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檢驗科培訓重點-文庫吧資料

2025-08-05 22:56本頁面
  

【正文】 、門鎖,鑰匙由專人保管;:216。 實驗室出口處設有洗刷池,水龍頭應為腳踏式或感應式;254。 四壁、地板、天花板表面光滑、易于清洗、不滲漏、抗腐蝕,地板防滑;254。 污染區(qū):處理、研究強致病微生物和傳染物質的區(qū)域以及標本接收處:包括飼養(yǎng)毒菌動物、標本培養(yǎng)的首次處理和高致病性微生物的全程實驗如處理一、二類微生物應在專用實驗室中進行,不得與三類微生物合用同一實驗室;標本接收處可設在中度生物危險區(qū)旁,標本進入通道不能與其他進出口共用,應有專門的傳送通道用于感染性標本及廢棄物的進出:254。 清潔區(qū):儲藏室、休息室及培養(yǎng)基室;216。 于每次實驗完成后用75%酒精容易擦拭生物安全柜內的實驗臺,并在離開前打開紫外線;254。 不使用注射器代替自動吸管吸取含傳染因子的液體;254。 因為偶發(fā)事件而使高感染材料泄露時,當事人不得移動,應請其他人員作消毒處理,為避免擴大污染范圍,無關人員立即撤離現(xiàn)場,同時上報負責人,作好相應的文字記錄備查。 實驗室內隨時準備消毒液,對操作過程中不慎濺落的少量含有微生物的實驗材料,及時進行消毒,處理方法是采用消毒液覆蓋1小時后洗去(詳情參加檢驗科規(guī)則制度及應急預案手冊)。 盡量減少進出實驗室的次數(shù)。 為杜絕實驗室內感染,禁止實驗人員(尤其非熟練人員及處于學習過程中實驗操作者)獨自操作;實施有效監(jiān)管措施;254。 微生物室應該有設有門禁,門鎖牢固,鑰匙又專人保管;254。 實驗室外應有醒目的生物危險標志,注明“非本實驗室專業(yè)人員不得入內”,“不得將不相關物品帶入及任何物品在無防護措施的情況下帶出實驗室”等標志;254。 本實驗室管理人員應是具有微生物管理知識的熟練微生物檢驗醫(yī)師,熟悉微生物檢驗全過程,熟知《病原微生物實驗室安全管理條理》、《中華人民共和國傳染病防止法》、以及各類病原微生物(包括具有傳染性的傳染因子)、試驗動物的危險性分類及相應防止措施。 進入本實驗室工作人員均需經過專門的微生物技能訓練,熟練對各種病原體進行的規(guī)范化操作,非專業(yè)微生物檢驗人員不得從事微生物檢驗相關活動。 氣溶膠:實驗室多種操作均可產生氣不同大小微粒的溶膠,如:接種環(huán)由于磨擦、觸碰時產生振動,吸管快速吹打,注射器吸入與注射液體,開口試管、培養(yǎng)瓶震蕩,離心機離心,雞胚培養(yǎng)收獲病毒時,突然開啟凍干培養(yǎng)物塞子時,這些操作均會產生氣溶膠。 實驗動物:因頻繁接觸毒菌動物或被實驗動物襲擊導致感染;如寄生蟲傳播性微生物如鼠疫桿菌、土拉熱弗朗西斯菌、鸚鵡熱衣原體、弓形體、漢氏巴爾通體、猴B病毒等;254。 按時將監(jiān)測結果上報給院感科;附:生物安全委員會構架圖:醫(yī)院主管院長院感科科長總務科科長感染科科長質控辦主任醫(yī)務科科長檢驗科主任:朱文磊楊進蔣祖輝陳志國潘露盧先雷敖正才申旭霞羅宇鵬各專業(yè)組生物安全風險及防護措施目的:評估實驗室各專業(yè)組生物安全風險,免受生物危害的暴露,減少實驗室感染的可能性,保護實驗室人員和環(huán)境的安全;適用范圍:整個實驗室及各個專業(yè)小組;由于不同實驗室工作性質的差異,其所接收的標本類型的不同,人員素質教育的差異所帶來的自我防護意識的差別決定不同實驗室應采取各自相應的安全教育與防護措施職責:實驗室所有人員均參與實驗室生物安全風險評估;4具體內容;、臨床微生物:、概述:臨床微生物室可接觸臨床所有常規(guī)與非常規(guī)性標本,其潛在的生物危險是最多最廣泛的,可含概一切具有傳染性的傳染因子,所以實驗室工作人員的實驗室感染是最主要的,其次則是傳染因子的泄露問題,這些既與人員素質相關,又與實驗室設計和管理息息相關;、實驗室感染因素:254。 