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醫(yī)院內部控制制度匯編doc-文庫吧資料

2025-07-23 21:15本頁面
  

【正文】 文化、社會基礎,為和平統(tǒng)一創(chuàng)造更充分的條件。和平統(tǒng)一最符合包括臺灣同胞在內的中華民族的根本利益。我們堅信,香港同胞、澳門同胞不僅有智慧、有能力、有辦法把特別行政區(qū)管理好、建設好,也一定能在國家事務中發(fā)揮積極作用,同全國各族人民一道共享做中國人的尊嚴和榮耀。全面準確貫徹“一國兩制”、“港人治港”、“澳人治澳”、高度自治的方針,必須把堅持一國原則和尊重兩制差異、維護中央權力和保障特別行政區(qū)高度自治權、發(fā)揮祖國內地堅強后盾作用和提高港澳自身競爭力有機結合起來,任何時候都不能偏廢。十、豐富“一國兩制”實踐和推進祖國統(tǒng)一香港、澳門回歸以來,走上了同祖國內地優(yōu)勢互補、共同發(fā)展的寬廣道路,“一國兩制”實踐取得舉世公認的成功。中國奉行防御性的國防政策,加強國防建設的目的是維護國家主權、安全、領土完整,保障國家和平發(fā)展。增強全民國防觀念,提高國防動員和后備力量建設質量。堅持走中國特色軍民融合式發(fā)展路子,堅持富國和強軍相統(tǒng)一,加強軍民融合式發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃、體制機制建設、法規(guī)建設。緊跟世界新軍事革命加速發(fā)展的潮流,積極穩(wěn)妥進行國防和軍隊改革,推動中國特色軍事變革深入發(fā)展。加強高新技術武器裝備建設,加快全面建設現(xiàn)代后勤,培養(yǎng)大批高素質新型軍事人才,深入開展信息化條件下軍事訓練,增強基于信息系統(tǒng)的體系作戰(zhàn)能力。毫不動搖堅持黨對軍隊的絕對領導,堅持不懈用中國特色社會主義理論體系武裝全軍,持續(xù)培育當代革命軍人核心價值觀,大力發(fā)展先進軍事文化,永葆人民軍隊性質、本色、作風。要適應國家發(fā)展戰(zhàn)略和安全戰(zhàn)略新要求,著眼全面履行新世紀新階段軍隊歷史使命,貫徹新時期積極防御軍事戰(zhàn)略方針,與時俱進加強軍事戰(zhàn)略指導,高度關注海洋、太空、網(wǎng)絡空間安全,積極運籌和平時期軍事力量運用,不斷拓展和深化軍事斗爭準備,提高以打贏信息化條件下局部戰(zhàn)爭能力為核心的完成多樣化軍事任務能力。必須堅持以國家核心安全需求為導向,統(tǒng)籌經(jīng)濟建設和國防建設,按照國防和軍隊現(xiàn)代化建設“三步走”戰(zhàn)略構想,加緊完成機械化和信息化建設雙重歷史任務,力爭到二〇二〇年基本實現(xiàn)機械化,信息化建設取得重大進展。九、加快推進國防和軍隊現(xiàn)代化建設與我國國際地位相稱、與國家安全和發(fā)展利益相適應的鞏固國防和強大軍隊,是我國現(xiàn)代化建設的戰(zhàn)略任務。加強生態(tài)文明宣傳教育,增強全民節(jié)約意識、環(huán)保意識、生態(tài)意識,形成合理消費的社會風尚,營造愛護生態(tài)環(huán)境的良好風氣。積極開展節(jié)能量、碳排放權、排污權、水權交易試點。建立國土空間開發(fā)保護制度,完善最嚴格的耕地保護制度、水資源管理制度、環(huán)境保護制度。保護生態(tài)環(huán)境必須依靠制度。堅持共同但有區(qū)別的責任原則、公平原則、各自能力原則,同國際社會一道積極應對全球氣候變化。加強防災減災體系建設,提高氣象、地質、地震災害防御能力。要實施重大生態(tài)修復工程,增強生態(tài)產品生產能力,推進荒漠化、石漠化、水土流失綜合治理,擴大森林、湖泊、濕地面積,保護生物多樣性。(三)加大自然生態(tài)系統(tǒng)和環(huán)境保護力度。加強礦產資源勘查、保護、合理開發(fā)。加強水源地保護和用水總量管理,推進水循環(huán)利用,建設節(jié)水型社會。要節(jié)約集約利用資源,推動資源利用方式根本轉變,加強全過程節(jié)約管理,大幅降低能源、水、土地消耗強度,提高利用效率和效益。