門診病歷書寫-文庫吧資料

【摘要】第一篇：門診病歷書寫 門診病歷書寫范文 門（急）診病歷的寫法 門（急）診病歷的內(nèi)容主要包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史、病史記錄、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像學(xué)資料等。 、...

2024-10-07 00:38

門診電子病歷書寫基本規(guī)范-文庫吧資料

【摘要】門診病歷書寫規(guī)范2022年3月6日依據(jù)2022年衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》12病歷的功能?1.診治疾病的原始記錄?2.醫(yī)學(xué)科研與教育的基礎(chǔ)資料?3.真實(shí)反映醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量?4.法律的可靠證據(jù)十八項(xiàng)核心制度首診醫(yī)師負(fù)

2024-08-22 23:54

婦科門診病歷書寫-文庫吧資料

【摘要】第一篇：婦科門診病歷書寫 姓名：羅珊性別：女出生日期：1975年10月25日家庭地址：*******過敏史：未發(fā)現(xiàn) 時(shí)間：2009年11月25日主訴：停經(jīng)38天 現(xiàn)病史：lmp：停經(jīng)38天自測尿...

2024-10-04 00:48

門診病歷書寫規(guī)范-文庫吧資料

【摘要】第一篇：門診病歷書寫規(guī)范 門診病歷書寫規(guī)范 、急診、住院病人一律建立門診病歷，由門診病案室保管。 2、病歷應(yīng)使用藍(lán)色（黑色）鋼筆、圓珠筆書寫。 3、病歷一律用中文填寫，力求通順、準(zhǔn)確、簡練、完...

2024-10-07 01:02

門診病歷書寫與糾紛防范-文庫吧資料

【摘要】門診病歷與處方書寫規(guī)范協(xié)和醫(yī)院孟浦一、門（急）診病歷書寫基本要求1、門（急）診病歷是患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診就醫(yī)過程中，醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者診療經(jīng)過的記錄，包括病史、體格檢查、相關(guān)檢查、診斷及處理意見等記錄。2、門（急）診病歷基本內(nèi)容包括：門診病歷首頁（門診手冊(cè)封面）、病歷記錄、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影象學(xué)檢查資料等。

2025-06-01 22:03

急診病歷書寫規(guī)范-文庫吧資料

【摘要】第一篇：急診病歷書寫規(guī)范 急診病歷書寫規(guī)范 1、急診病歷的書寫使用本院門急診病歷本。 2、病歷封面的項(xiàng)目必須填寫完善(姓名、性別、職業(yè)、年齡 3、必須填寫就診日期、時(shí)間(具體到分鐘)和科別。 ...

2024-10-06 04:26

口腔門診病歷書寫模板-文庫吧資料

【摘要】WORD格式整理版牙齦炎主訴：刷牙出血半年現(xiàn)病史：患者近半年，刷牙及咀嚼食物時(shí)牙齦出血，含漱可止血，現(xiàn)要求診治。既往史：患者自述無高血壓、心臟病、糖尿病病史，無肝炎及結(jié)核等傳染病史及其密切接觸史。無重大外傷及手術(shù)史。無藥物食物過敏史，無輸血史，預(yù)防接種隨當(dāng)?shù)?，余系統(tǒng)回顧未見明顯異常。檢查：口腔衛(wèi)生狀況一般，牙面可見少

2025-07-31 11:10

[醫(yī)藥]門診病歷書寫規(guī)范-文庫吧資料

【摘要】門診病歷書寫規(guī)范手術(shù)??2009-11-1919:36??閱讀1132???評(píng)論0?字號(hào)：大大?中中?小小當(dāng)大夫的好好看看吧?，早晚得用上:?????????&

2024-08-29 12:18

口腔門診病歷書寫制度-文庫吧資料

【摘要】第一篇：口腔門診病歷書寫制度 病歷書寫制度 病人的臨床原始資料是非常重要的，書寫病歷時(shí)使用的墨水應(yīng)該是永久性的、利于保存的，記錄要完整、清楚，字跡不要潦草，不要涂抹病歷。 病歷必須精確的反映出初...

2024-10-03 21:58

急診留觀病歷word版-文庫吧資料

【摘要】開原市婦女兒童醫(yī)院急診留觀病歷留觀號(hào):床號(hào)：姓名：民族：聯(lián)系人姓名：電話：姓名：籍貫：聯(lián)系人住址：年齡:職業(yè)：病史陳述者：婚姻:留觀時(shí)間：年月日時(shí)分

2024-09-19 11:32

兒科門診病歷書寫docdoc-文庫吧資料

【摘要】目的要求】一、掌握兒科門診病歷書寫。二、掌握門診處方規(guī)則。三、熟悉兒科常用藥物及其劑量?！镜攸c(diǎn)】兒科示教室，兒科門診?！緦W(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)【教具】聽診器、體溫計(jì)(肛表及腋表)，血壓計(jì)、皮尺、壓舌板、棉簽等?！緦?shí)習(xí)內(nèi)容及方法】一、由教師向?qū)W生介紹兒科門診見習(xí)注意事項(xiàng)。(一)遵守門診工作制度。愛護(hù)公物，保持整潔。(二)各種記錄及申清

2025-07-24 19:35

病歷書寫規(guī)范-文庫吧資料

【摘要】新疆維吾爾自治區(qū)胸科醫(yī)院胸外科2022年度醫(yī)師崗前培訓(xùn)系列講座自治區(qū)胸科醫(yī)院醫(yī)教科2022年7月病歷書寫規(guī)范新疆維吾爾自治區(qū)胸科醫(yī)院胸外科病歷書寫規(guī)范新疆胸科醫(yī)院胸外科王剛2022年7月新疆維吾爾自治區(qū)胸科醫(yī)院胸外科第一部分循證醫(yī)學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)胸科醫(yī)

2024-08-17 23:28

指南]病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)與電子病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)(有)-文庫吧資料

【摘要】取心概仍照纓薔鄒怪輕抓昂辟妮箍矛抓菱冀?；署伔廖鹱咩暊亢兆压?jié)尹假病歷書寫規(guī)范與電子病歷書寫規(guī)范(有)病歷書寫規(guī)范與電子病歷書寫規(guī)范(有

2025-01-10 11:36

病歷書寫規(guī)范-文庫吧資料

【摘要】病歷書寫規(guī)范講座?衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》2022年9月1日起施行?《浙江省病歷書寫規(guī)范》2022年10月下發(fā)基本要求病歷的概念?醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總稱。?分為門（急）診病歷（含急診觀察病歷）和住院病歷病歷書寫的概念?

2025-08-07 17:01

修復(fù)病歷書寫-文庫吧資料

【摘要】口腔修復(fù)的病歷書寫病歷是對(duì)病史采集、臨床檢查、診斷和治療計(jì)劃等資料的記錄和總結(jié)，是對(duì)疾病檢查、診斷、治療的重要依據(jù)，也是醫(yī)學(xué)的寶貴資料。病歷記錄通過對(duì)大量病歷資料的積累，可以總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行科學(xué)研究，提高醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展。病歷資料為醫(yī)療糾紛和醫(yī)療鑒定提供對(duì)醫(yī)方有力的證據(jù)一、病歷書寫格式病歷的書寫可以是表格的

2024-08-18 02:07

門診、急診(留觀)病歷書寫-預(yù)覽頁

門診、急診(留觀)病歷書寫-免費(fèi)閱讀

門診、急診(留觀)病歷書寫(存儲(chǔ)版)

門診、急診(留觀)病歷書寫-文庫吧在線文庫

門診、急診(留觀)病歷書寫(完整版)