監(jiān)督檢查臨床科室抗感染藥物使用情況,規(guī)范合理使用抗生素;216。 負責本科室醫(yī)院感染管理各項工作,對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測、報告,發(fā)現(xiàn)有感染流行趨勢,積極協(xié)助調查分析整改;216。、檢驗科院內感染監(jiān)測小組:216。216。216。216。216。 加強人員的生物安全防護,牢固樹立安全意識,建立實驗室生物安全制度,.216。 檢查和監(jiān)督實驗室各項消毒滅菌措施的落實情況。 負責實驗室生物安全保障以及技術規(guī)章方面的咨詢工作;216。 按規(guī)程進行常規(guī)消毒和意外事件緊急處理;參與相關工作的危害評估及生物安全事故認定與處置;216。 實驗室技術人員必須嚴格遵守實驗室生物安全管理制度,按規(guī)定接受培訓考核、體檢和預防接種;216。 定期組織對實驗室設備各項技術參數(shù)的檢查和實驗室裝備的維護保養(yǎng)。 組織生物安全防護知識和有關法規(guī),制度,規(guī)程的宣貫;216。 負責實驗室安全事故的現(xiàn)場處置和調查,并將調查結果以及處理意見向生物安全辦公室報告;216。 任命實驗室生物安全管理員具體落實實驗室生物安全管理工作;216。 決定并授權進入本實驗室的工作人員;216。、 實驗室生物安全管理小組組長實驗室主任為實驗室生物安全管理小組組長,其主要職責是:216。 定期召開生物安全管理會議,對實驗室生物安全相關的重大事項作出決定;216。 對實驗室生物安全負總責;負責建立生物安全防護實驗室管理體系; 216。特定的實驗開始前需要預先進行登記和通過生物安全負責人的批準。216。216。 主管職能科室:醫(yī)務科 216。 實驗室生物安全管理小組成員:楊進、羅宇鵬、申旭霞、敖正才、潘露、蔣祖輝216。 生物安全委員會委員:業(yè)務院長、院感科科長、醫(yī)務科科長、總務科科長、質控辦主任、檢驗科主任、感染科科長216。管理組織:實驗室生物安全管理委員會、成員及構成:216。報告院總值班8236(82722252);保衛(wèi)科:8307(82725307);若火勢不能及時控制,撥打“110” 危險化學品管理制度、檢驗科危險化學品管理人員:羅宇鵬、管理人員職責:熟悉檢驗科存儲和使用的危險化學品的性質及相關消防安全規(guī)定;嚴格執(zhí)行化學危險品存、出庫記錄;做到賬務相符,如有差錯,及時查明原因并予以糾正;我科現(xiàn)有的化學品有:鋅粉、硫酸銅、EDTA2Na、氫氧化鉀、疊氮鈉、吐溫80; 暴露于危險性化學品的方式和反應化學品名稱安全數(shù)據表主要用途危險程度195%酒精5L酒精燈燃料、擦拭儀器及羊水泡沫振蕩試驗危險,易爆2吐溫80500ml改良觸媒試驗添加劑低危險3鋅粉1盒硝酸鹽還原試驗指示劑低危險4硫酸銅1盒防腐劑低危險5氫氧化鉀1盒4%用于拉絲試驗;10%用于皮膚深部真菌檢測低危險6疊氮鈉1盒抑制變形桿菌或陰性桿菌生長低危險7EDTA2Na1盒金屬酶測定試劑低危險、化學危險品意外事件處理應急預案化學危險品意外事件處理流程誤食化學危險品火災接觸皮膚或眼睛濺灑在工作臺面或地面飲用中和劑或催吐,及時就醫(yī)執(zhí)行消防應急預案大量流動清水沖洗上報醫(yī)院保衛(wèi)科及院感科并配合進行相關處理工作生物安全管理小組 管理原則:統(tǒng)一領導、分級負責、明確職責、分工協(xié)作、科學規(guī)范、層層落實、預防為主、常備不懈。 