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iocaaa社會保險法-文庫吧資料

2025-08-10 10:28本頁面
  

【正文】 保險。性質:屬于教學組成部分,由學校進行安排或推薦實習單位,實習學生任然屬于學校的在校學生。(三)關于學生實習的工傷認定學生實習的法律定義依據(jù):《國務院關于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》、商業(yè)部和教育部《關于加強商業(yè)職業(yè)技術學校實踐性教學的意見》要求:學校與實習單位,簽訂協(xié)議,明確職責。(二)關于童工發(fā)生工傷的認定法律規(guī)定第六十六條 用人單位不得使用童工,用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的,由該單位向童工或者童工的近親屬給予一次性賠償,賠償標準不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇。對于退休人員職業(yè)病的工傷認定國務院法制辦公室 國法秘函〔2005〕312號 四川省人民政府法制辦公室:你辦《關于職工退休后被診斷為職業(yè)病應如何解決工傷待遇有關問題的請示》(川府法〔2005〕26號)收悉。2)屬于工傷認定范圍的規(guī)定最高人民法院行政審判庭關于離退休人員與現(xiàn)工作單位之間是否構成勞動關系以及工作時間內(nèi)受傷是否適用《工傷保險條例》問題的答復(2007年7月5日,(2007)行他字第6號)重慶市高級人民法院:你院(2006)渝高法行示字第14號《關于離退休人員與現(xiàn)在工作單位之間是否構成勞動關系以及工作時間內(nèi)受傷是否適用工傷保險條例一案的請示》收悉。福建省人民政府法制辦公室轉福建省人民代表大會常務委員會法制工作委員會:關于離退休人員重新就業(yè)后發(fā)生工傷如何處理的問題,現(xiàn)行法律、行政法規(guī)沒有明確規(guī)定。從《工傷保險條例》的規(guī)定來看,也沒有將這些人排除出去,既然用人單位已經(jīng)實際用工,職工在工作時間受傷的,應適用《工傷保險條例》的規(guī)定進行工傷認定。2)屬于工傷認定范圍理由:法律并未禁止使用超過法定退休年齡的農(nóng)民工,而且作為農(nóng)民也無所謂何時退休?!?達到法定退休年齡的人員,其與現(xiàn)工作單位之間已不屬于《勞動合同法》調整的范圍。 第三十五條 用人單位應當按照本單位職工工資總額,根據(jù)社會保險經(jīng)辦機構確定的費率繳納工傷保險費。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同國務院財政部門規(guī)定。 五、工傷保險制度適用對象 《工傷保險條例》第二條 中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。 探索新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并軌。報銷方式之前:住院費用先由個人支付,治療結束時辦理補償手續(xù)。4)兒童大病保障推行。 3)慢性病保障范圍擴大。符合新農(nóng)合補償范圍的住院費用起付標準以下的由個人自付。2)2011年情況:封頂線:不低于10萬元;起付線以上報銷比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院75%,縣城一級和二級醫(yī)院70%,城市一級和二級醫(yī)院65%,城市三級醫(yī)院60%。農(nóng)民個人繳費由每人每年20元增加到30元, 新農(nóng)合的待遇1)住院費用報銷2010年情況:2010年新農(nóng)合籌資標準提高到每人150元,參合率上升到96%,住院實際報銷比例平均達到46%。2010年開始,全國新農(nóng)合籌資水平提高到每人每年150元,其中,中央財政按60元的標準補助,地方財政補助標準相應提高到60元,確有困難的地區(qū)可分兩年到位。推進農(nóng)業(yè)人口較少的市轄區(qū)實行新農(nóng)合市級統(tǒng)籌,如淮北、淮南、蚌埠、銅陵等市 。(三)先行試點,逐步推廣。新農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度1依據(jù):關于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知國辦發(fā)[2003]3號建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要遵循以下原則:(一)自愿參加,多方籌資。3)享受一類低保和重癥殘疾人員每人每年200元。2)符合參保條件的城鎮(zhèn)其他居民每人每年200元。 繳費標準:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費和財政補助標準按照下列規(guī)定執(zhí)行:1)在校學生及18周歲以下非從業(yè)居民每人每年110元。個人承擔的比例分別為三級醫(yī)院百分之十、二級醫(yī)院百分之八、一級及以下醫(yī)院百分之六;退休人員及工作年限滿三十年以上的在職職工,個人承擔比例減半。統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費用由參保人員個人自付。第二十三條 參保人員住院時發(fā)生的屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金支付。第二十條 參保人員按照規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,退休時累計繳費年限男滿二十五年、女滿二十年的,可以享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法合肥市人民政府令2011年第157號 第九條 2002年12月1日本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度建立之前成立的單位,應當自2002年12月1日起參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險;在上述時間之后參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的,應當按照補繳時的繳費基數(shù)百分之六點五的比例補繳自2002年12月1日起至實際參保日期間的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費。