物流經(jīng)傳遞窗口傳遞。 區(qū)域劃分原則： A、污染區(qū)和消毒區(qū)嚴(yán)格隔離。 潔凈區(qū)：保潔存放無(wú)菌包一無(wú)菌器械發(fā)放口。 消毒區(qū)：清洗機(jī)進(jìn)行熱清洗干燥一手機(jī)注油一塑封包裝。 （2）流程設(shè)立 污染器械入口一器械分類及手工清洗一清洗機(jī)進(jìn)行熱清洗消毒干燥一手機(jī) 注油一分類塑蒸氣滅菌一無(wú)菌室存放一無(wú)菌器械分發(fā)口 消毒室規(guī)章制度。 （1）口腔消毒滅菌室消毒規(guī)范流程原則 洗消毒滅菌器械入口與無(wú)菌潔凈器械發(fā)放口必須隔離分開(kāi)。 各種無(wú)菌器械、容器、持物鉗、敷料、治療巾，必須定期滅菌，藥杯、 體溫表用后及時(shí)消毒處理。 菌操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)。 十四、藥劑師（士）有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥，合理用藥，對(duì)于違反規(guī)定，亂開(kāi)處方、濫用藥者，藥劑人員有權(quán)拒絕發(fā)藥，情節(jié)嚴(yán)重者，應(yīng)報(bào)告檢查處理。十二、一般處方保存一年，毒、麻藥品處方保存三年，麻醉處方保存五年，到期請(qǐng)示門診主任批準(zhǔn)銷毀。 如因醫(yī)療需要必須超過(guò)劑量時(shí)， 醫(yī)師必須在劑量旁重加簽字方可調(diào)配， 對(duì)于國(guó)家未規(guī)定的藥品名稱，可用通用名。急診處方須在左上角蓋 “急’ ”字圖章。 八、藥房每月對(duì)全院處方進(jìn)行抽查并做出分析，對(duì)重大錯(cuò)方和大方及偽方應(yīng)及時(shí)匯報(bào)，醫(yī)務(wù)科及時(shí)解決。 六、醫(yī)師（士）不得為自己及直系親屬開(kāi)處方。五、一般處方藥品以三日用量為限，對(duì)某些慢性病或特殊情況可酌情增加。 具有主治醫(yī)師以上職稱或從事臨床工作 57 年以上的醫(yī)師，經(jīng)門診主任批準(zhǔn)，并報(bào)衛(wèi)生行政部門審批，可授予麻醉藥處方權(quán)。凡不合規(guī)定處方，藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配及發(fā)藥。 新畢業(yè)及進(jìn)修醫(yī)師（土）一般工作三個(gè)月以上，根據(jù)實(shí)際情況，亦可照此辦理。 門診病人醫(yī)療同意書納入門診大病歷管理，使用門診病歷手冊(cè)的醫(yī)療同意書由科室統(tǒng)一保管，或保管其復(fù)印件。 四、醫(yī)療同意書簽署時(shí)間 門診病人醫(yī)療同意書應(yīng)當(dāng)在當(dāng)日治療前完成簽字。患者近親屬或法定代理人或關(guān)系人簽署的同意書應(yīng)及時(shí)記錄于病歷。 科主任或病區(qū)負(fù)責(zé)人不在時(shí)可由質(zhì)管部負(fù)責(zé)人簽 字或由質(zhì)管部授權(quán)在場(chǎng)的最高職稱醫(yī)師完成簽字。三、醫(yī)療同意書簽署程序 醫(yī)療同意書簽署前必須由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)告知簽字人其中各項(xiàng)條款內(nèi)容， 重大治療項(xiàng)目應(yīng)由上級(jí)醫(yī)師親自告知簽字人。 醫(yī)療同意書必須寫明實(shí)施該診療項(xiàng)目可能發(fā)生的各種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，還應(yīng)當(dāng) 說(shuō)明有可能發(fā)生的未預(yù)及到的其他醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。 各類醫(yī)療同意書管理制度一、 醫(yī)療同意書系指病人及其近親屬在診療活動(dòng)中必須知情并能夠承擔(dān)有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的治療、用藥等醫(yī)療合同書，主要包括： ①手術(shù)同意書； ②根管治療同意書； ③特殊檢查同意書；④修復(fù)同意書；⑤正畸同意書；⑥種植同意書；二、 醫(yī)療同意書的書寫及告知 我院各類醫(yī)療同意書按照各專業(yè)、各病種特點(diǎn)及其規(guī)定格式進(jìn)行書寫， 原則上醫(yī)意書實(shí)行表格化管理。 初步診斷：診斷如果無(wú)改變，可不寫；診斷如果有改變，應(yīng)再寫診斷。 復(fù)診格式 年月日 病史：上次診治后的情況變化。 治療方案：醫(yī)師必須清楚地告知患者所患疾病、治療措施、治療效果、愈后情況及經(jīng)費(fèi)開(kāi)支等，經(jīng)患者同意后，雙方簽字并注明日期。如有并發(fā)癥或合并癥應(yīng)列于主要疾病之后。 體查：記錄陽(yáng)性體征和有意義的陰性體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和特殊檢查結(jié)果。 既往史：與本次發(fā)病有關(guān)的病史及其他有意義的病史。[格式] 初診格式 主訴：促使患者就診的最主要癥狀（或體征）及持續(xù)時(shí)間。 初診患者的病史及體格檢查要求比較全面，以便復(fù)診時(shí)參考。 門診病歷書寫規(guī)范[要求] 門診病歷應(yīng)將患者的姓名、性別、年齡、婚姻、職業(yè)、住址填寫清楚，年齡 不能寫“成人” 。 第八條．本規(guī)范自發(fā)布之日起實(shí)行。城鎮(zhèn)門診部和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院牙科，社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)中心牙科的口腔醫(yī)師。 對(duì)于嚴(yán)重違反醫(yī)德規(guī)范， 經(jīng)教育不改者，應(yīng)分別視情況給予處分。第六條．獎(jiǎng)優(yōu)罰劣：對(duì)嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，醫(yī)德高尚的口腔醫(yī)師，應(yīng)予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。 特別要注重社會(huì)評(píng)價(jià)，經(jīng)常聽(tīng)取病人和社會(huì)各界的意見(jiàn)，接受社會(huì)大眾的監(jiān)督。 第五條．醫(yī)德考核：各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)建立醫(yī)德考核和評(píng)價(jià)制度，制定醫(yī)德考 核制度及考核辦法，定期或隨時(shí)進(jìn)行考核，并建立醫(yī)德考核檔案。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都必須把醫(yī)德教育和醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為目標(biāo)管理的重要 內(nèi)容，作為衡量和評(píng)價(jià)一個(gè)單位工作好壞的重要標(biāo)準(zhǔn)。一定要做到自覺(jué)遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。正確處理同行和同事間的關(guān)系，不應(yīng)在病人面前毀謗，指責(zé)另一位口腔醫(yī)師。 ：發(fā)揚(yáng)集體主義精神，這是口腔醫(yī)師活動(dòng)集體協(xié)作性所規(guī)定的。 ：嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。時(shí)刻為病人著想，提供對(duì)病人最佳口腔醫(yī)
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