危重病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及護(hù)理安全doc-文庫(kù)吧資料
2025-07-24 00:01本頁(yè)面
【正文】 影響因素:體溫因素:低體溫致SpO2降低。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的概念對(duì)潛在的和客觀存在的各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)地連續(xù)識(shí)別和歸類，并分析產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故原因的過(guò)程。危重病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及護(hù)理安全危重病人的定義1. 生命體征不穩(wěn)定,病情變化快2. 兩個(gè)以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定、減退或衰竭3. 病情發(fā)展可能會(huì)危及到病人生命護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的概念護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中，如操作、處置、配合搶救等各個(gè)環(huán)節(jié)，可能會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生的一切不安全事件。沒(méi)有危機(jī)感是最大的危機(jī)沒(méi)有危機(jī)感，其實(shí)就有了危機(jī)；有了危機(jī)感，才能沒(méi)有危機(jī)；在危機(jī)感中生存，反而避免了危機(jī)。危重病人風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別類型意外的發(fā)生如脫管、墜床、摔倒、燙傷病情變化危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)院內(nèi)感染護(hù)理并發(fā)癥用藥安全病情觀察不到位、護(hù)理記錄不客觀醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善服務(wù)態(tài)度與溝通不良危重患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表1. APACHEⅡ2. 生活能力評(píng)分ALD3. 跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)4. 鎮(zhèn)靜評(píng)分Ramsay5. 靜脈炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)6. 壓瘡估量表Branden7. 導(dǎo)管評(píng)估8. 疼痛評(píng)估9. 危重患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估10. 危重患者病情評(píng)估病情評(píng)估快速評(píng)估：1. 體溫T2. 脈搏P3. 呼吸R4. 血壓BP5. 心率HR6. 氧飽和度SpO27. 血糖HCG系統(tǒng)評(píng)估“
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