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全科醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)概論-文庫(kù)吧資料

2025-06-03 01:33本頁(yè)面
  

【正文】 ,由醫(yī)生護(hù)士、 PT、 OT、 ST,社會(huì)心理工作者等組成 Team 服務(wù)范疇 比較單一的醫(yī)學(xué)范圍 強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)、社會(huì)教育、職業(yè)的全面恢復(fù) 目標(biāo) 出院 回歸社會(huì) 康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)對(duì)象 ? ( 1)殘疾者:據(jù) WHO統(tǒng)計(jì),全世界殘疾者約占人口 10%,每年以新增 1500萬(wàn)人的速度遞增。 七、康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別 ? 康復(fù)醫(yī)學(xué)是建立在臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)之上,是以臨床醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的,它與臨床醫(yī)學(xué)有著十分緊密的聯(lián)系和交叉,既是臨床治療學(xué)的發(fā)展和延續(xù),又是對(duì)臨床治療學(xué)的補(bǔ)充,兩者相互滲透而又存在一些區(qū)別 臨床醫(yī)學(xué) 康復(fù)醫(yī)學(xué) 研究和治療對(duì)象 健全人、疾病以人體器官和治療方法來(lái)分類(lèi),縱向研究各種疾病 (功能障礙)殘疾人 慢性病 老年病者 診斷的特點(diǎn) 借助臨床醫(yī)學(xué)的各種檢查手段 以殘疾為中心:明確疾病臨床診斷之后,側(cè)重由之引起的功能變化,注重評(píng)估殘存功能。 六、物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué) ? 物理醫(yī)學(xué) 的治療主體是運(yùn)動(dòng)和理療,主要目標(biāo)是針對(duì)各種臨床疾病,達(dá)到消炎、止痛、改善軀體功能等目標(biāo)。 五、醫(yī)療康復(fù) ? 醫(yī)療康復(fù)是應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)的方法為康復(fù)服務(wù)的技術(shù)手段,旨在改善功能,或?yàn)槠浜蟮墓δ芸祻?fù)創(chuàng)造條件。 三、康復(fù)的服務(wù)方式 世界衛(wèi)生組織提出康復(fù)服務(wù)方式有 3種 ?康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù) ?上門(mén)康復(fù)服務(wù) ?社區(qū)康復(fù) 四、康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義 ? 是具有基礎(chǔ)理論 、 評(píng)定方法及治療技術(shù)的獨(dú)特醫(yī)學(xué)學(xué)科 , 是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支 , 是促進(jìn)病 、 傷 、 殘者康復(fù)的醫(yī)學(xué) 。因此,康復(fù)不僅僅是對(duì)殘疾人的訓(xùn)練,而且也應(yīng)包括社會(huì)諸方面所采取的措施,如保障殘疾人的人權(quán)和營(yíng)造 方便殘疾人生活的環(huán)境 等等 ” 二、 康復(fù)的內(nèi)容(內(nèi)涵)包括五個(gè)要素 ( 1)康復(fù)的對(duì)象 主要是殘疾人,以及有各種功能障礙以致影響正常生活、學(xué)習(xí)和工作的慢性病者、老年病者。如果是一個(gè)醫(yī)生只注重針對(duì)疾病的治療(手術(shù)、用藥等),而不懂得如何使患者盡快的恢復(fù)功能,增強(qiáng)患者獨(dú)立生活和參與社會(huì)的能力,就很難滿(mǎn)足患者真正恢復(fù)健康的要求。齊齊哈爾第一醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)概論 前 言 ? 隨著社會(huì)的發(fā)展,人口老齡化問(wèn)題的突出,工傷、交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷等意外傷害的增多,以及疾病譜的改變,醫(yī)學(xué)也已經(jīng)從單純的疾病治療轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防 — 保健 — 治療 — 康復(fù)“四位一體”的新的疾病治療模式。人們對(duì)疾病、功能障礙、殘疾和健康等概念的認(rèn)識(shí)已經(jīng)有了很大的轉(zhuǎn)變。 個(gè)案 3 劉海若在車(chē)禍當(dāng)天的頭顱 CT ? 車(chē)禍 第 28天,由倫敦皇家自由醫(yī)院接回宣武醫(yī)院 當(dāng)時(shí) 重度昏迷狀態(tài) :視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、痛覺(jué)刺激完全無(wú)反應(yīng) 生命體征也不太穩(wěn)定 1. 右側(cè)額、顳硬膜外血腫開(kāi)顱手術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)后 2. 右側(cè)額、顳、枕、基底節(jié),胼胝體、下丘腦,雙側(cè)海馬、 中腦腦挫裂傷 3. 顱底骨折 4. 雙眼挫傷,左眼玻璃體出血 5. 雙側(cè)外耳道損傷,右側(cè)鼓膜破裂 6. 右側(cè)下頜骨粉碎性骨折,右側(cè)下頜皮膚撕裂傷 7. 頸 4棘突骨折 8. 左側(cè)胸 1橫突骨折 9. 胸 11椎體壓縮性骨折 10. 雙側(cè)多發(fā)性多段肋骨骨折,左側(cè)血?dú)庑匦g(shù)后,左下肺挫裂傷 11. 右側(cè)膈肌破裂術(shù)后 12. 肝破裂術(shù)后 13. 右側(cè)腹膜后血腫、 多發(fā)性軟組織挫傷 劉海若入宣武醫(yī)院時(shí)的診斷 入院后第二天 ?全市和全院多學(xué)科專(zhuān)家會(huì)診 ?康復(fù)醫(yī)師提出康復(fù)治療計(jì)劃 ?協(xié)助促醒 ?二級(jí)預(yù)防 協(xié)助促醒 ? 配合神外的促醒處理(如專(zhuān)醫(yī)特護(hù)、抗感染、高壓氧、中西藥物促醒、正中神經(jīng)電刺激等) ? 針灸、按摩:強(qiáng)刺激 ? 電刺激:強(qiáng)刺激,低中頻電療可防止肌肉萎縮 ? 關(guān)節(jié)活動(dòng)度活動(dòng):本體感覺(jué)刺激,并可防止關(guān)節(jié)攣縮、改善肌張
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