6、手指筋傷-文庫吧資料
2024-08-18 00:26本頁面
【正文】 迅速拉開 l一 2次。以后癥狀加重，交鎖頻繁，不能主動解鎖。 診斷要點 ? 有手部勞損病史，好發(fā)于拇指。 ? 掌骨頸和掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)的淺溝與鞘狀韌帶組成骨性纖維管，屈肌腱從該管內(nèi)通過。多發(fā)于拇指，少數(shù)患者為多個手指同時發(fā)病。 ? 注意休息，不要受寒冷刺激。 按語 ? 急性損傷推拿手法宜輕柔靈活，用力不宜呆滯；慢性、陳舊性損傷應(yīng)配合功能鍛煉。若局部腫痛減輕后，配合大魚際擦法，透熱為度。捻揉后，再將托腕之手改用拇、食指兩指捏住傷指關(guān)節(jié)近側(cè)，指骨兩側(cè)，另一只手拿住傷指遠(yuǎn)端，用搖法 6～ 7次，然后，在拔伸下輕輕地將關(guān)節(jié)反復(fù)伸屈數(shù)次?；颊哒?，傷手伸出，掌心向下，醫(yī)者站在傷手外側(cè)（若為環(huán)、小指則站在內(nèi)側(cè)），一手托住腕部，拿住傷指，另一手拇、食指捏住傷指關(guān)節(jié)的內(nèi)外兩側(cè)，用捻法、揉法治療。 ? （三）取穴：阿是穴及周圍穴位。 ? （一）治療原則：舒筋活血。(2)側(cè)向活動疼痛加重。 ? 伸屈活動受限，一般呈半屈曲位。 ? 迅速發(fā)生腫脹。臨床上雙側(cè)副韌帶損傷較少見。有的在韌帶附著處有撕脫骨折的小骨片，骨片常包含一部分關(guān)節(jié)軟骨。 病因病機 ? 本病多因暴力沖擊，使手指遠(yuǎn)端向側(cè)方過度彎曲，而引起一側(cè)副韌帶的撕裂傷，甚至斷裂傷。 ? 拇指的掌指關(guān)節(jié)和其他四指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)囊比較松弛。 手指傷筋 指間關(guān)節(jié)扭挫傷 掌指、指間關(guān)節(jié)扭挫傷 ? 在正常情況下，掌指關(guān)節(jié)與指間關(guān)節(jié)兩側(cè)都有副韌帶加強穩(wěn)定、限制指間關(guān)節(jié)的側(cè)向活動。 教學(xué)重點和難點 ? 難點 —— 伸指、屈指肌腱斷裂的鑒別診斷； ? 重點 —— 指間關(guān)
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