補充醫(yī)療保險機關事業(yè)單位在參加基本醫(yī)療保險的同時,要同步建立單位醫(yī)療補助制度,所需資金原則上由單位在自有資金中優(yōu)先安排?! ∏翱钜?guī)定中應當由第三人支付的醫(yī)療費用,第三人不支付或者無法確定第三人的,在醫(yī)療費用結算時,個人可以向參保地社會保險經(jīng)辦機構書面申請基本醫(yī)療保險基金先行支付,并告知造成其傷病的原因和第三人不支付醫(yī)療費用或者無法確定第三人的情況。社會保險基金先行支付暫行辦法第二條 參加基本醫(yī)療保險的職工或者居民(以下簡稱個人)由于第三人的侵權行為造成傷病的,其醫(yī)療費用應當由第三人按照確定的責任大小依法承擔。醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。 統(tǒng)籌基金不予支付的醫(yī)療費:此前:1)因公(工)負傷、女職工生育;2)出國,赴港、澳、臺地區(qū)探親、考察、進修、講學期間;3)犯罪、斗毆、酗酒、自殘、自殺、交通事故、醫(yī)療事故等。醫(yī)保個人帳戶組成:1)參保人員個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部記入個人帳戶;2)參保單位繳納的基本醫(yī)療保險費分年齡段按不同比例劃入個人帳戶,45歲以下按本單位上年度職工月平均工資的1%計入,45歲(含45歲)%計入,退休人員按本地區(qū)上年度職工月平均工資的4%計入。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度醫(yī)保費用的繳納第二十三條 職工應當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。 農(nóng)民合同制工人按照上述規(guī)定應當享受的生活補助金,由失業(yè)保險經(jīng)辦機構一次性發(fā)給。農(nóng)村戶籍人員失業(yè)金的特殊規(guī)定 《安徽省失業(yè)保險規(guī)定》第24條規(guī)定,單位招用的農(nóng)民合同制工人連續(xù)工作滿1年,本單位并已繳納失業(yè)保險費,勞動合同期滿未續(xù)訂或者提前解除勞動合同的,由失業(yè)保險經(jīng)辦機構根據(jù)其工作時間,每滿1年發(fā)給1個月生活補助金,最多不超過12個月。 失業(yè)保險領取期限失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定累計繳費時間滿1年不足5年的,領取失業(yè)保險金的期限最長為12個月;累計繳費時間滿5年不足10年的,領取失業(yè)保險金的期限最長為18個月;累計繳費時間10年以上的,領取失業(yè)保險金的期限最長為24個月。 三、失業(yè)保險制度失業(yè)保險的開辦的時間失業(yè)保險的繳費基數(shù)《社保法》第44條,職工應當參加失業(yè)保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納失業(yè)保險費。其他地方應積極創(chuàng)造條件將兩項制度合并實施?! ∫龑С擎?zhèn)居民積極參保、長期繳費,長繳多得;引導城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險待遇領取人員的子女按規(guī)定參保繳費。養(yǎng)老金待遇領取條件  參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險的城鎮(zhèn)居民,年滿60周歲,可按月領取養(yǎng)老金。  個人賬戶養(yǎng)老金的月計發(fā)標準為個人賬戶儲存額除以139(與現(xiàn)行職工基本養(yǎng)老保險及新農(nóng)保個人賬戶養(yǎng)老金計發(fā)系數(shù)相同)。  中央確定的基礎養(yǎng)老金標準為每人每月55元。  地方人民政府應對參保人員繳費給予補貼,補貼標準不低于每人每年30元;對城鎮(zhèn)重度殘疾人等繳費困難群體,地方人民政府為其代繳部分或全部最低標準的養(yǎng)老保險費。政府對符合待遇領取條件的參保人全額支付城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基礎養(yǎng)老金。繳費標準目前設為每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元10個檔次,地方人民政府可以根據(jù)實際情況增設繳費檔次?! 。ㄒ唬﹤€人繳費。 城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險參保范圍  年滿16周歲(不含在校學生)、不符合職工基本養(yǎng)老保險參保條件的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民,可以在戶籍地自愿參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險。職工養(yǎng)老保險:1)基礎養(yǎng)老金:(2472+1500)/2x15年x1%=298元2)個人賬戶:17280/139=124298+124=422元2)農(nóng)村養(yǎng)老保險:75600/139=544 544+55=599元(五)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險政策依據(jù):國務院關于開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點的指導意見國發(fā)〔2011〕18號任務目標  建立個人繳費、政府補貼相結合的城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度,實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結合,與家庭養(yǎng)老、社會救助、社會福利等其他社會保障政策相配套,保障城鎮(zhèn)居民老年基本生活。