rufaaa卵巢腫瘤-文庫吧資料
2025-08-10 09:49本頁面
【正文】 床表現(xiàn) (一 )癥狀 1. 隱約腹部不適感 5. 消瘦 臨床表現(xiàn) (二 )體征 1. 腹部腫塊 臨床表現(xiàn) (三 )婦科檢查 必要時(shí)三合診 盆腔包塊特點(diǎn) 良性 ?活動(dòng) ?雙側(cè)或單側(cè) ?囊性或?qū)嵭? ?表面光滑 惡性 ?固定 ?雙側(cè) ?實(shí)性或囊實(shí)性 ?表面高低不平，子宮直腸窩結(jié)節(jié)樣感 診斷 1. 病史及臨床表現(xiàn) 2. 腹部檢查 3. 婦科檢查 4. 輔助檢查 :(1)超聲檢查 (2)細(xì)胞學(xué)檢查 (3)放射學(xué)檢查 (4)腹腔鏡檢查 (5)腫瘤標(biāo)志物： CA12 AFP、 HCG、性激素 鑒別診斷 （ 1） 卵巢良惡性腫瘤的鑒別 （ 2） 卵巢良性腫瘤的鑒別診斷 1． 卵巢瘤樣病變 2．輸卵管卵巢囊腫 3．子宮肌瘤 4. 妊娠子宮 5．充盈膀胱 6．腹水 鑒別診斷 大量腹水 肝病、心臟病史 平臥呈蛙狀腹 叩診腹部中間呈鼓音，兩側(cè)濁音 移動(dòng)性濁音（ +） 不規(guī)則液暗 無占位性病變 巨大卵巢囊腫 過去有腫物史 腹部中間隆起 中間呈濁音，兩側(cè)鼓音 移動(dòng)性濁音（ ） 圓球形液暗 邊界整齊、光滑 鑒別診斷 (3)卵巢惡性腫瘤的鑒別診斷 并發(fā)癥 1． 蒂扭轉(zhuǎn) 2． 破裂 3． 感染 4． 惡變 ?成熟性畸胎瘤最易發(fā)生 ?扭轉(zhuǎn)瘤蒂：骨盆漏斗韌帶 卵巢固有韌帶 輸卵管 ?處理：立即手術(shù)切除 蒂扭轉(zhuǎn) 破裂 ? 外傷性 ?自發(fā)性 ? 處理：立即剖腹探查 感染 ?多發(fā)生在蒂扭轉(zhuǎn)或破裂之后 ?處理： 抗生素控制炎癥后手術(shù) 惡變 ? 腫瘤生長(zhǎng)迅速 ? 處理 :及時(shí)手術(shù) 預(yù)防 ?高危因素的預(yù)
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