某縣合醫(yī)辦“十一五”期間工作總結(jié)doc-文庫吧資料
2024-07-31 08:36本頁面
【正文】 組織人員，定時不定時經(jīng)常性對定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改糾正?！笆晃濉逼陂g，我縣新農(nóng)合工作始終緊緊扭住宣傳培訓(xùn)工作不放松，繼續(xù)利用各種會議、新聞、報道等方式，形式多樣的宣傳合作醫(yī)療，特別是在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、行政村和定點醫(yī)療機構(gòu)建立公示制度。2009年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保率排全區(qū)第二。對城鎮(zhèn)居民實行首診負(fù)責(zé)制及轉(zhuǎn)診審批制，嚴(yán)格了資金的使用及監(jiān)管。住院補償封頂線為6萬元。在省地級指定醫(yī)院住院，報銷比例為60%，設(shè)起付線為200元。從2009年起，我縣實行“門診統(tǒng)籌+住院統(tǒng)籌”模式，門診報銷比例為50%，門診看病每人每年封頂線為150元，同時將縣級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例調(diào)整為60%；省地級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例調(diào)整為50%，設(shè)起付線為200元；外出務(wù)工參合患者在非指定非營利性醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例調(diào)整為40%，設(shè)起付線為300元。起付線為300元。將鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例調(diào)整為80%，縣級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例調(diào)整為60%，省地級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例調(diào)整為50%，起付線為200元。封頂線10000元。2006年初,設(shè)定報銷補償比例為：鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)藥費用補償，設(shè)起付線為50元，補償比例為60%；縣級定點醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)藥費用補償，設(shè)起付線為200元，補償比例為45%；省、地級定點醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)藥費用補償，設(shè)起付線為300元，補償比例為35%；外出打工人員因急病在縣外醫(yī)療機構(gòu)住院設(shè)起付線300元，補償比例為20%；補償封頂線為6000元。第二、總結(jié)運行經(jīng)驗，科學(xué)調(diào)整方案。深化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦管理體制，嚴(yán)格管辦分離。三制即：資格準(zhǔn)入制、聘任制、目標(biāo)管理責(zé)任制。該管理機制在2008年得到全區(qū)推廣。七公開：基本藥物目錄公開、藥品價格公開、服務(wù)項目公開、收費標(biāo)準(zhǔn)公開、報銷程序公開、報銷結(jié)果公開、補償比例公開?？h委、政府在實施新農(nóng)合過程中，十分注重研究和探索科學(xué)有效的管理運行機制，做到組織機構(gòu)、人員編制、方案實施、配套資金“四落實”，抓好“六個到位”即領(lǐng)導(dǎo)到位、認(rèn)識到位、責(zé)任到位、宣傳到位、指導(dǎo)到位、監(jiān)管到位。并將新農(nóng)合作為一把手工程，克服困難，多方籌措資金，保證配套資金及時、足額到位。“十一五”期間，我縣新農(nóng)合工作的建立經(jīng)歷了試點、全面開展、穩(wěn)步發(fā)展、全面提高四個階段。 ，有515人次城鎮(zhèn)居民受益，其中特殊病門診補償2人次，；住院人次513人次，；%。%。截止6月20日。 2010年度有756423人參合,參合人數(shù)在2009年的基礎(chǔ)上,增加了41636人。%。全縣共支付合作醫(yī)療補償資金5616萬元。20
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