(二)全面促進資源節(jié)約。加快實施主體功能區(qū)戰(zhàn)略,推動各地區(qū)嚴格按照主體功能定位發(fā)展,構建科學合理的城市化格局、農業(yè)發(fā)展格局、生態(tài)安全格局。國土是生態(tài)文明建設的空間載體,必須珍惜每一寸國土。堅持節(jié)約資源和保護環(huán)境的基本國策,堅持節(jié)約優(yōu)先、保護優(yōu)先、自然恢復為主的方針,著力推進綠色發(fā)展、循環(huán)發(fā)展、低碳發(fā)展,形成節(jié)約資源和保護環(huán)境的空間格局、產業(yè)結構、生產方式、生活方式,從源頭上扭轉生態(tài)環(huán)境惡化趨勢,為人民創(chuàng)造良好生產生活環(huán)境,為全球生態(tài)安全作出貢獻。八、大力推進生態(tài)文明建設建設生態(tài)文明,是關系人民福祉、關乎民族未來的長遠大計。完善國家安全戰(zhàn)略和工作機制,高度警惕和堅決防范敵對勢力的分裂、滲透、顛覆活動,確保國家安全。加強和改進黨對政法工作的領導,加強政法隊伍建設,切實肩負起中國特色社會主義事業(yè)建設者、捍衛(wèi)者的職責使命。建立健全重大決策社會穩(wěn)定風險評估機制。完善和創(chuàng)新流動人口和特殊人群管理服務。提高社會管理科學化水平,必須加強社會管理法律、體制機制、能力、人才隊伍和信息化建設。堅持計劃生育的基本國策,提高出生人口素質,逐步完善政策,促進人口長期均衡發(fā)展。改革和完善食品藥品安全監(jiān)管體制機制。扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。鞏固基本藥物制度??捣盏姆较颍瑘猿诸A防為主、以農村為重點、中西醫(yī)并重,按照?;?、強基層、建機制要求,重點推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、藥品供應、監(jiān)管體制綜合改革,完善國民健康政策,為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。 二、財務獨立核算部門每月按時向財務科報送會計報表,年終報送年度會計報表并分析本年度財務經(jīng)營情況,財務科隨時檢查各部門的庫存現(xiàn)金、銀行存款未達帳情況以及帳務處理的合法性、公允性、正確性。每年定期接受內部審計,并出具審計結果。 七、根據(jù)審計結果,及時辦理固定資產的交付使用核算,并及時移交每項工程的審計資料。 五、嚴格執(zhí)行基建計劃,上報籌措資金預算,保證基建計劃的實施和落實,為合理使用資金當好科室參謀。 三、按規(guī)定編制醫(yī)院基建財務月、季、年度決算報表,做到數(shù)字真實、計算準確、內容完整、說明清楚,并及時上報領導和上級有關部門。 二、對發(fā)生的各項經(jīng)濟業(yè)務,必須取得或填制原始憑證,根據(jù)審核無誤的原始憑證填制記賬憑證?;椖控攧展芾? 一、基建財務人員由財務科委派,分設會計、出納崗位,一人不能辦理貨幣資金業(yè)務的全過程。 (五)庫存物資盤虧、盤盈處理程序是否正確,手續(xù)是否完備。 (四)盤點制度執(zhí)行情況。 (三)庫存物資出庫制度執(zhí)行情況。 (二)物資驗收入庫制度的執(zhí)行情況。 十七、庫存物資內部控制的監(jiān)督檢查的主要內容包括: (一)物資管理、核算崗位設置及人員配備情況。 十五、物資管理部門的財務人員應于每月結賬日,將各科室領用的物資進行分門別類的匯總,連同銷售出庫單(財務聯(lián))上報財務科進行當期的財務核算。要求物資管理理部門至少每半年對庫存材料進行一次全面的盤點,盤點工作必須有財務人員參加,對庫存材料進行實地盤點,同時填寫實際數(shù)量,然后按該類物資賬面單價計算其總金額,將所得實際庫存金額與賬面庫存金額進行比較,出現(xiàn)盤虧、盤盈、變質老化、毀損要及時查明原因,按規(guī)定程式序進行處理,屬人為因素,要追究有關責任人員的責任。