呼吸系統(tǒng)基本病變的x表現(xiàn)一-文庫吧資料
2025-08-07 17:53本頁面
【正文】 腔可入肺泡 →呼氣時，支氣管收縮，氣體排出部分受阻，致使殘留于肺泡內(nèi)殘氣增多而膨脹，可致肺泡壁 Cap受壓。 肺動脈高壓 —— 肺門血管擴(kuò)大 ， 而肺周紋理變細(xì) 、 減少 ， 肺含氣正常 。 肺缺血 —— 法樂四聯(lián)癥 ， 肺動脈閉鎖 。 血管性肺紋理增多 ? （三）淋巴性肺紋理增強(qiáng) ? 為淋巴管炎癥、水腫、淤積或癌細(xì)胞浸潤、惡性腫瘤肺內(nèi)淋巴轉(zhuǎn)移肺等，呈現(xiàn)出肺紋理增多，表現(xiàn)為纖細(xì)的網(wǎng)狀影。 支氣管性肺紋理增多 ? （二）血管性肺紋理增強(qiáng) ? 肺充血：肺動脈血流量增多、擴(kuò)張，如房、室 間隔缺損。 ? 【 X線表現(xiàn) 】 肺紋路粗細(xì)不均，其中有夾雜變形紋理和小蜂窩狀影。 腫瘤性肺門腫大 ? 指由肺動脈、脈靜脈、支氣管、淋巴管的病理性改變所致紋理的增強(qiáng)或減少。 肺門上移 ? 四、肺門密度增高 ? 肺門淋巴結(jié)增大，主支氣管肺 ca未超出肺門范圍時重于肺門內(nèi)使其密度增高。 下肺不張 —— 肺門向下移位 。 ? 【 X線表現(xiàn) 】 肺門影細(xì)小，肺紋理稀、小。 ? △如：肺源性心臟病，肺動脈瓣狹窄等。 淋巴結(jié)腫大肺門影增大 ? 側(cè)位 X線片：肺門 前緣 或 上緣 出現(xiàn)分葉狀或圓形密影，在 支氣管分叉下方 或 后方 出現(xiàn)塊狀影。 ? ②惡性淋巴瘤、結(jié)節(jié)病、轉(zhuǎn)移瘤多為雙側(cè)。 肺囊腫 結(jié)核球 炎性假瘤 腫塊性病變 ? 【 概念 】 凡由肺 A、肺 V、支氣管、淋巴結(jié)等發(fā)生病變后所引起肺門大小、形態(tài)、位置、密度的變化。 ? 結(jié)核球 ——腫塊內(nèi)有鈣化，周圍有衛(wèi)星灶。 腫塊性病變 腫塊性病變 ? （二）非瘤性腫塊 （常見于炎性假瘤、結(jié)核球） ? 呈均勻密度高的塊狀影，密度均勻或不均勻。 ? （一）瘤性腫塊 ? 良性：呈邊界清楚的圓形密影，一般不發(fā)生壞死。 肺大泡 肺囊腫 肺囊腫 (含氣 ) 肺氣囊 肺間質(zhì)病變 肺部改變 ? X線表現(xiàn)： ? 條索狀、網(wǎng)狀、 ? 蜂窩狀、小結(jié)節(jié)等。 肺膿腫 厚壁空洞 肺膿腫 厚壁空洞 ? ③癌性空洞： 呈偏心性 ，洞外表呈圓形，內(nèi)壁常凹凸不平，向腔內(nèi)突出的小結(jié)節(jié)稱 壁結(jié)節(jié) （惡性腫瘤的特征）。 ? ①結(jié)核空洞：多為結(jié)核瘤溶解后排出而成，壁內(nèi)外整齊清楚，一般無液面或有液平面。 干酪性肺炎 蟲蝕樣空洞 ? 薄壁空洞（ 洞壁厚＜ 3mm，由纖維組織及肉芽組織構(gòu)成）邊界清晰， 內(nèi)壁光滑的圓形、橢圓型透亮區(qū) ， 其內(nèi)少有液平面 ，多見于 肺TB。 ? ：洞壁 3mm以上。 ? 洞（無壁空洞） ：不規(guī)則的多發(fā)小空洞 。 。洞壁由壞死組織、纖維組織、肉芽組織、腫瘤組織形成。 ? 肺 TB鈣化 ——形狀大小不一，多位于上肺野 斑點狀影 。 ? 根據(jù)鈣化特點?？勺鳛樵\斷疾病的參考： ? 錯構(gòu)瘤 ——腫塊內(nèi)有 爆米花樣鈣化 。 肺硬變 塊狀纖維性病變 ? 四、鈣化 （ calcification） ? 【 病理 】 為鈣鹽沉積于病變破壞區(qū)內(nèi)，屬變質(zhì)性病變，為病變完全愈合的表現(xiàn)。 ? 【 X線表現(xiàn) 】 受類肺葉因纖維化而膨脹不全， 形成大片密影 ，密度不均勻，其內(nèi)可見密度更高條索狀影
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