沒有法定繼承人和指定受益人的,個人賬戶資金并入統(tǒng)籌賬戶。3)未享受其他社會基本養(yǎng)老保險待遇。個人賬戶在存儲期內(nèi)參照銀行一年期定期存款利率計息,實行分段計息,個人繳納的保險費從繳費的次月開始起息享受新型農(nóng)村社會基本養(yǎng)老保險待遇的條件:1)男女年滿60周歲。2)集體補助:有條件的村集體應當對參保人員給予補助,具體標準由村民會議民主確定;3)政府補貼:A、補貼標準每人每年不低于30元;B、新農(nóng)?;A養(yǎng)老金每人每月55元。資金籌集新農(nóng)保資金由個人繳費、集體補助和政府補貼三部分構成。 2)農(nóng)村居民如果參加了城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險,原則上不參加新農(nóng)保。基本原則1)低水平起步;2)家庭、集體、政府合理分攤責任;3)政府主導和農(nóng)民自愿相結合;4)屬地(戶籍所在地)管理。5)《社會保險法》第二十條 國家建立和完善新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度。法律責任因參保人員本人或用人單位及檔案保管部門提供的相關材料不全、虛假,或不及時申報等原因造成的審批時間延誤,由參保人員本人或用人單位及檔案保管部門承擔責任。2)因勞動保障行政部門審查審批或養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構審核計算原因,造成延誤審批或養(yǎng)老待遇計算錯誤的,勞動保障行政部門應當糾正,養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構根據(jù)糾正結論重新核定參保人員基本養(yǎng)老金標準,并補發(fā)或收回差額部分的基本養(yǎng)老金。4)參加省養(yǎng)老保險統(tǒng)籌的企業(yè)(單位)參保人員退休由省勞動保障廳批準。1)參保人員到達法定退休年齡正常退休由參保地縣級以上勞動保障局批準;2)因病非因工負傷經(jīng)鑒定完全喪失勞動能力和從事特殊工種辦理提前退休由地級市勞動保障局批準。視同繳費年限按照國家有關連續(xù)工齡計算政策規(guī)定計算。職工崗位確立或變動的,用人單位應在勞動合同中注明。(四)因病或非因工負傷喪失勞動能力鑒定審查參保人員因病或非因工負傷完全喪失勞動能力需辦理提前退休、退職的,由參保單位或參保人員個人向管轄區(qū)域內(nèi)地級市以上勞動能力鑒定委員會申請鑒定,在省社會保險事業(yè)管理局參保人員向省勞動能力鑒定委員會申請鑒定。職工參加工作時間原則上以單位組織人事部門原認定的時間為準。 審查內(nèi)容:(一)出生日期審查參保人員出生日期認定實行居民身份證與參保人員檔案相結合辦法,本人身份證與檔案記載出生日期不一致的,以本人檔案最先記載的出生日期為準。受理審查參保人員到達法定年齡辦理退休,至少應提前30日申報?! £P于養(yǎng)老保險的中斷 農(nóng)民工中斷就業(yè)或返鄉(xiāng)沒有繼續(xù)繳費的,由原參保地社保經(jīng)辦機構保留其基本養(yǎng)老保險關系,保存其全部參保繳費記錄及個人賬戶,個人賬戶儲存額繼續(xù)按規(guī)定計息。養(yǎng)老保險的領取地跨省流動就業(yè)的參保人員達到待遇領取條件時,按下列規(guī)定確定其待遇領取地:(一)基本養(yǎng)老保險關系在戶籍所在地的,由戶籍所在地負責辦理待遇領取手續(xù),享受基本養(yǎng)老保險待遇。但對男性年滿50周歲和女性年滿40周歲的,應在原參保地繼續(xù)保留基本養(yǎng)老保險關系,同時在新參保地建立臨時基本養(yǎng)老保險繳費賬戶,記錄單位和個人全部繳費。養(yǎng)老保險接續(xù)參保人員跨省流動就業(yè),其基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)按下列規(guī)定辦理:(一)參保人員返回戶籍所在地(指省、自治區(qū)、直轄市,下同)就業(yè)參保的,戶籍所在地的相關社保經(jīng)辦機構應為其及時辦理轉移接續(xù)手續(xù)。轉移方法參保人員跨省流動就業(yè)轉移基本養(yǎng)老保險關系時,按下列方法計算轉移資金:(一)個人賬戶儲存額:1998年1月1日之前按個人繳費累計本息計算轉移,1998年1月1日后按計入個人賬戶的全部儲存額計算轉移。城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險關系轉移 《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)暫行辦法》 轉移條件參保人員跨省流動就業(yè)的,由原參保所在地社會保險經(jīng)辦機構開具參保繳費憑證,其基本養(yǎng)老保險關系應隨同轉移到新參保地。供養(yǎng)直系親屬撫恤金:死亡職工有供養(yǎng)直系親屬的,不分居住地,撫恤金均按死亡職工生前單位所在地城鎮(zhèn)居民最低生活保障標準發(fā)給,供養(yǎng)直系親屬為13人的(含3人)據(jù)實發(fā)給, 3人以上的按照城鎮(zhèn)居民最低生活保障標準的300%發(fā)給,但初次核定的撫恤金總額,不得超過死者生前月繳費工資或月基本養(yǎng)老金。關于調整企業(yè)因病非因工死亡職工遺屬撫恤政策有關問題的通知(勞社秘[2004]193號)喪葬補助費:職工死亡發(fā)給喪葬補助費 2000元。個人賬戶養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù)表退休年齡 計發(fā)月數(shù) 退休年齡 計發(fā)月數(shù)40 歲 233月 44歲 220月41歲 230月 45歲 216月42歲 226月 46歲 212月43歲 223月
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