對低值易耗品堅持以舊換新原則辦理出庫領用手續(xù),對于丟失的,使用科室要出具書面材料報請物資主管部門負責人審批,方可辦理出庫手續(xù)。銷售出庫單一式三聯(lián)上準確記錄物資種類、數(shù)量、金額及經(jīng)辦人姓名,是倉庫發(fā)出物資的原始憑證。物資保管員只對入庫物資要井然有序地分門別類、擺放整齊,并定期檢查,及時整理,杜絕材料變質、丟失等不良現(xiàn)象的發(fā)生,同時要建立有關規(guī)章制度,貨品標牌、制定保安、防火制度等,實施有效管理。把所列物資逐一登記在《到貨登記薄》上,標明到貨日期、品名、規(guī)格、數(shù)量、有效期限、生產批號,醫(yī)療用一次性用品還要登記醫(yī)療用品注冊證號,保管員在驗證后與發(fā)票一致后,在發(fā)票上簽字,表明此張供應單據(jù)準確無誤,物資部門財務人員標根據(jù)準確無誤的發(fā)票辦理入庫手續(xù),入庫單上保管員、采購員、科室領導要簽字方可生效。九、庫存物資的盤盈、盤虧、變質老化,毀損的處理的決定權由醫(yī)院物資管理部門和財務部門行使,并報主管院長審批,查明原因,根據(jù)相應法規(guī)制度做出處理決定并進行會計處理。八、各科室領用消耗用材料或低值易耗品應由科主任或護士長或科室負責人簽批,特殊使用的耗材應填寫采購計劃單,交由物資管理部門負責人、主管院長審批方可采購、領用。 六、醫(yī)院財務科負責每月與器械科、總務科的物資明細賬進行核對,保證總賬與物資部門明細賬完全一致。總務科主要負責管理、控制非醫(yī)療用庫存物資;器械科負責管理控制醫(yī)用庫存物資。 四、庫存物資內部控制中不相容職務應當分離,其中包括: (一)物資入庫與出庫經(jīng)辦者與審批者相分離; (二)實物的驗收、保管與采購相分離; (三)庫存盤點應由保管員、材料會計及獨立于這些職務的其它人員共同進行; (四)若其職位空缺或相關人員臨時外出,應指定替代人員或臨時人員負責,避免暫時的職務重疊。 二、本制度所指庫存物資是指本醫(yī)院持有的除藥品外,將在醫(yī)療服務、醫(yī)療管理過程中正常消耗的各種物資,包括醫(yī)療、護理用一次性用品、普通材料、辦公用品、生活用品、燃料、各種修理用備件和使用期限相對較長,單位價值不大的低值易耗品。對核銷的壞賬應當進行備查登記,做到帳消案存。 (二)每日進行住院結算憑證、住院結算日報表和在院病人醫(yī)藥費明細賬卡的核對; (三)每月核對預收醫(yī)療款的結算情況; (四)加強應收醫(yī)療款的控制與管理,健全催收款機制,欠費核銷按規(guī)定報批。特殊情況不能足額交納預交金的,由科醫(yī)生或護士、總值班人員簽字才可辦理入院手續(xù)。 四、建立健全病人預交住院金、應收在院病人醫(yī)藥費、醫(yī)療欠費管理控制制度。 建立債務授權審批、合同、付款和清理結算的控制制度。要充分考慮資產總額及構成、還款能力、對醫(yī)療機構可持續(xù)發(fā)展的影響等因素,嚴格控制借款規(guī)模。對預付貨款需提供購貨合同復印件,填寫借款單一式兩份,經(jīng)相關領導審批后,財會人員應認真審查有關違反規(guī)定和不合理的付款事項,嚴格控制預付款的發(fā)生,借款單第一聯(lián)作為付款的憑證,第二聯(lián)作為報賬憑證,對賬會計每月清理核對借款單,催促相關人員還款及報賬。 職工出差借支和預付款的管理。 備用金是為門診收費處、掛號室、住院處的收費員備零錢,以及有關部門的采購員周轉和零星開支用的。如果發(fā)現(xiàn)不相符,應及時查明原因,以防止挪用、偽造、貪污門診病人欠費等舞弊行為的發(fā)生。門診和住院收費處要有專人負責及時填制“門診病人欠費情況表”和“住院病人欠費情況表”,報財務部門進行賬務處理。如果發(fā)生經(jīng)濟和治病的矛盾時,當以治療為主,首先應搶救病人,救死扶傷,這就必然發(fā)生一些急診病人的欠費。我國社會主義性質決定了醫(yī)院以提高社會效益為最高宗旨。 醫(yī)療應收款管理要點。建立清欠核對報告制度,定期清理,并進行債權賬齡分析,采取函證、對賬等形式加強催收管理和會計核算,定期將債權情況編制報表向院領導報告。 