定期召開常規(guī)安全管理會議,組織人員進行常規(guī)安全工作的培訓及考核;、 檢驗科常規(guī)安全管理小組成員:其主要職責是:216。 對實驗室常規(guī)安全負總責;負責建立常規(guī)安全防護實驗室管理體系; 216。 負責制定和實施實驗室應急處置預案;216。 指導科室常規(guī)安全管理小組成員的常規(guī)工作及任務216。 四個小組不是獨立四個小組,應該相互協(xié)助,通力合作、 職責、檢驗科常規(guī)安全管理小組組長職責: 216。 檢驗科常規(guī)安全管理小組成員:潘露、羅宇鵬、曹治耀、敖正才、蔣祖輝、王艷216。 檢驗科常規(guī)安全管理小組組長:朱文磊、楊進216。管理目標:通過實驗室生物安全體系的構建及完善,建立長效機制,確保實驗室生物安全管理工作持續(xù)有效。與患者近距離(1m以內)接觸,應戴帽子、醫(yī)用防護口罩;進行可能產生噴濺的診療操作時,應戴護目鏡或防護面罩,穿防護服;當接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質時應戴手套。應嚴格按照區(qū)域流程,在不同的區(qū)域,穿戴不同的防護用品,離開時按要求摘脫,并正確處理使用后物品。54患者病情容許時,應戴外科口罩,并定期更換。應減少轉運,當需要轉動時,醫(yī)務人員應注意防護。遵循飛沫傳播的隔離的要求對患者進行隔離與預防。 接觸經飛沫傳播的疾病,如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎等,在標準預防的基礎上,還應采用飛沫傳播的隔離預防?;蚴褂靡淮涡愿綦x衣,用后按醫(yī)療廢物管理要求進行處置。手上有傷口時應戴雙層手套。2 應減少轉運, 如需要轉運時,應采取有效措施,減少對其他患者、醫(yī)務人員和環(huán)境表面的污染?;颊叩母綦x1受條件限制的醫(yī)院,同種病原體感染的患者可安置于一室。黃色為空氣傳播的隔離,粉色為飛沫傳播的隔離,藍色為接觸傳播的隔離。一種疾病可能有多種傳播途徑時,應在標準預防的基礎上,采取相應傳播途徑的隔離與預防。每年培訓學時在6學時以上。()十二、醫(yī)院如何開展醫(yī)院感染知識培訓?每年培訓了哪些內容?醫(yī)院通過請院外專家講學、院內舉辦講座、逐級培訓、醫(yī)師大會、發(fā)放學習資料等形式開展院感知識培訓。其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取本法所稱甲類傳染病的預防、控制措施的,由國務院衛(wèi)生行政部門及時報經國務院批準后予以公布、實施。乙類傳染病==27;病毒10個;寄生蟲3個;細菌14個病毒:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱細菌:炭疽、細菌性痢疾、肺結核、傷寒、副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、寄生蟲:阿米巴性痢疾、血吸蟲病、瘧疾。 、高致病性病原微生物種類:、Ⅰ類高致病性微生物:A、病毒類:類天花病毒、克里米亞剛果出血熱病毒(新疆出血熱病毒)、東方馬腦炎病毒、埃博拉病毒、Flexal病毒、瓜納瑞托病毒、Hanzalova病毒、亨德拉病毒、猿皰疹病毒、Hypr病毒、鳩寧病毒、Kumlinge病毒、卡薩諾爾森林病病毒、拉沙熱病毒、跳躍病病毒、馬秋波病毒、馬爾堡病毒、猴痘病毒、Mopeia病毒(和其他Tacaribe病毒)、尼巴病毒、鄂木斯克出血熱病毒、Sabia病毒、圣路易斯腦炎病毒、Tacaribe病毒、天花病毒、委內瑞拉馬腦炎病毒、西方馬腦炎病毒、黃熱病毒、蜱傳腦炎病毒; 