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全科醫(yī)學(xué)總論-文庫(kù)吧資料

2025-07-24 09:50本頁(yè)面
  

【正文】 作、方便及收 費(fèi)合理的??漆t(yī)療單位。 ( 4) 藥物治療副作用和花費(fèi)的考慮。 ( 2) 向病人說(shuō)明病情及診斷之內(nèi)涵并取得 同意。 、病人導(dǎo)向的診療、以病人的問(wèn)題為診療的目標(biāo), 著眼于疾患,而不僅僅是生物學(xué)的疾病。 , 可以觀察到病程的變化及治療的效果。 (Accessible Care), 在時(shí)間上、地域上、經(jīng)濟(jì)上、心理上造成可親近的服務(wù)。 (Comprehensive Care), 不分性別、年齡,不分防與治的保健服務(wù)。還應(yīng)該看到他是一個(gè)社會(huì)的人,他除生理活動(dòng)之外還有心理活動(dòng),并受到經(jīng)濟(jì)、文化、宗教、環(huán)境等社會(huì)各方面的影響。 四 .實(shí)行個(gè)體化、連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性和可親近性保健服務(wù)。 三 .以預(yù)防醫(yī)學(xué)為導(dǎo)向。涉及群體性健康問(wèn)題的,則需在社區(qū)范疇內(nèi)解決。 全科醫(yī)學(xué)的基本理論體系 一 .以家庭為單位 以社區(qū)為范疇 全科醫(yī)學(xué)亦稱家庭醫(yī)學(xué)( Family Medicine)。是第一線的醫(yī)療保健和全過(guò)程的醫(yī)療服務(wù)。 全科醫(yī)療 是一種綜合生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)及社會(huì)科學(xué)的特殊的醫(yī)療???。 ? 全科醫(yī)療 (general practice) 是將全科醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用于病人、家庭和社區(qū),實(shí)施醫(yī)學(xué)照顧的一種基層醫(yī)療保健專業(yè)服務(wù),是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要形式。標(biāo)志著家庭 /全科醫(yī)學(xué)與內(nèi)科、外科等同,為臨床二級(jí)學(xué)科。現(xiàn)在世界各地的家庭 /全科醫(yī)師都必需在醫(yī)科院校畢業(yè)后經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn),考試合格才能成為一位真正的家庭 /全科醫(yī)師,一如其他專業(yè)的??漆t(yī)師。 ? 英國(guó)則仍沿用 GP的稱謂未改,當(dāng)我國(guó)香港地區(qū)成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)時(shí)當(dāng)時(shí)亦採(cǎi)用了 GP的名稱,不過(guò)中譯時(shí)譯為 “全科醫(yī)師 ”,以示與以往的通而不專的 “通科醫(yī)師 ”有別。 ? 20世紀(jì)的 60~70年代為了提高通科醫(yī)師在民眾中的信任度,美、加兩國(guó)將通科醫(yī)師改稱為 “家庭醫(yī)師 ”(family physician),將其學(xué)科體系稱為 “家庭醫(yī)學(xué) ”(family medicine)。 ? 醫(yī)學(xué)變成了以醫(yī)院為中心、??漆t(yī)生為主導(dǎo)、消滅疾病為目的一種科學(xué)技術(shù)。醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后通過(guò)內(nèi)科診療、藥物學(xué)、外科及接生技術(shù)的考試,即可獲得 “通科醫(yī)生 ”的開業(yè)資格。醫(yī)生的社會(huì)地位也明顯提高。藥劑師、理發(fā)師的這部分業(yè)務(wù)不再嚴(yán)格區(qū)分,于是誕生了以為人治病為業(yè)的 “通科醫(yī)生 ”。 ? 掌握一些簡(jiǎn)單化學(xué)藥物的藥劑師常常兼任內(nèi)科醫(yī)師,縫合、放血、灌腸之類則委諸理發(fā)師進(jìn)行。 11/42 ? 中世紀(jì)的歐州醫(yī)學(xué)依附于神學(xué)。 ? 是希望賦予現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以新的理念,是 使醫(yī)學(xué)回到 “ 以人為本 ” 的基點(diǎn)上來(lái) 提倡全科醫(yī)學(xué) 並 不是、至少不僅僅是為了解決現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分科過(guò)細(xì)的問(wèn)題。 ? “ 碰鼻子轉(zhuǎn)彎 ” 嚴(yán)峻的事實(shí)迫使人們思考醫(yī)學(xué)的出路。 ? 過(guò)于細(xì)緻的分科割裂了人的整體,影響了對(duì)疾病治療的整體療效。 各國(guó)政府已經(jīng)難于忍受。 ? 醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化的問(wèn)題被提出:醫(yī)學(xué)應(yīng)該從單純的生物學(xué)模式轉(zhuǎn)化為生物 ? 心理 ? 社會(huì)模式。
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