呼吸系統(tǒng)基本病變的x表現(xiàn)一(編輯修改稿)
2024-08-28 17:53 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 度均勻或不均勻。 ? 含液囊腫 ——為輪廓光滑的球形影，隨深呼吸而變形。 ? 結(jié)核球 ——腫塊內(nèi)有鈣化，周圍有衛(wèi)星灶。 ? 炎性腫塊 ——密度均勻，抗炎可縮小，化驗(yàn) WBC↑。 肺囊腫 結(jié)核球 炎性假瘤 腫塊性病變 ? 【 概念 】 凡由肺 A、肺 V、支氣管、淋巴結(jié)等發(fā)生病變后所引起肺門大小、形態(tài)、位置、密度的變化。 第二節(jié) 肺門改變 ? 一、肺門陰影增大（ pulmonaryhilarenlargement） ? （一）肺門淋巴結(jié)腫大 ? 【 病因 】 ? ① 肺門淋巴結(jié)核多為單側(cè)增大，多見于兒童。 ? ②惡性淋巴瘤、結(jié)節(jié)病、轉(zhuǎn)移瘤多為雙側(cè)。 ? ? ? 【 X線表現(xiàn) 】 ? 正位 X線片：肺門血管紋理突出呈 圓形、橢圓形或分葉狀密影向肺內(nèi)突出 ，或者僅見肺門影擴(kuò)大，結(jié)構(gòu)不清。 淋巴結(jié)腫大肺門影增大 ? 側(cè)位 X線片：肺門 前緣 或 上緣 出現(xiàn)分葉狀或圓形密影，在 支氣管分叉下方 或 后方 出現(xiàn)塊狀影。 肺門淋巴結(jié)腫大 ? （二）血管擴(kuò)張性肺門增大 ? 【 X線表現(xiàn) 】 ? 正位：兩肺門血管影擴(kuò)張，并保持血管分支特征，透視下擴(kuò)張的血管可見有搏動(dòng)，但肺 V擴(kuò)張則無(wú)搏動(dòng)，常伴心臟擴(kuò)張。 ? △如：肺源性心臟病，肺動(dòng)脈瓣狹窄等。 血管源性肺門腫大 血管源性肺門腫大 ? 二、肺門陰影縮小 ? 指構(gòu)成肺門的血管變細(xì) 。 ? 【 X線表現(xiàn) 】 肺門影細(xì)小，肺紋理稀、小。 常見于 一側(cè)縮小 —— 肺 A狹窄 二側(cè)縮小 —— 法樂四聯(lián)癥 肺缺血 (肺少血 ) ? 三、肺門移位 上肺不張 ， 肺纖維化 —— 使肺門向上移位 。 下肺不張 —— 肺門向下移位 。 心臟增大 ， 大量包積液 ， 縱隔腫瘤 —— 推肺門向外移位 。 肺門上移 ? 四、肺門密度增高 ? 肺門淋巴結(jié)增大，主支氣管肺 ca未超出肺門范圍時(shí)重于肺門內(nèi)使其密度增高。 ? 肺門淋巴結(jié)鈣化也可使肺門密度增高。 腫瘤性肺門腫大 ? 指由肺動(dòng)脈、脈靜脈、支氣管、淋巴管的病理性改變所致紋理的增強(qiáng)或減少。 第三節(jié) 肺紋理改變 ? 一、肺紋理增強(qiáng) ? （一）支氣管性肺紋理增強(qiáng) ? 【 病理 】 為支氣管壁增厚及周圍間質(zhì)的炎癥。 ? 【 X線表現(xiàn) 】 肺紋路粗細(xì)不均，其中有夾雜變形紋理和小蜂窩狀影。 ? 當(dāng)支氣管管壁增厚時(shí)，與管腔內(nèi)氣體的襯托可見兩條平行線狀密度增高影，稱 “ 雙軌征 ” 。 支氣管性肺紋理增多 ? （二）血管性肺紋理增強(qiáng) ? 肺充血：肺動(dòng)脈血流量增多、擴(kuò)張，如房、室 間隔缺損。 ? 主要為 ? 肺淤血：左心壓力增大使肺靜脈回流受阻造成的肺靜脈 淤血、 擴(kuò)張，常于兩上肺野見 “ 鹿角狀 ” 改變。 血管性肺紋理增多 ? （三）淋巴性肺紋理增強(qiáng) ? 為淋巴管炎癥、水腫、淤積或癌細(xì)胞浸潤(rùn)、惡性腫瘤肺內(nèi)淋巴轉(zhuǎn)移肺等，呈現(xiàn)出肺紋理增多，表現(xiàn)為纖細(xì)的網(wǎng)狀影。 ? 二、肺紋理減少 ? 肺紋理稀疏、變細(xì)、減少，大多為肺血管變細(xì)。 肺缺血 —— 法樂
語(yǔ)文相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1