、Ⅱ類高致病性微生物:A、病毒類:布尼亞維拉病毒、加利福利亞腦炎病毒、基孔肯尼雅病毒、多里病毒、Everglades病毒、口蹄疫病毒、Garba病毒、Germiston病毒、Getah病毒、Gordil病毒、其它漢坦病毒、引起肺綜合征的漢坦病毒、引起腎綜合征出血熱的漢坦病毒、松鼠猴皰疹病毒、高致病性禽流感病毒、艾滋病毒(I型和II型)、Inhangapi病毒、Inini病毒、IssykKul病毒、Itaituba病毒、乙型腦炎病毒、Khasan病毒、Kyz病毒、淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎(嗜神經性的)病毒、Mayaro病毒、米德爾堡病毒、擠奶工結節(jié)病毒、Murcambo病毒、墨累谷腦炎病毒 (澳大利亞腦炎病毒)、內羅畢綿羊病病毒、恩杜姆病毒、Negishi病毒、新城疫病毒、口瘡病毒、Oropouche病毒、不屬于危害程度第一或三、四類的其他正痘病毒屬病毒、Paramushir病毒、脊髓灰質炎病毒、Powassan病毒、兔痘病毒 (痘苗病毒變種)、狂犬病毒(街毒)、Razdan病毒、立夫特谷熱病毒、Rochambeau病毒、羅西奧病毒、Sagiyama病毒、SARS冠狀病毒、塞皮克病毒、猴免疫缺陷病毒、Tamdy病毒、西尼羅病毒;B、朊病毒類:Bovine spongiform encephalopathy (BSE)(瘋牛?。?;CreutzfeldtJacob disease (CJD)(人克-雅氏?。籊erstmannStrausslerScheinker syndrome (GSS)(吉斯特曼斯召斯列綜合征);Kuru disease(Kuru病);New variance CreutzfeldtJacob disease (nvCJD)(變異型克-雅氏病);C、細菌、放線菌、衣原體、支原體、立克次體、螺旋體類:炭疽芽孢桿菌、布魯氏菌屬(其中弱毒株或疫苗株可在BSL2實驗室操作)、鼻疽伯克菌、伯氏考克斯體、土拉熱弗朗西絲菌、牛型分枝桿菌、結核分枝桿菌、立克次體屬、霍亂弧菌(甲類傳染病,菌株按二類對待,可以在BSL2中操作)、鼠疫耶爾森菌、肉毒梭菌(菌株按二類管理)、產氣莢膜梭菌(按二類菌株管理)等;D、真菌類:粗球孢子菌、馬皮疽組織胞漿菌、莢膜組織胞漿菌、巴西副球孢子菌。十、法定傳染病分類、總數(shù)及報告時限是什么?法定傳染病分為甲、乙、丙三類,總數(shù)有39種。會正確使用洗眼器。使用合格的一次性檢驗用品,用后進行無害化處理。布局要合理,設清潔區(qū)、辦公區(qū)、標本接收區(qū)、緩沖區(qū)、實驗區(qū)、污物處理區(qū),各區(qū)互不交叉。廢棄的培養(yǎng)皿、毒種、菌種須就地高溫滅菌后,再按醫(yī)療廢物處置流程處置。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒;空氣消毒每日2次;在進行各種檢驗時,應避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后,應及時進行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應立即處理,防止擴散,并視污染情況向上級報告。 耐藥表型相同或相近的同種微生物感染懷疑同一來源 七、醫(yī)務人員洗手的指征是什么?九、所在科室的有哪些消毒隔離制度及措施?檢驗科消毒制度根據衛(wèi)生部2012年4月5日發(fā)布的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,2005年10月1日國務院頒布的《病原微生物實驗室生物安全管理條例》,特制定本
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