醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理實施細則doc-文庫吧資料
2025-07-23 22:45本頁面
【正文】 并考核合格后，方可獲得相應(yīng)的處方權(quán)和調(diào)劑資格。具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)；具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；具有初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予非限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。第十三條（二）限制使用級：經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對病原菌耐藥性影響較大，或者價格相對較高的抗菌藥物。具體劃分標準如下：（一）非限制使用級：經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對病原菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物?？咕幬锱R床應(yīng)用實行分級管理。第十二條清退意見經(jīng)抗菌藥物管理工作組二分之一以上成員同意后執(zhí)行，并報藥事管理與藥物治療學(xué)委員會備案；更換意見經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會討論通過后執(zhí)行。（二）抗菌藥物管理工作組三分之二以上成員審議同意，并經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會三分之二以上委員審核同意后方可列入采購供應(yīng)目錄。建立抗菌藥物遴選和定期評估制度。第十一條第十一條 如果超過5例次，應(yīng)當討論是否列入本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄。臨時采購應(yīng)當由臨床科室提出申請，說明申請購入抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由，經(jīng)醫(yī)院抗菌藥物管理工作組審核同意后，由藥劑科臨時一次性購入使用。頭霉素類抗菌藥物不超過2個品規(guī)；三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規(guī)，注射劑型不超過8個品規(guī)；碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個品規(guī)；氟喹諾酮類抗菌藥物口服制劑和注射劑型各不超過4個品規(guī)；深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個品規(guī)。嚴格控制本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄的品種數(shù)量。第九條嚴格執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》、《國家處方集》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015版）》、《國家抗微生物治療指南》等相關(guān)規(guī)定及技術(shù)規(guī)范，加強對抗菌藥物遴選、采購、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用和藥物評價的管理。抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第七條（五）進一步將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理和臨床路徑管理工作進行有效的結(jié)合，發(fā)揮臨床路徑在促進合理用藥工作中的作用。定期參加國家或省、市級臨床檢驗中心組織的微生物室間質(zhì)控；符合生物安全管理有關(guān)要求。（二）加強藥學(xué)部建設(shè)和臨床藥師的培養(yǎng)，不斷提高藥師處方審核與干預(yù)能力、處方點評與超常預(yù)警能力，以及參與感染性疾病藥物治療、為臨床用藥提供技術(shù)支持，參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。進一步將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理和臨床路徑管理工作進行有效的結(jié)合，發(fā)揮臨床路徑在促進合理用藥工作中的作用。（七）對醫(yī)務(wù)人員進行抗菌藥物管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)，組織對患者合理使用抗菌藥物的宣傳教育。（五）對抗菌藥物臨床應(yīng)用情況與細菌耐藥情況進行監(jiān)測，每月和每半年分析、評估、上報監(jiān)測數(shù)據(jù)并發(fā)布相關(guān)信息，提出干預(yù)和改進措施。（三）根據(jù)相關(guān)指南，制定抗菌藥物處方集、感染性疾病診治與抗菌藥物應(yīng)用指南等相關(guān)技術(shù)性文件，并組織實施?？咕幬锕芾砉ぷ鹘M織的主要
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