二、債權控制 (一)加強債權控制。 債權和債務控制 一、建立健全債權和債務管理制度和崗位責任制 確保:業(yè)務經(jīng)辦與會計記錄;出納與會計記錄;業(yè)務經(jīng)辦與審批;總賬與明細賬核算;審查與記錄。合理制定科室材料、物資消耗定額,凡能分清應由哪個科室負擔的費用,應直接計入該科室成本,凡由各科室共同耗用不能分清由那個科室負擔的費用,應采取既合理又較簡便的分配方法,分配計入各科室的成本。 八、嚴格控制成本費用支出,實行科室全成本核算,降低運行成本,提高經(jīng)濟效益。制單會計審核后編制記賬憑證,出納根據(jù)記賬憑證付款結算。職工住院、自然災害等情況需暫時借款的,經(jīng)過院長辦公會議研究通過后才予辦理。 四、嚴格控制開支范圍、報銷手續(xù)、各種支出所取得原始憑證必須具有合法性,在“費用結算單”注明報銷是由.以及經(jīng)辦人、驗收人、有關部門領導、院領導簽字同意后,方可報銷,否則,財務科不予辦理。醫(yī)院基本建設、大型修繕工程、一次采購超過50 萬元的設備購置支出,采購部門應提前一個月向財務科書面提出用款計劃申請,財務科審查后根據(jù)醫(yī)院資金狀況籌備安排資金。當年沒有安排的支出項目,不得實施。未經(jīng)主管部門和院領導批準的購置、修繕支出財務不予付款。職工出差回來報銷應填制“差旅費報銷單”,填寫出差事由,職別等情況,有會議通知及其他文件等相關資料的,將通知資料附在后面,做為核算依據(jù),會計人員根據(jù)相關規(guī)定計算差旅費后各責任人簽批。 一、嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構財務會計制度所規(guī)定支出的范圍標準,不得擅自擴大開支的范圍,提高開支的標準,應認真執(zhí)行醫(yī)療機構2007 年支出經(jīng)濟分類科目,按權責發(fā)生制原則,正確核算醫(yī)院的各項支出,確認支出,其核算方法應當在各期保持一致,變更時要進行說明,確保為管理者提供真實可靠,有參考價值的會計信息。 支出管理的內控制度 支出是醫(yī)院從事正常業(yè)務活動和其他活動過程中發(fā)生的各種資金耗費和損失。平時加強對收入各個崗位人員的定期或不定期的職業(yè)道德教育有利于提高職業(yè)道德。對于已經(jīng)產生的呆帳也應定期派人員去催交。 住院退費內控:應由患者持原始票據(jù),由財務人員返回所在科室,護士長審核后給予退費,由財務人員從新辦理出院,并對其費用加以審核將原始票據(jù)附在新記賬聯(lián)上,在醫(yī)院系統(tǒng)中應長期保存退費、減免的操作日志,以備審核。往來款、行政事業(yè)收款票據(jù)使用控制:負責該票據(jù)人員每日對所收款項、及時入賬、票據(jù)使用情況進行內控。 票據(jù)使用控制。只有授權的財會人員才能領用該類別的收款票據(jù)。各類收款票據(jù)的購買、保管、領用、核銷、遺失處理及歸檔必須符合收款票據(jù)和會計檔案管理的規(guī)定。 二、保證各項收入的完整和真實 主要是要求各科室必須嚴格執(zhí)行醫(yī)院制定的收費標準,按時向財務部門報表,并保證其真實、有效。 收入內控制度 醫(yī)院收入是補償醫(yī)療活動中各項支出和耗費的來源,是醫(yī)療事業(yè)維持和發(fā)展的重要基礎。基建工程完成要經(jīng)有關部門審核決算,并根據(jù)審核后的決算清理工程款項。 十六、財務報告報出前,須由稽核人員審核、財務科長(或會計主管)蓋章后方可報單位領導和上級部門。 十五、記賬憑證輸入微機后,必須由稽核人員核準蓋章。 十四、所有原始憑證,必須經(jīng)會計審查,方可據(jù)此填制記賬憑證。票據(jù)保管員不得填寫各類收款收據(jù)及收費發(fā)票。盤點表應妥善保管。 十一、材料、藥品每月末進行盤點并如實填寫盤點表。 九、倉庫保管人員不得兼任材料、藥品二級帳或總帳工作,不得填制或代填制入庫單、領料單。如出納人員不在
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